老中医治心肌炎方法 心肌炎的表现有什么

一、心肌炎的中医分证论治方法

　　1、邪毒犯心

　　证候：发热或低热延绵，或不发热，鼻塞流涕，咽红肿痛，咳嗽有痰，或腹痛腹泻，肌痛肢楚，短气心悸，胸闷胸痛，舌红苔薄，脉细数或结代。

　　分析：风热邪毒客于肺卫，邪正相争，则发热或低热延绵;外邪束表，肺失宣畅，故鼻塞流涕，咽红肿痛，咳嗽有痰;肺与大肠相表里，肺气不宣，大肠传化失司，中焦气机不畅，故腹痛腹泻;邪气与气血相搏，肌肤失养则肌痛肢楚;邪毒人里，侵及心脉，心失所养，则短气心悸，脉结代;心气不足，气滞血瘀，故胸闷胸痛。

　　治法：清热解毒，扶正养心。

　　方药：银翘散加减。常用药：金银花、连翘、薄荷、淡豆豉清热透表，板蓝根、贯众、虎杖、玄参清热解毒、凉血活血，太子参、麦冬益气养阴。

　　邪毒炽盛加黄芩、生石膏、山栀清热泻火;胸闷胸痛加丹参、红花活血散瘀;心悸、脉结代加五味子、柏子仁养心安神;腹痛腹泻加木香、扁豆、车前子行气化湿止泻。

　　2、湿热侵心

　　证候：寒热起伏，全身肌肉酸痛，恶心呕吐，腹痛腹泻，心慌胸闷，肢体乏力，舌红，苔黄腻，咏濡数或结代。

　　分析：湿热邪毒束表，则寒热起伏，全身肌肉酸痛;湿热郁于中焦，故腹痛腹泻，恶心呕吐;湿热内侵心脉，则心慌胸闷，脉结代;舌红、苔黄腻、脉濡数均为湿热之象。

　　治法：清热化湿，解毒透邪。

　　方药：葛根黄芩黄连汤加减。常用药：葛根清热解表，黄连、山豆根、板蓝根清热解毒化湿，苦参、黄芩清化湿热，陈皮、石菖蒲、郁金行气化湿。

　　胸闷气憋加瓜蒌、薤白、甘松理气宽胸;肢体酸痛加独活、羌活祛湿通络;心慌、脉结代加丹参、柏子仁、龙骨宁心安神。

　　3、气阴亏虚

　　证候：心悸不宁，活动后尤甚，少气懒言，神疲倦怠，头晕目眩，烦热口渴，夜寐不安，舌光红少苔，脉细数或促或结代。

　　分析：热毒犯心，耗气伤阴，致心神失养，则心悸不宁，夜寐不安，脉结代;气虚则少气懒言，神疲倦怠;动则耗气，故活动后尤甚;阴虚则烦热口渴;气阴不足，头目失养，故头晕目眩;阴虚生内热，则舌光红少苔，脉细数或促。

　　治法：益气养阴，宁心安神。

　　方药：炙甘草汤合生脉散加减。常用药：炙甘草、党参益气通脉，桂枝温阳通脉，生地、阿胶、麻仁滋阴养血以充血脉，麦冬、五味子养阴敛阴，酸枣仁养心安神，丹参活血化瘀。心脉不整加磁石、鹿衔草以镇心安神;便秘常可诱发或加重心律不齐，故大便偏干时，应重用麻仁，加瓜蒌仁、柏子仁、桑椹等养血润肠。

　　4、心肾阳虚

　　证候：心悸怔忡，神疲乏力，畏寒肢冷，面色苍白，头晕多汗，甚则肢体浮肿，呼吸急促，舌质淡胖或淡紫，脉细无力或结代。

　　分析：心肾阳虚，鼓动无力，血液不能正常运行，则心悸怔忡，脉细无力或结代;气阳不足则头晕多汗;阳虚不能温运则畏寒肢冷，面色苍白;阳虚水泛则肢体浮肿;阳虚血行不畅，则舌质淡胖或淡紫。

　　治法：温补肾阳，宁心安神。

　　方药：真武汤加减。常用药：附子、干姜、鹿衔草温补肾阳，炙甘草、白术益气健脾，茯苓、泽泻利水渗湿，丹参、柏子仁、龙骨宁心安神，桂枝交通心肾，温阳通脉。

　　气虚加党参(或人参)、黄芪以补元气;肢肿加猪苓、防己利水消肿;悸动喘息加葶苈子、苏子、白芥子以泻肺气。若出现四肢厥冷、大汗淋漓、脉微欲绝等心阳暴脱之证，应急投参附龙牡救逆汤以回阳救逆。

