中年发现先天性心脏病正常吗 先天性心脏病的治疗

一、中年才发现有先天性心脏病正常吗

　　中年人是可以查出先天性心脏病的，只大多数是先天性心脏病在幼儿时期就被发现了。但是轻微的先天性心脏病没有症状，所以发现的迟也不奇怪。

　　先天性心脏病是什么原因引起的

　　先天性心脏病的病因，大致可以分为遗传因素、环境因素和疾病药物因素等三个方面。

　　遗传性心脏病主要有唐氏综合征(21三体综合征、先天愚型)、18三体综合征(Edward’s综合征)、1 3三体综合征(Patau’s综合征)和45，XO综合征(Turner’s综合征)等。

　　遗传因素：以21三体综合征病人为例，该病50%患者伴发先天性心脏病，其中心内膜垫缺损及室间隔缺损分别占32%及29%，其次为房间隔缺损占11%，法洛四联症占7.9%，动脉导管未闭占6.7%。单纯房间隔缺损、窒间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症大部分呈多基因规律，先症者同胞和子女的再患风险率在4%左右。

　　环境因素：指妊娠前和妊娠中孕妇所处的环境，包括居住和工作环境。环境因素包括化学因素和物理因素。化学因素主要是长期接触有害的化学制品，化学因素主要是长期接触有害的化学制品，包括苯、二氧化硫等有害气体和汞、镉等重金属等。这些物质对成人可能有致癌作用，而对胎儿可能引起包括先天性心脏病在内的各种先天性畸形。物理因素主要为放射线，因为放射线对人体有致病作用，而对胎儿有致畸作用。

　　疾病药物因素：根据一些来自医学研究的分析结果表明，药物和疾病因素主要包括母亲酗酒、母亲怀孕早期服用阿司匹林、四环素类、避孕药等，孕妇患风疹和感冒等。这些都是导致孩子先天性心脏病的高危因素。因此，母亲在孕期，尤其是孕早期尽量避免使用药物、禁用高风险的药物。这应成为先天性心脏病一级预防的主要措施。而母亲在孕早期也应该避免感冒和风疹、麻疹等细菌和病毒的感染，因为细菌和病毒感染也会导致胎儿发育畸形，引起先天性心脏病。

二、先天性心脏病治疗方法有哪几种

　　先天性心脏病治疗方法有两种：手术治疗与介入治疗。

　　(1)手术治疗为主要治疗方式，实用于各种简单先天性心脏病(如：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等)及复杂先天性心脏病(如：合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病)。

　　介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法，主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。两者的区别主要在于，手术治疗适用范围较广，能根治各种简单、复杂先天性心脏病，但有一定的创伤，术后恢复时间较长，少数病人可能出现心律失常、胸腔、心腔积液等并发症，还会留下手术疤痕影响美观。而介入治疗适用范围较窄，价格较高，但无创伤，术后恢复快，无手术疤痕。

　　治疗时医生穿刺病人血管(一般采用大腿根部血管)，通过特制的直径为2—4毫米的鞘管，在X线和超声的引导下，将大小合适的封堵器送至病变部位封堵缺损或未闭合的动脉导管，以达到治疗目的。通过临床实践证实，先心病介入封堵具有创伤小、手术时间短(约1小时)、恢复快(术后第二天即可下床)、不需特殊麻醉及体外循环、住院周期短(约1周)等优点。只有当病人年龄小、不能配合手术者才需要全身麻醉。该封堵术的适应症很广，房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损均可以采用介入方法进行治疗。介入治疗先心病也有其局限性，不适合于已有右向左分流、严重肺动脉高压、合并需要外科矫正的畸形、边缘不佳的巨大缺损等。

三、如何尽早发现小儿先天性心脏病

　　先天性心脏病是危害小儿健康乃至生命的一种严重疾病，应及早发现。

　　常见的小儿先天性心脏病有室间隔缺损，房间隔缺损及大动脉畸形等。

　　如何尽早发现，诊断小儿先天性心脏病，对尽早确定手术时机和方式都至关重要.但是，不少先天性心脏病患儿分娩后一般情况均“正常”，医生检查也无异常发现，而是在以后体检或患其他病时才偶然被发现。实际上，如果家长、老师平时能仔细观察孩子的日常活动情况，是完全有可能做到早发现、早治疗的。

　　一、多数先天性心脏病患儿的发育比同龄儿童明显迟缓，体重增加慢，体形消瘦，易出汗，若排除营养缺乏或佝偻病后，就极有可能是先天性心脏病引起的心功能不全和心脏供血不足。

　　二、呼吸急促，憋气，喂奶时常有呛咳、拒食现象发生，胸部左侧心前区可能有隆起，这些都是心功能不全的表现。

　　三、孩子抵抗力低，常有上呼吸道反复感染发作现象，病情较重时可出现喘鸣、声音嘶哑等，这些绝不是一般感冒所引起的，而且按常规用抗感冒药治疗难以收效。

　　四、年长些的患儿易疲乏，耐力、体力均差.有些严重患儿可有唇发绀、浮肿等。

　　当家长发现上述任何一种症状且长期不好转时，均应高度重视，及时带孩子到医院做x线胸片，心电图、超声心动图及心导管造影等检查，力求早发现，早诊断、早治疗。

四、怎样预防先天性心脏病

　　1、做好孕期保健

　　虽然先天性心脏病的病因尚不十分明确，但为了预防先天性心脏病的发生，应注意母亲妊娠期特别是在妊娠早期保健，如积极预防风疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染。避免接触放射线及一些有害物质。

　　在医生指导下用药，避免服用对胎儿发育有影响的药物，如抗癌药、甲糖宁等。积极治疗原发病，如糖尿病等。注意膳食合理，避免营养缺乏。防止胎儿周围局部的机械性压迫。总之,为预防先天性心脏病, 就应避免与发病有关的一切因素。

　　2、避免强磁场

　　在怀孕早期(3个月前)尽量别在计算机前微波炉等磁场强的地方坐太长时间因这时的胎儿还不稳定各个器官还正在成形阶段很可能造成孩子先天性心脏病。

　　3、避免接触宠物

　　不要接触宠物因宠物身上的细菌及微生物也可能造成孩子先天性心脏病。

　　4、婚检

　　先天性心脏病在儿童中的发病率大约为4‰～8‰，可谓常见的先天性疾病。随着医学水平的提高，许多先天性心脏病患儿经手术治疗后，生活和正常人无异。但是，所有曾患有先天性心脏病的人在自己做父母时，都希望生育一个健康的孩子，最好的办法就是在婚前去医院进行婚前检查及遗传咨询。

　　因为先天性心脏病是一种多基因遗传病，目前公认，先天性心脏病可由环境因素和遗传因素或两者共同作用而引起，尤以后者为重要，约90%的先天性心脏病是由遗传加环境相互作用共同造成的。