羊水穿刺流程 羊水穿刺的注意事项

一、羊水穿刺流程介绍

　　一般羊水检查不需要空腹，但最好上午就去，因为挂号之后不能马上做穿刺，需要做一些检查，比如测体温、听胎心、B超等，以确定胎盘位置、胎儿情况、羊水情况等。检查之后就可以决定是否实施穿刺。羊水穿刺步骤如下：

　　1、具有适应症的孕妇先做B超，确定胎盘位置、胎儿情况、避免误伤胎盘。

　　2、选好进针点后，消毒皮肤，铺消毒巾，用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺人;针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感，取出针心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升，弃去，此段羊水明确可能含母体细胞;再用20毫升空针抽吸羊水20毫升，分别装在2支消毒试管内，加盖;取出针头，盖消毒纱布，压迫—分钟，孕妇卧床休息2小时。

　　羊水穿刺毕竟是介入性诊断，存在着一定风险，但孕妇也没必要过度担心。国际上认可的羊水穿刺的风险比率低于0.5%。羊水穿刺基本是没有痛苦的，因为针头较细，和普通的肌肉注射疼痛程度相似，甚至更轻些。由于所有的操作都是在超声的严密监视下进行，胎儿的每一个部位都可以看得清清楚楚，不必担心穿刺针会伤及胎儿。

二、介绍羊水穿刺是什么呢

　　1.定义

　　羊水穿刺，也可以叫做“羊膜穿刺术”，它是孕妇生产前的一项检查。该检测通常会在怀孕的第14周至20周施行。行穿刺术的具体方法如下：借助超声波的指示，使用一根又细又长的穿刺针依次通过准妈妈的肚皮、子宫壁，最后到达羊水中，抽出适量的羊水，之后做相关的分析以及标本等，据此判断胎儿在腹中是否发育正常。使用该检查的历史比较悠久，因此在一定程度上还是比较准确、相对安全的。

　　2.作用

　　羊水穿刺可以检查出胎儿在染色体方面是否存在畸形，从而可以提高生育健康婴儿的比率。同时该检查也能够筛查出唐氏症，通过分析羊水也可以判断出一些与基因有关的疾病，如乙型海洋性血虚和血友病等。

　　3.适用年龄

　　因为羊水穿刺存有风险性，因此如果不必要的情况下，医生不会要求每个孕妇都做，孕妇可以依据自身身体状况决定是否要做羊水穿刺术。但是，对于35岁以上的高龄孕妇是需要做这项检查的。此外，即使不是高龄孕妇，在其它检查出现异常的情况下，如唐氏筛查后认为女性存在高危现象，就需要做羊水穿刺来进一步确定情况。

三、羊水穿刺的风险大不大

　　羊水穿刺风险

　　1、这项检查可能会使胎儿出现畸形足，当在怀孕15 周之前进行羊水诊断时，发生这种情况的风险会增高。在大约1/100的情况下，羊水穿刺诊断的上述并发症之一会引起流产。

　　2、穿刺针对您或胎儿造成损伤，但是目前使用超声波引导穿刺针能够减少这种危险。刺破胎盘是最常见的潜在损伤，但它通常能够愈合，不会留下任何问题。

　　3、您可能会出现感染，因为这项操作可能会把细菌带入羊膜囊内，但这是极其罕见的。感染能够引起高热、子宫收缩和/或腹部疼痛。

　　4、有轻微的危险使您的血液与胎儿的血液相接触。只有当您的血液为Rh 阴性而您胎儿的血液为Rh 阳性时，这才会是个问题。如果需要的话，在您检查后会给您注射合适的抗体。

　　如何降低羊水穿刺风险

　　羊水穿刺肯定是有风险，但是它的总风险率，导致胎儿流产的风险一般来说，不超过1%。而且，现在像大中型的医院，原则上，要求做羊水穿刺必须是在b超下面做。也就是说，医生必须在b超下面看着，躲开孩子和胎盘。所以这样对孩子造成损伤的可能性就更小了。所以一定要去正规的大医院做羊水穿刺手术。

四、羊水穿刺注意事项有哪些呢

　　虽然羊水穿刺手术是一个非常非常小的手术也不需要麻醉，但毕竟是也是关乎肚子里面的宝宝所以妈妈们也要重视起来，要注意以下事项：

　　1、术前三天禁止同房；术前一天请沐浴；术前10分钟请排尽小便。

　　2、若术前3～7天有感冒、发热、皮肤感染等异常，请在术前登记时告知医生。

　　3、如有过敏史，特殊疾病史和其他需要说明的情况，请在术前登记时告知医生。

　　4、术后至少静坐休息2小时后，方可乘车回家；外地病人当晚最好在本市住宿。

　　5、术后72小时内不沐浴，多注意休息，尽量休息一周，前三天尽量卧床休息，后四天最好在家休息，避免大量的运动，逛街，做家务以及搬运重物等体力劳动。

　　6、术后半个月禁止同房。

　　7、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状，这些都是怀孕处于危险情况的迹象，请速到医院妇产科就诊。