　　5、心脉瘀滞

　　证候：心悸不宁，胸闷憋气，心前区痛如针刺，面色晦暗，唇甲青紫，舌质紫暗，或舌边尖见有瘀点，脉结代。

　　分析：心脉瘀滞，血行不畅，则心悸不宁，胸闷憋气，心前区痛如针刺;面色晦暗，唇甲青紫，舌质紫暗，舌边尖瘀点，脉结代均为瘀血之象。

　　治法：行气活血，宁心安神。

　　方药：血府逐瘀汤加减。常用药：当归、丹参、桃仁、红花、赤芍养血活血化瘀，川芎、柴胡、延胡索、川楝子行气活血止痛，桂枝温阳通脉。

　　心前区痛甚加蒲黄、五灵脂祛瘀定痛;胸闷憋气加瓜蒌、甘松行气宽胸;肝脾肿大加郁金、降香、莪术行气化瘀消积。

二、心肌炎的表现有哪些

　　1，心肌炎疾病在青壮年人群中的发病率也是比较高的，一般有原发性感染的表现，尤其是患者会出现咽喉的位置疼痛，咳嗽，并且伴随呕吐腹泻的情况的时候，或者是肌肉酸痛的情况的时候，一定要多注意的。

　　2，大多数心肌炎疾病的患者在感染后，一般是在一周到三周的时间，就会出现心肌炎的一些症状，患者会有心律失常的情况，感觉到身体无力的情况，特别是一部分的患者，还会表现出心绞痛的状况，严重的患者心功能不全。

　　3，心肌炎疾病在发病早期的时候，患者往往是没有什么症状的，只是在重症的患者的情况，才会有心力衰竭的现象，或者是猝死的情况，表现很悬殊，所以要多注意一些，尤其是患者常常会出现心律失常的情况，当出现后一定不能怠慢，及早的就诊非常重要。

　　4，心肌炎病情比较严重的患者，还会出现心脏增大的情况，特别是临床上表现类似于心脏梗塞的症状，尤其是一部分的患者在发现后不及早的进行治疗，那么还会导致猝死，突然死亡的情况，所以是不可以怠慢的。

三、心肌炎日常要注意什么

　　1、预防感染：根据专家的调查表示，一般病毒性心肌炎的患者都是因为感染病毒才导致此病的发生。所以一定要做好病毒的预防措施。尤其应预防呼吸道感染和肠道感染。对易感冒者平时应注意营养，避免过劳，选择适当的体育活动以增强体质。避免不必要的外出，必须外出时应注意防寒保暖，饮食卫生。感冒流行期间应戴口罩，避免去人口拥挤的公共场所活动。

　　2、劳逸结合：患有心肌炎的病人一定不能够过于的激动，更不要进行过重的身体劳动，要不然就会导致病情加重，对患者都是会造成严重的伤害。

　　3、饮食应为高热量、高蛋白、高维生素食物，尤其是富含维生素C的食物，如山楂、苹果、橘子、西红柿等。

　　4、每日注意测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征。应及时给高热的患者降温，并进行口腔护理及皮肤护理。当患者出现脉搏微弱、血压下降、烦躁不安、面色灰白等症状时，谨防由此导致的心源性休克。如出现此病症，应立即送往医院进行救治。

　　5、患者的居室应保持空气新鲜、流通，定期通风换气，但要避免患者直接吹风，防止感冒加重病情。冬季注意保暖。平素应加强身体锻炼，运动量不宜过大，可由小量到大量，以患者不感劳累为度，可做些气功、太极拳、散步等活动。

四、心肌炎有哪些预防方法呢

　　1.未病先防：预防呼吸道和消化道感染、预防病毒性传染病、及时治疗各种病毒性疾病、加强体育锻炼，注意个人卫生及营养，提高抗病能力，从而防止病毒性心肌炎的发生。

　　2.既病防变：病毒性心肌炎的恢复是一个长期过程，应尽早注意休息、及时正规治疗，从而防止病情迁延。部分病毒性心肌炎可以演变为扩张型心肌病，两者的预后是不同的，一般来说，心肌病呈进行性恶化，预后较差。应坚持治疗与休息，防止各种并发感染，从而彻底治愈病毒性心肌炎。

　　3.不劳累过度：当连续伏案工作超过一定时间，千万要放松休息一下，以减轻心脏负荷。尤其有上呼吸道感染或者消化道感染时，更不能劳累过度，因为身体免疫力低下，噬肌性病毒感染机会将增多。

　　4.配合治疗：心肌炎患者应以积极的心态配合医生的治疗，切不可采取悲观消沉的态度。因为绝大多数心肌炎的预后良好，只要治疗得当，不会遗留任何后遗症。患者要按时服药，但也不要盲目滥用药物，应遵照医嘱，合理用药。

　　5.定期复诊：对于慢性心肌炎患者应每隔一定时间到医院复诊，可复查心电图、超声心动图等以了解疾病的发展情况，便于知道今后的治疗。