窦性心律不齐是病吗儿童窦性心律不齐是什么意思

2018-07-15 07:10 来源：网友分享

一、儿童窦性心律不齐是什么意思

　　儿童有“窦性心律不齐”现象很常见，几乎每个孩子都会遇到，尤其是3岁以上的儿童，如果经过检查没有基础心脏病的话，单单有窦性心律不齐是用不着治疗的，一般在孩子长到12岁以后就会渐渐消失。

　　可是，为什么孩子会有窦性心律不齐呢？一般情况下，心跳节律是规律整齐的，如果心脏跳动不整齐，我们称其为心律失常。正常人的心脏跳动是由“窦房结”来指挥的，窦房结发出信号刺激心脏跳动，这种来自窦房结信号引起的心脏跳动，就称为正常的“窦性心律”，频率每分钟60~100次。每分钟心跳的次数，即心率就是由此而来的。

　　但这个频率受很多因素影响，呼吸、情绪变化都会影响到这个频率。

　　比如心率随呼吸而改变，吸气时心率增快，深吸气时更为明显，呼气时心率又可减慢，其快慢周期恰好等于一个呼吸周期，屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的，不必担心，也不用治疗。而儿童处在发育过程中，生理和心理都处于变化状态中，心脏传导系统发育未成熟、生理功能不健全和植物神经不稳定，对心脏的调节不稳定，更易发生窦性心律不齐。心“乱”让心脏更健康 “发现孩子有窦性心律不齐，家长不仅不用担心，还应该高兴，因为这对孩子来说是好事。”刘怀霖还强调，根据专家对心率变异性的研究，窦性心律不齐说明孩子没有器质性的心脏病，而且这种正常的现象还有利于增强孩子的心脏功能和增加心脏的储备力。

　　心脏储备指的是心脏工作水平上升的可能性的大小，而心脏储备的大小关系到一个人的健康，比如能否挨过重病、能否耐受酷暑或发高烧、能否应付高强度的活动。可以通过心率变化趋势来判断心脏储备的大小，心率变化越大，心肌储备就越强。

二、窦性心律不齐是病吗

　　一般情况下，正常窦性心律，心率比较匀齐，60-100次/分。所谓窦性心律不齐，就是心率跳动的不完全匀齐，原因是窦房结发出的电冲动不规律所致。

　　那窦性心律不齐一定是病态的吗？回答当然是否定的。一般来讲，可简单分为呼吸相关性和非呼吸相关的窦性心律不齐。

　　前者与呼吸引起的迷走神经张力变化相关，多见于正常的青少年，这是一种生理性的反应，随着年龄的增加心律不齐会变得不明显，而且，当屏住呼吸后，可使心律不齐变得不明显或消失。所以，如果您有心律不齐，可以通过这种方法简单的鉴别一下。

　　而后者与呼吸无关，一般是病态的，常见于冠心病、药物中毒、颅内压增高等情况。

　　所以，窦性心律不齐经常发生在正常人群中，特别是青少年。同样，在病态的情况下也会出现。如果您出现上述情况，不要惊慌，到医院，找心内科医生看看，但不见得有大碍哟。

三、常见的心律失常种类

　　1、期前收缩（又称早搏）

　　正常心脏跳动的起搏点是在心脏窦房结，而期前收缩是由异位节律点提前发出激动而引起的心脏搏动。按异位节律点出现的部位不同，可分为房性期前收缩、室性期前收缩及交界性期前收缩。这些可以通过心电图检查来明确诊断。

　　2、窦性心动过速

　　小儿正常心率因年龄而异，若新生儿心率超过200次/分；1岁以下超过160次/分；1～2岁超过140次/分；2～6岁超过130次/分；7～12岁超过120次/分，则称为窦性心动过速，常见于运动、紧张、哭闹、发热、贫血、出血、休克、心肌炎、心力衰竭等，其它如甲状腺机能亢进及某些药物如阿托品、麻黄素等影响也可引起。

　　3、病窦综合征

　　是由于窦房结功能衰竭而引起的激动产生和传导发生障碍。小儿可由心肌炎、心肌病、洋地黄中毒、先天性心脏病引起。临床特点是持久而显著的窦性心动过缓，心率不随运动、哭闹、发热而增加。除心动过缓外还可出现阵发性室上性心动过速，所以也称心动过缓—心动过速综合症，简称“快—慢综合征”。

　　4、阵发性室上性心动过速

　　可见于上呼吸道感染、先天性心脏病、心肌炎、缺氧、洋地黄中毒、甲状腺功能亢进等。4个月以下小婴儿多见，常突然发作，此时可出现烦躁不安、而色苍白、出冷汗、四肢凉、呼吸急促、拒奶、呕吐、口唇发绀等症状，可持续数秒、数分或数小时而突然停止，血压低，听诊时可发现心率弱，心率快而规则，新生儿可达300次/分，婴儿可达200～300次/分，年长儿可达160～180次/分。

　　5、窦性心律不齐

　　心率随呼吸而改变，吸气时心率增快，深吸气时更为明显，呼气末期心率减慢。在发热、运动、情绪紧张、哭闹或用阿托品后心律不齐消失。

　　6、房室传导阻滞

　　可由心肌炎、心肌病、先天性心脏病、风湿性心脏病、药物中毒如洋地黄、低血钾等原因引起，按受阻程度可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度一般无症状，心电图仅表现P—R间期延长。Ⅱ度可出现心脏漏跳现象。Ⅲ度由于心率过慢，可出现急性心源性脑缺氧综合征，这是十分危险的，需要及时去医院诊治。