2018-07-19 07:56 来源:网友分享
抗生素滥用的病例在临床不在少数,对于过敏性紫癜患者而言,同样会受到其他疾病的侵扰,比如感冒与多方炎症,发生这种情况时,能否运用抗生素?
首先要分清楚过敏性紫癜患者感冒炎症等病情情况是因何而起?如果是病毒感染,那么抗生素运用意义不大,如果是细菌感染就会涉及到抗生素治疗。
过敏性紫癜发生以下情况不予以用抗生素:
普通感冒、流感、急性支气管炎、咽喉炎、流鼻涕、中耳积液等。
那么不用抗生素该怎么治疗?先举普通感冒为例。
过敏性紫癜患者如果在病情没有康复的前提下,感冒等一系列炎症反应是会影响到病情,容易引起病情的复发,严重的话会累及肾脏,加重肾炎,因此需要引起重视。
按照普通感冒健康人治疗的流程来进行,但有些与过敏性紫癜病情有冲突的药物不能使用,为了安全起见,可以用一些中成药治疗,如果伴随高热,要积极寻找病灶源头。
另外近期国内各地地方气温有所变化,紫癜患者要做好预防措施,在察觉到感冒苗头的时候,可以冲泡板蓝根预防。
1、寻找并去除诱因,避免可疑的有关食物和药物;清除感染病灶,可适当应用抗生素。
2、卧床休息,以利于皮肤紫癜消退和减少其复发。
3、单纯皮肤型者可用抗组胺药、路丁、葡萄糖酸钙加大剂量维生素c3-5克,或甘草甜素等治疗。
4、对于有严重皮肤损害的过敏性紫癜或者关节型、腹型紫癜患者,可予中等剂量皮质激素或免疫抑制剂。常用强的松0.5-1mg/kg/d,每日一次口服,或相当量的地塞米松或甲基强的松龙每日静脉滴注,病情好转后改强的松口服,逐渐减量停药。疗程一般1~2周,肾型者可酌情延长。激素对肾型往往疗效不佳,也不能防止复发。肾型患者可加用免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤、雷公藤进行治疗,疗程2~3月。也可采用激素和免疫抑制剂联合疗法。
5、对于紫癜性肾炎患者可加用抗凝药物,如双嘧达莫(潘生丁)、肝素或低分子肝素钙,也可用中药致康胶囊。
6、对症治疗 关节肿痛者可口服阿司匹林(勿用于合并肠道出血的患者);腹痛明显者可注射654-2;消化道出血者可予以奥美拉唑、西咪替丁等治疗,必要时限制饮食;发生肠套叠、肠梗阻、大出血者应考虑手术治疗。。
7、中医中药辩证施治有一定疗效,血热者以凉血止血为主,气血不足者以益气摄血为主。
1、应禁食各种致敏食物。食物过敏是引起此病的一个主要原因,许多食物中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜,这些食物主要有鱼,虾,蟹,蛋,牛奶,蚕豆,菠萝等。
病人一旦发现某种食物有致敏作用,应终身禁用这种食物,同时也不可使用与这种食物接触过的炊具和餐具。另外,过敏性紫癜患者最好不要食用自己从未吃过的新鲜花蕾之类的蔬菜,因为有报道说,植物花粉也是一种常见的致敏物。
2、过敏性紫癜患者常因出血过多而致贫血,因此要适当多吃富含蛋白质及补血食物,以补充机体的需要。这些食物主要有瘦肉,禽蛋,动物肝,肾,菠菜,西红柿,海带,紫菜,木耳,大枣和豆类及其制品。
3、应多吃高维生素C食物,维生素C有减低毛细血管通透性和脆性作用,患者多吃这些食物有助于康复。富含维生素C的食物有柚子,橙子,柑橘,苹果,柠檬,草莓,猕猴桃,西红柿以及各种绿叶蔬菜等。
1. 兔肉炖红枣:组成:兔肉500克,红枣100克,红糖适量。用法:将兔肉洗净切成小块,同红枣、红糖共放锅内隔水炖熟,至肉烂即可。分3次服完。功效:补气养血止血。主治:过敏性紫癜,属气不摄血型,久病不愈,反复出现紫癜,神疲乏力,头昏目眩,面色少华,爪甲发白。
2. 桂圆大枣党参汤:组成:桂圆肉20克,大枣10个,党参30克。用法:上三味加水煎服,每天l剂,分2次服食。功效:补气摄血。主治:过敏性紫癜,属气不摄血型,反复出现紫癜,神疲乏力,头晕目眩,食欲不振,头晕目眩。
3. 羊骨粥:组成:羊四肢长骨2根,红枣20枚,糯米60克。用法:将羊骨敲碎,与糯米、红枣共煮稀粥。每日1剂,分2次服,可长期食用。功效:滋阴补血。主治:过敏性紫癜,属阴虚火旺型,皮下出现青紫瘀点或斑块。伴潮热,盗汗,颧红,心烦,口渴,舌红苔少者。