房颤一定会血栓吗 房颤对患者有哪些危害

一、房颤一定会血栓吗

　　房颤时由于血流动力学紊乱，血液在心房部位形成涡流，导致小血栓的发生，血栓逐渐增大，脱落后会引起肺循环栓塞或体循环栓塞。建议积极治疗心脏疾病，纠正房颤，如果房颤时间超过一年，房颤不容易纠正的，需要服用抗血小板聚集的药物如肠溶阿司匹林，预防血栓的发生。那么，房颤对患者有哪些危害呢？

　　心房颤动简称房颤，即心房不协调的乱颤。房颤的危害不能忽视，房颤是一种常见的心律失常，许多心脏病都可以引起房颤，比如冠心病、风心病、心肌炎以及心衰等，房颤患者主要表现为心慌、头晕、气短等。

　　房颤的危害表现在房颤患者的心脏内容易形成血栓，而房颤又容易使血栓脱落，脱落的血栓随血管运行到脑部，容易引起脑梗塞。所以，房颤患者患脑梗塞大约是心律正常人的4～7倍。可见，房颤已经严重威胁到人们的生活质量及生命健康。

　　房颤的危害还表现在长期心房颤动会导致心房缺少有效的收缩，而代之无效的不协调收缩，心跳极不规则，心室充盈不完全，心排血量显著减少，这些无效收缩不仅不能将血液排出到动脉里去以维持正常的血液循环，反而要消耗心肌的能量，因此时间长了，容易引起心力衰竭。

　　房颤还能引起血栓栓塞并发症，房颤是脑卒中最危险的独立危险因素，百分之20的中风事件与房颤有关。百分之35的房颤患者在一生中会发生一次或一次以上的血栓栓塞事件。房颤使动脉系统血栓栓塞和缺血性脑卒中的危险性增加5倍。房颤患者脑卒中的年发生率从小于百分之1到大于百分之12不等，取决于患者是否有临床或超声心动学检查发现的危险因素，平均在百分之4.5左右。

二、我们要如何正确诊断房颤

　　诊断一、根据临床症状

　　房颤的临床表现多样。大多数患者有心悸、呼吸困难、胸痛、疲乏、头晕和黑矇等症状。房颤患者的症状与发作时的心室率、心功能、伴随的疾病、房颤持续时间以及患者感知症状的敏感性等多种因素有关。永久性房颤患者的症状随着时间的延长逐渐减弱甚至消失。部分房颤患者无任何症状,有些在发生房颤的严重并发症如卒中、栓塞或心力衰竭时才被发现。

　　诊断二、病史和体格检查

　　房颤的诊断依据包括病史和体格检查，需要至少一张单导心电图或Holter记录予以证实。对房颤患者的初次评估包括判断房颤的类型，明确原因，寻找与房颤有关的心脏和心脏以外因素，以及以前诊治的情况。如评价患者是否存在高血压、瓣膜病等基础心脏病和甲状腺疾病。体格检查发现心音强弱不等、心律绝对不齐、脉搏短绌常提示存在房颤。

　　诊断三、辅助检查协助诊断

　　在初步评估中，所有房颤患者需要接受心脏超声检查，评价左房和左室内径以及室壁厚度，并除外瓣膜病、心肌病和心包疾病。评估左室收缩和舒张功能有助于指导抗心律失常和抗凝治疗的方案。经食道超声检查可发现左房内的血栓。X线胸片能评价心脏大小和肺脏情况。

三、房颤的治疗食谱是什么

　　患者应知道房颤是最常见的心律失常，一般分为3种类型：能够自行终止者为阵发性房颤;不能自行终止者但经治疗可以控制者为持续性房颤;经治疗仍不能控制者为永久性房颤。以下便是房颤的四种饮食疗法：

　　一、熘洋白菜：首先，将洋白菜清洗后切块，并用手将木耳撕开，把精盐、白糖、淀粉等调料勾兑在一起。其次，在油烧差不多时，将洋白菜和木耳放入勺中同炒。待颜色转变后，随即倒入芡汁即成。

　　二、素白斩鸡：首先，将豆腐切成块，并用沸水烫一遍，再将玉兰片、木耳切成细丝。其次，将上述材料调拌到一起，并加入淀粉、花生油、精盐、清汤等。接着，将调拌好的馅料铺在豆皮上，再入屉蒸熟。最后，用刀将豆皮切成菱形，在从外面浇上由姜末、酱油、料酒、味精等勾兑成的芡汁即成。

　　三、虾子冬笋：首先，将冬笋煮到九成熟后冷却，并切成片。其次，煸炒冬笋，并加入调料和鲜汤。在装盘时，撒上素火腿末即成。

　　四、龙眼莲子粥：将龙眼肉，莲子，大枣，粳米，共同煮粥食之。

四、房颤病人在家如何锻炼

　　已有研究证实，自主神经张力的失调，尤其是交感神经张力过高会促使阵发房颤发作，而全身及局部的炎症因子、氧化应激反应以及内皮细胞功能失调则会使心房肌这块“土壤”发生变化，有助于房颤的维持。

　　研究显示，瑜伽能够显著减少症状性房颤发作(从平均3.8次减少到2.1次)、有症状的非房颤发作(从平均2.9次减少到1.4次)和无症状性房颤发作(从平均0.12次减少到0.04次)。不仅如此，瑜伽训练能够明显改善焦虑、抑郁等不良情绪倾向，从而提升整体生活质量。此外，瑜伽还可以有效降低房颤患者的收缩压、舒张压和心率。

　　1)瑜伽可以通过下调人体的下丘脑-垂体-肾上腺系统降低交感神经张力、同时增强副交感神经张力，达到自主神经张力之间的相互平衡，瑜伽可以降低血压，改善内皮功能，抑制炎症反应，阻止心房肌土壤的“变质”，使房颤不易维持。

　　2)练习瑜伽可以调节内分泌系统，提高人体对外界压力的抵抗，缓解焦虑、抑郁，此外，瑜伽健身中心友好的情感互助氛围、伴随瑜伽训练的饮食习惯和生活方式的调整也起到积极作用。

　　除此之外，随着社会的发展和进步，大家在享受这个社会的过程中，也会感受到多个方面所带来的精神压力。通过健身操的训练，不但具有娱乐身心的功效，还能够减少人们在生活中的压力。在一定程度上预防疾病的发生。