酒精肝如何检测 酒精肝的危害有哪些

2018-07-19 07:36 来源:网友分享

一、确诊酒精肝要做哪些检查

  1、酒精肝的检查之血常规检查:

  酒精肝患者可出现白细胞增多,各种形态异常的红细胞,包括靶形细胞,巨红细胞,刺状细胞和口形细胞,平均红细胞体积(MCV)增加,可能会出现血小板减少,由于酒精对骨髓的直接毒性作用或继发脾亢所引起的。

  2、酒精肝的检查之生化检查:

  可有血清胆红素升高,AST/ALT比值上升,即AST活性明显升高,而ALT活性仅轻度上升或正常。若AST/ALT>2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为百分这六十八,特异度达百分之九十一,阳性预测值为百分之八十二。血清GGT的活性有助于发现酒精肝,其价值不在于它有特异性,而在于其在大量酒精摄入和/或酒精肝酒精肝时显著升高。即同时测定MCV,GGT和碱性磷酸酶可能是诊断酒精肝理想的常规联合实验室检查。

  3、酒精肝的检查之影像学检查:

  肝脏B型超声和CT检查可辅助诊断酒精肝,另外临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫,肝、脾密度比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。

  4、酒精肝检查之肝组织病理学检查:

  肝活检是准确而可靠的诊断检查项目,对酒精肝有很重要的诊断价值。

二、酒精肝的危害有哪些

  1、导致肝腹水甚至肝硬化的发生:得了酒精肝之后,患者因电解质、渗透压、营养等因素会导致腹腔出现积水,这是肝硬化有什么症状的表现,因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱酒精肝的危害或者危机整个系统导致死亡。

  2、肝性脑病:酒精肝病人多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染等,这是很容易导致肝性脑病或者肝昏迷的,这也是酒精肝的危害中最为危险的,如果发生肝性脑病没有得到及时有效的之后,其死亡率极高。

  3、消化道出血等出血倾向;酒精肝患者肝脏受损会引起门脉高压,容易发生上消化道出血或者其他不明原因的出血等,这都是酒精肝的危害,如果不能及时有效的处理和应对酒精肝的危害,会出现休克等。

  4、酸碱平衡失常、电解质紊乱:酒精进入人体之后,其代谢产物产生高乳酸血症、酮症,导致AG(阴离子间隙)会造成代谢性酸中毒等酒精肝的危害,同时由于摄入少、排泄多、胃肠道与肾小管吸收不良以及乙醇所致酸碱紊乱酒精肝的危害,出现电解质紊乱。

三、治疗酒精肝的方法有哪些

  一、肝移植疗法

  肝移植是治疗终末期酒精性肝病的唯一方法,一般主张在肝移植前戒酒6个月,如患者能耐受,提示术后再酗酒可能性少,可考虑予以肝移植。

  二、戒酒及营养支持疗法

  戒酒是治疗酒精性肝病的根本。戒酒4-6周后脂肪肝可恢复正常,彻底戒酒可使轻至中度的酒精性肝炎临床症状、酶学改变乃至病理改变逐渐减轻。但对临床上出现肝功衰竭表现或病理学明显炎症侵润或纤维化者,戒酒未必可阻断病程发展。戒酒虽然不能使酒精性肝硬化病变逆转,但对减慢其发展应有一定作用。在戒酒基础上应进高蛋白、高热量、低脂饮食,并补充多种维生素。

  三、药物治疗疗法

  对重症酒精性肝炎患者,甲泼尼龙可暂时缓解症状及改善生化指标,但远期疗程尚无定论。轻中症酒精性肝炎患者无使用糖皮质激素的指针。

  酒精肝患者需要及早选择合适的治疗方案对自身的病情进行治疗,以免病情恶化,肝功能严重衰竭引发生命危险,专家提醒,在治疗酒精肝药物的选择上,尽量选择一些毒副作用小的天然植物保肝药物来护肝,因为有些治疗肝脏疾病的药物毒副作用较大,会造成对肝脏的二次伤害。

四、酒精肝的护理措施有哪些

  1、注意多休息:酒精肝患者的日常护理,要注意多休息,做到起居有节,劳逸适量。根据病情的不同阶段掌握动静结合的关系,患者在急性期应采取“以静为主,静中有动”的原则,以休息为主,限制过多的活动,注意预防护理。

  2、注意调节饮食:酒精肝患者的日常护理还要注意调节饮食。在饮食护理方面,患者应多食素食、宜清淡,忌油腻,富营养,易消化为原则,少食多餐,禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。专家指出,食盐有凝滞助水之弊,因而对酒膨者,应给与低盐、少盐饮食。

  3、注意节制饮酒:酒精肝患者的日常护理,节制饮酒十分重要。医院的肝病专家表示,适量饮酒有益健康,关键要把握好饮酒量。酒精对肝脏组织有较强的毒性,百分之九十五的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解毒能力,导致酒精性脂肪肝。专家提醒,一旦出现酒精肝,无论属于哪一期,在疾病的治疗过程中及疾病康复后,必须绝对禁止饮酒。

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