中医如何治疗肾炎血尿 肾炎的病因有哪些

一、中医如何治疗肾炎血尿

　　1、黄芪

　　黄芪为补气药，能增强机体免疫力，降血压，消除蛋白尿，并能增加肾小球滤过膜通透性，改善肾小球功能。用法：炙黄芪30克～60克，水煎分2次服，每日1剂。或与粳米100克共煮成粥，早晚食用。尤宜于肾炎之高血压、蛋白尿者。

　　2、玉米须

　　属利水药，含脂肪油、挥发油、生物碱等成分，有较强的利尿作用，并能抑制蛋白质的排泄。用法：玉米须60克～120克，水煎分2次服或代茶饮，每日1剂，可连用6个月。尤宜于肾炎之水肿、蛋白尿者。

　　3、水蛭

　　属于活血化瘀药。药理学证实，鲜水蛭含水蛭素、肝素、抗血栓素、蛋白质等，能阻碍血液凝固，从而明显改善肾脏的血凝状况，促进患者康复。用法：取鲜水蛭若干，风干后，粉碎成粉，过筛，每次服2克，每日2～3次，可连用2～3个月。尤宜于肾炎之血尿、蛋白尿者。

　　4、五倍子

　　属收敛止涩药，可减少肾炎患者尿中蛋白流失。用法：五倍子若干，研细末，装入胶囊，每服3～4粒，每日2次。尤宜于肾炎之蛋白尿、血尿者。

　　5、益母草

　　属活血化瘀药，含益母草碱、水苏碱等生物碱和苯甲酸、氯化钾等成分，有兴奋子宫、降压、抑菌、活血化瘀、抑制微小血管血栓形成、防治肾衰等作用，尤长于利尿消肿。用法：益母草90克～120克，加水水煎后分2～3次服或代茶饮。尤宜于肾炎之高血压、水肿者。

　　此外，单味中药白花蛇蛇草、川芎、冬虫夏草、葛根、升麻、地龙等也有一定效果。

二、肾炎的病因你了解吗

　　1、先天因素。有的患者在出生之后就处于身体营养缺乏、营养不良的状态，这样长期下去会导致机体的各项功能出现异常，肾脏也会受到牵连，导致肾炎的发病。对于此类人群，一定要重视日常营养的补充，及时进行有效的治疗。

　　2、饮食不合理。肾炎的发病还有一个原因就是饮食的不合理，包括挑食、暴饮暴食等。如果每天的营养不足就会导致身体的正常代谢供应不上，长期下去导致身体处于虚弱劳累状态，最终引发肾炎。

　　3、病毒的感染。是最主要的导致肾炎的病因之一，肾炎的病毒是可以直接的侵犯肾的组织的，也是可以以病毒为抗原所引起的免疫的复合物的肾炎，流感的病毒、腮腺炎的病毒、肝炎的病毒、麻疹的病毒、水痘的病毒它等是都可以引起肾脏的病变的。

　　4、受性生活的影响。女性在进行性生活时，由于尿道口受到压迫，出现内陷的情况，使前尿道的细菌很容易进入膀胱，导致感染，进而增加了患肾炎的危险。

　　5、基因出现变化。患者的基因如果出现变化(在这里主要指的是基因突变)，也会引起肾炎的发病。一般的基因突变发生在胚胎时期，由于受到各种因素的影响，会使患者的基因出现改变，进而导致肾脏的病变，引发肾炎。

　　6、过度疲劳。很多肾炎患者才发病之前长期处于疲劳状态，使身体的各个器官不能够得到充足的休息，这样下去会逐渐的加重肾脏的排毒负担，形成恶性循环，最终就会使肾脏出现病变，引起肾炎的发病。

三、肾炎治疗的4个误区

　　误区一。激素能够治愈此病很多病人发病之初感觉倦怠，双腿沉重，早上起来后，脸部浮肿，象“胖了”一样，到医院检查，发现小便中有蛋白或潜血，被确认为此病。

　　此病的常规治疗，往往采用口服激素、雷公藤、环磷酰胺等药物来控制尿蛋白、潜血。刚开始治疗效果还明显，化指标很快好转、消失，但遇到感冒、劳累又发作。于是，又开始使用激素，如此反复，一次比一次加重，渐渐出现恶心、呕吐等肾功能不全症状。

　　其实道理很简单，小便中出现蛋白和潜血是因肾小球基底膜受到了严重损伤，单纯使用一些控制性药物，从指标上看尿蛋白、潜血暂时消失了，并不等于此病治好了，这些激素类药物有明显的副作用，治标未治本，指标今天下降明天又会上升。

　　误区二。有毒副作用药物与解毒排毒药物合用中药有十八反十九畏，就是指药物的相互配伍禁忌问题，西药也有配伍禁忌，很多化学药不能同时使用。然而临床上治疗上经常把降低免疫力的激素，雷公藤，环磷酰胺与提高免疫力的黄芪注射液，金水宝，香菇多糖注射液，胎盘片等合用。

