毛细血管胆管炎怎么办 详解毛细血管炎的病因

一、毛细血管胆管炎的治疗

　　毛细血管炎就是过敏性紫癜癜，是一种常见的血管变态反应性出血性疾病。是由于机体对某些致敏物质发生变态反应，引起广泛的小血管炎，使小动脉和毛细血管通透性、脆性增加，伴渗出性出血、水肿。临床表现主要为皮肤紫癜、粘膜出血也可伴有皮疹、关节痛、腹痛及肾损害。本病以儿童及青少年为多见，男性多于女性，春秋季发病居多。

　　毛细血管炎是一类疾病，也包括韦格纳肉芽肿在内。用激素只能控制症状，长期用激素则不良反应明显增多，对治疗不利。“首先出现的症状是耳朵听不清，然后经五官科医院诊断为突发性耳聋需要做高压氧舱的治疗”，应该考虑一下：Cogan综合征，也是血管炎的一种。一般情况下，单用激素效果不好的话，需联合应用免疫抑制剂等治疗，但需要在医生的监护指导下，安全合理有效用药。

二、毛细血管炎的病因

　　一、血管炎的病因

　　多数病因不明，少数病因较明确，如血清病，药物变态反应及感染，乙型肝炎病毒已证实是长期多种血管炎的病因，进而又发现中华巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、成人T细胞白血病病毒，均能引起血管炎。

　　二、血管炎的发病机制

　　原发性血管炎的发生主要是由免疫异常引起，而研究较多的是体液免疫，对细胞免疫等研究则较少。其致敏原有内源性和外源性两种，在内源性中有核抗原、冷球蛋白和变性免疫球蛋白等；外源性抗原中为多种药物和感染因素等，但在大多数疾病中，其病因仍是不易确定的。

　　有时，能看到某些特异性组织学改变（如出现大量巨细胞或斑片状纤维蛋白样坏死区，整个血管壁断面遭到炎症破坏与液化）。无论在什么部位出现血管壁的炎 症，都可预期由于内膜肥厚或血栓形成而出现继发性管腔闭塞。另外血管壁的完整性一旦受到破坏，红细胞和纤维蛋白即可渗出到血管周围的结缔组织内。

　　任何血管都能受到炎症反应的侵犯，包括动脉，小动脉，静脉，小静脉及毛细血管。然而，由于血管炎引起的多种多样病理生理学改变，绝大部分可归纳为动脉的炎症，这种动脉炎都有可能发生完全性或部分性血管闭塞，并随之发生组织坏死。

　　由于血管炎症总呈节段性或局灶性病变，对临床上可疑的组织进行活检时，也不一定能够获得确切的血管炎的组织学证据。然而对血管壁上的炎症病灶引起的内膜和外膜周围的纤维化反应，常常从原发病灶向内和向外扩展，因此血管内膜肥厚与纤维变性或血管外膜周围炎等组织学所见往往提示附近有血管炎。

三、毛细血管炎的护理

　　1.精神护理 由于血管病的病程长、痛苦大，患者容易失去治疗的信心，所以要多多鼓励病人，树立战胜病魔的信心，要有乐观精神，心情要舒畅，生活要有规律，解除思想负担，积极配合治疗，争取使病情早日治愈。

　　2.饮食调理 多食新鲜蔬菜、水果、适量的蛋肉，低脂肪、低热量为宜。绝对不能抽烟、喝酒、低盐饮食为好。海带、紫菜、木耳多食

　　3.患肢的保护与保温 患者要避免劳累、撞伤、砸伤及冻伤；鞋袜要宽松；要保暖防寒。保持患肢清洁卫生，避免刺激损害皮肤。

　　4.预防褥疮 要病人长时间卧床，容易形成褥疮。要病人多翻身，患肢要经常变换体位，活动膝及踝关节，易压部位可用滑石粉按摩或用生理盐水清洁局部，可预防褥疮的发生。

　　5.加强肢体功能的锻炼 坚持适当的活动，促进下肢血液循环，防止关节的挛缩，肌肉的萎缩；若患血栓性静脉炎，抬高抬高床脚15cm，局部热敷，压迫刺激腓肠肌，加速回心血量，可减少下肢的肿胀。

　　6.创口的换药 每次换药前先用生理盐水清洗干净，然后再涂药膏，注意不要用酒精清洗。

四、毛细血管炎的危害

　　“血管炎”确切地说，应该称为“系统性血管炎”。之所以冠以“系统”二字，是因为血管炎可以累及到人体的各个系统。其实也容易理解，血管无处不在，病变自然也可以多部位发生了。常见累及的器官及表现有：肺部：出现弥漫性、间质性或结节性病变，可以有咳嗽、气急、呼吸困难等表现；肾：出现血尿、蛋白尿，发生率高，常较早出现肾功能减退；肝脏：出现肝区不适、肝功能损害；心血管：出现无脉、双侧肢体血压差异增大。神经系统：因向颅内供血血管病变，引起脑缺血的症状、颅内血管炎可引起颅内出血或结节样病灶。

　　供应周围神经的血管病变，可以引起神经病变而出现神经感觉、运动障碍；鼻咽部：在韦格纳肉芽肿（血管炎中的一种），可有鼻咽部肉芽肿样病变，出现鼻塞、鼻出血等症状；皮肤：很多血管炎都会出现皮疹、皮肤血管改变，有时皮疹是唯一的临床表现。

　　相信看了上面的介绍，大家都知道了血管炎的危害性，所以建议大家一定要保护好自己的生命，在日常的生活中要注意保护好自己，注意饮食，注意休息，这样才可以有一个健康的身体。