2018-07-12 09:07 来源:网友分享
一、发病原因
病因及发病机制尚不十分清楚,有人认为与雌激素过量分泌以及乳腺组织的靶细胞对雌激素刺激特别敏感而引起过度增生有关。也有人认为可能和乳腺组织中某些未知的遗传因素如基因异常有关。
二、发病机制
成人型女性乳房肥大症的病理改变有如下特点:
1、大体形态 肥大的乳房可平脐、达膝,重量每侧可达到5~10kg,乳头下陷,表皮静脉曲张,质地柔软,有时可触及大小不一的结节。切面见灰红色增生的乳腺组织,浅黄色,灰白的增生脂肪、纤维组织。
2、组织学形态 肥大乳房主要由过度增生的腺体、脂肪、纤维组织所构成。可见分支不多的小导管,偶见有小叶形成趋势,导管上皮细胞增生呈乳头状结构,上皮细胞胞浆中可见分泌空泡。有人报告乳头状导管上皮增生进一步发展可导致非典型增生,少数(1%~2%)可发展为乳癌。
1、红枣红糖煮南瓜
[组方]鲜南瓜500g、红枣20g、红糖适量。
[制法]南瓜去皮,切成小方块,加入红枣、红糖,清水煮熟即可。
[用法]佐餐食用,空腹时食用更佳。
[适用]术后气血两虚、体质虚弱者。
2、黑芝麻豆奶
[组方]黑芝麻30g、黄豆粉40g。
[制法]黑芝麻用微火翻炒至熟,研成细粉备用,将黄豆粉放入锅中,加清水适量,调拌成稀糊状,浸泡30分钟,小火煨煮至沸,用纱布过滤收取豆浆,再加入锅中,用小火煨煮至沸,调入黑芝麻粉,拌和均匀即成。
[用法]早晚分服,服时可酌加红糖。
[适用]手术后气血两虚,肝血不足者尤适宜。
3、黄芪鲈鱼汤
[组方]鲈鱼1条(200g)、黄芪30g、怀山药30g、陈皮6g、生姜4片。
[制法]将鲈鱼去杂洗净切成块。黄芪、山药、陈皮洗净,全部用料一起放入锅内,加清水适量,大火煮沸后,小火煨1小时即可。
[用法]饮汤食肉。
[适用]健脾益气,开胃和中,手术后病人恢复体质尤为适用。
4、红枣炖兔肉
[组方]红枣60g、兔肉250g。
[制法]将兔肉洗净,入沸水锅中焯透捞出切成小块与红枣同放入砂锅,加水适量,大火煮沸,加入料酒,改用小火煨炖40分钟,待兔肉熟后加入葱花、姜末、盐、味精、五香粉拌均匀,煨沸再加入香油即成。
[用法]佐餐当菜,随意服食。
[适用]双补气血,恢复术后体力、精神。
典型症状: 乳房巨大,鼓胀沉重,皮肤紧张;胸部压迫感;常伴慢性乳腺炎及疼痛;可有乳房下皮肤糜烂。
相关症状: 静脉曲张 巨乳 乳房肥大 乳房巨大 驼背 胸廓畸形 胸部下垂
1、症状和体征
(1)乳房巨大:肥大的乳腺多呈下垂状或葫芦瓢形,其乳头多有下垂和移位,巨乳每个可达5000~6000g,甚至数十千克,可平脐达膝。
(2)皮肤、乳头改变:乳房表面皮肤静脉曲张,可有色素沉着,乳晕增大,乳头可内陷。
(3)活动受限:沉重的乳房可使病人活动不便,站立时有下坠感,平卧时有胸闷、气急、压迫感。颈酸背痛,驼背突肚,姿势改变,胸廓畸形。
(4)体检:一侧或双侧乳房较正常增大2倍以上。触之质在硬韧,弹力较大,一般难以触及明显的肿块。
2、临床分类
乳房肥大的分类是根据乳房的形状、腺体的致密度以及需要切除的组织量等因素划分的。
(1)根据腺体的致密度分类:主要有2种类型:
①肥大乳房:轻度下垂,上极丰满;腺体增生为主;乳房皮肤弹性良好。
②下垂乳房:明显下垂,上极扁平;脂肪增生为主;乳房皮肤松弛。
(2)根据需要切除的体积分类:
0~200g:轻度肥大。
200~500g:中度肥大。
500~1500g:重度肥大。
>1500g:巨乳症。
巨乳症又称乳房肥大、大乳房或巨乳房,是指女性乳房过度发育,含腺体及脂肪结缔组织过度增生,体积超常,与躯体明显失调。可发生胸部压迫感,慢性乳腺炎、疼痛、肩部酸痛沉重及乳房下皮肤糜烂等。巨乳症多见于青春期少女或青年女性,常发生在两侧,偶见限于一侧。乳房过大系因腺体及脂肪结缔组织对雌激素异常敏感所致。遗传因素亦属有关因素之一。许多巨乳患者由于体型欠美,逃避社交,滋生病态心理,故乳房缩小整形术具有治疗及美容的双重意义。理想的缩乳术应兼顾外观与功能。此外,巨乳症应与乳腺肿瘤相鉴别。
巨乳症检查
1、近红外线乳腺扫描检查
近红外线乳腺扫描检查是根据人体的生物组织对红外光吸收不同的原理,用红外探头对乳腺组织进行透照,经显示器显示乳腺组织的各种病变情况。
2、钼靶X线检查
钼靶X线检查是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的检测手段,它具有照片图像清晰、对比度适宜等优点,可清楚显示乳房内小于1cm的结节性病灶,并可准确定性、定位。