　　一个造成患者资金的浪费，二导致疾病缠绵难愈，病情反复。我们不可否认，激素在控制急性期的尿蛋白又很好的效果，但使用时间不能超过3个月。对慢性肾病患者尽量不要使用激素。

　　误区三透析，无法摆脱西医认为，尿毒症患者如果开始了血液透析，要想摆脱掉是不可能的，但事实却不尽如此。因为每个人的原发病不一样，导致出现尿毒症的原因及诱因也不完全一样。如果能采取有效的办法治疗原发病去除诱因，摆脱血透是完全可能的。

　　很多患者在血液透析前，多是病情长期稳定，血肌酐、尿毒氮也相对稳定，并未到非透析不可的程度，残存的肾功能部分仍很可观，但往往由于感冒、发烧、肺部感染、腹泻肠炎、泌尿感染、高血压控制不良，外伤或是与别人发生纠纷情绪激动，或者工作疲劳未注意休息等情况，导致病情发生恶化而透析的。对于此种情况，如能采取“中医肾区离子导入”解决原发病，使患者拉长透析间隔的时间，最终摆脱透析是完全可能的。

　　如果不抓住机会迅速正确的治疗，肾单位大量坏死，最终无法逆转，就只有依赖透析了。透析带来的巨大费用和不适，成为此病患者和家庭难以承受的负担。

　　误区四换肾，最好的解决办法近几年媒体对换肾等器官移植的悲情故事宣传，使得不少人一听尿毒症就联想到换肾。事实上，很少有人能幸运地换肾成功，因为肾源太少，如果不是直系亲属能够提供，按照我国的法律，等待尸体肾的机会而且又能配型成功的太少了。而且并非每一次移植都能成功，万一失败，病人还要继续接受透析治疗，甚至面临再度换肾。

　　还有一些疾病是不建议换肾的，如一些患者有慢性肝炎或肝功能不正常的，有肾炎活动期、消化性溃疡、有尿路感染及伴有下尿路梗阻者，均不建议作肾移植。

四、肾炎的治疗原则都有什么

　　一、卧床休息：急性肾炎卧床休息十分重要。卧床能增加肾血流量，可改善尿异常改变。预防和减轻并发症，防止再感染。当水肿消退，血压下降，尿异常减轻，可作适量散步，逐渐增加轻度活动，防止骤然增加活动量。

　　二、饮食和水分：水分的摄入量以尿量、浮肿、高血压程度及有无心衰综合来衡量，在急性期以限制水分为宜，但不宜过份，以防止血容量骤然不足。盐的摄入量在有明显水肿和高血压时，以限制在2g/d左右为宜。蛋白质的摄入，血尿素氮低于14.28mmol/L(40mg/dl)，蛋白可不限制：14.28~21.42mmol/L(40~60mg/dl)可限制到每日每公斤体重1.0g;21.42mmol/L(60mg/dl)以上，则每日每公斤体重0.5g，蛋白质以高质量蛋白为佳，如蛋类、乳类、瘦肉等。但一般主张进低蛋白、高糖饮食持续到利尿开始，待症状基本缓解后，恢复常规饮食。

　　三、抗感染治疗：肾炎急性期在有感染灶的情况下要给以足够抗感染治疗，无感染灶时，一般以不用为妥。使用抗菌素来预防本病的再发往往无效。

　　四、水肿的治疗：轻度水肿无需治疗，经限盐和休息即可消失。明显水肿者，可用速尿、双氢克尿塞、安体舒通或氨苯喋啶联合应用，一般间断应用比持续应用要好。

　　五、高血压及心力衰竭的治疗：存在高血压的患者需常规治疗高血压。血压明显升高者，不宜使血压骤降，甚至降到正常，以防止肾血流量突然减少，影响或加重肾功能不全。心力衰竭治疗，因急性肾炎早期存在高血容量问题，应用洋地黄效果不一定理想，治疗重点宜在清除水、钠潴溜，减低血容量。

　　六、抗凝疗法：根据发病机理，肾小球内凝血是个重要病理改变，主要为纤维素沉积及血小板聚集。因此，在治疗时，可采用抗凝疗法，将有助于肾炎缓解。具体方法：①肝素按0.8～1.0mg/kg体重加入5％葡萄糖液250ml，静滴，每日1次，10～14次为一疗程，间隔3～5天再行下一疗程，共2~3个疗程。②潘生丁50~100mg每日3次。③丹参20~30克静滴，亦可用尿激酶2~6万u加入5％葡萄糖液250ml静滴，每日1次，10天为一疗程，根据病情进行2~3个疗程。但宜注意肝素与尿激酶不可同时应用。

　　七、抗氧化剂应用：可应用超氧歧化酶(SOD)、含硒谷胱甘肽过氧化酶及维生素E。①超氧歧化酶可使O-转变成H2O2，②含硒谷胱甘肽过氧化物酶(SeGsHPx)，使H2O2还原为H2O。③维生素E是体内血浆及红细胞膜上脂溶性清除剂，维生素E及辅酶Q10可清除自由基，阻断由自由基触发的脂质过氧化的连锁反应，保护肾细胞，减轻肾内炎症过程。