2018-07-18 08:20 来源:网友分享
需要透析多久要根据患者的病情,尿毒症其实就是肾脏功能因为某些原因发生病变,最终引起部分或者完全丧失,以致无法帮助正常排出人体代谢产物,最终引起了一系列的复杂综合症,会给患者的肾脏造成巨大的毒害,尿毒症的发展会引起肾功能衰竭等问题。毫无疑问尿毒症对于机体的健康损害是非常大的,如果不及时治疗甚至还可能因此而丢失生命,因此在这个险恶的疾病面前一定要谨慎小心对待。尤其是生活中有些人患上这种疾病后变得心灰意冷毫无求生欲望,这样态度是完全不利于疾病控制以及日常生活质量的保证的。
对于尿毒症透析一次多少钱这个问题,首先患者需要知道由于每个尿毒症患者的病情轻重不同,因此每个星期需要进行的透析治疗次数也会有所差异,有的人一周只需要做一次透析就可以了,但是有的人却需要进行2~3次甚至更多。一般来说算上透析费、材料费、护理费、药物费等,一次透析大约需要500~600的费用不等。但是不同的地区或者不同级别的医院,其收费标准也有一定的差别,因此具体的收费标准建议能够去当地正规的医院进行咨询。
透析的工作过程是什么样的
透析是指溶质从半透膜的一侧透过膜至另一侧的过程。任何自然的(如腹膜)或人造的半透膜,只要该膜含有使一定大小的溶质通过的孔径,那么那些溶质就可以通过弥散和对流从膜的一侧移动到膜的另一侧。血液透析是利用半透膜的原理,将病人血液与透析液同时引进透析器,在透析膜两侧呈反方向活动,凭借半透膜两侧的溶度梯度、渗透梯度和水压梯度,通过弥散、对流、吸附清除毒素;通过超滤和渗透清除体内多余的水分;同时补充需要的物质,纠正电解质、酸碱平衡紊乱。
透析对肾脏有什么作用
透析就是代替肾脏工作,当患者进入尿毒症期时,患者肾脏应该损坏了超过90%以上。如果这时一直拖延而不采取替代治疗,那么毒素存留体内,人体内的“毒物”包括代谢产物、药物、外源性毒物,只要其原子量或分子量大小适当,就能够通过透析清除出体外。其基本原理是弥散和对流。
长期肾病透析,会产生依赖,肾病专家莫非凡说。透析只是治疗肾脏上的一种辅助工具,只是能尽快的缓解病痛且不能够除根,而长期以来透析,人体就会产生依赖性,时间久了还会对人体产生副作用。肾病透析可以救人,但是不能治病。透析能及时快速的排毒体内毒素,可透析后的并发症多且严重,久而久之还会危机生命。
那么对于病情相对稳定的尿毒症患者此类患者病情相对稳定,虽然也需要尽快开始肾脏替代治疗,但尚无急诊透析指征。此类患者可采用中西医相结合,辨证与辨病相结合、对因治疗和整体治疗相结合的原则。有序治疗,消除机体与肾脏的炎症反应,修复受损肾脏细胞,使其功能恢复与重建,进而达到纠正机体免疫、体液、内分泌紊乱失衡状态,使身体内环境和免疫功能彻底恢复,激活再造肾功能。
(1) 代谢性酸中毒 慢性肾衰尿毒症期时人体代谢的酸性产物如磷酸、硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留,可发生“尿毒症性酸中毒”。轻度慢性酸中毒时,多数患者症状较少,但如动脉血HCO3<15 mmol/L,则可出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。
(2) 水钠代谢紊乱,主要表现为水钠潴留,或低血容量和低钠血症。肾功能不全时,肾脏对钠负荷过多或容量过多的适应能力逐渐下降。尿毒症的患者如不适当地限制水分,可导致容量负荷过度,常见不同程度的皮下水肿(眼睑、双下肢)或/和体腔积液(胸腔、腹腔),此时易出现血压升高、左心功能不全(表现为胸闷、活动耐量下降甚至夜间不能平卧)和脑水肿。另一方面,当患者尿量不少,而又过度限制水分,或并发呕吐、腹泻等消化道症状时,又容易导致脱水。临床上以容量负荷过多较为常见,因此尿毒症的病人在平时应注意适当控制水的摄入(除饮水外还包括汤、稀饭、水果等含水多的食物),诊疗过程中应避免过多补液,以防发生心衰肺水肿。
(3) 钾代谢紊乱:当GFR降至20-25ml/min或更低时,肾脏排钾能力逐渐下降,此时易于出现高钾血症;尤其当钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时,更易出现高钾血症。严重高钾血症(血清钾>6.5mmol/L)有一定危险,需及时治疗抢救(见高钾血症的处理)。有时由于钾摄入不足、胃肠道丢失过多、应用排钾利尿剂等因素,也可出现低钾血症。临床较多见的是高钾血症,因此尿毒症患者应严格限制含钾高的食物的摄入,并应定期复查血钾。
(4) 钙磷代谢紊乱,主要表现为磷过多和钙缺乏。慢性肾衰时肾脏生成1,25-(OH)2D3减少,使肠道对钙的吸收减少;靶器官对1,25-(OH)2D3产生抵抗,使肾小管重吸收钙减少,此外,高磷血症可使钙磷乘积升高,促使磷酸钙盐沉积,引起异位钙化、血钙降低。食物中含有丰富的磷,血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。当肾小球滤过率下降,尿磷排出减少时,血磷浓度逐渐升高,高血磷进一步抑制1,25-(OH)2D3的合成,加重低钙血症。甲状旁腺代偿性分泌更多的PTH以维持血钙。导致继发性甲状旁腺功能亢进(简称甲旁亢)。