输卵管通而不畅做人工授精可以吗 导致输卵管阻塞的原因

2018-07-30 09:15 来源:网友分享

一、输卵管不通畅可以做人工授精吗

  如果输卵管没有通畅的情况下,是不能进行人工授精的, 人工授精和试管婴儿是不一样的,试管婴儿是将胚胎在外面培育好,然后直接放置子宫内,不通过输卵管受孕。输卵管通而不畅的情况下受孕很可能会导致宫外孕对于这种情况临床上可以采用药物物理介入或手术等方法进行治疗建议完全疏通后在考虑试孕。

  怀孕的条件首先是输卵管药通畅,卵巢排卵后由输卵管伞端拾起卵子进入输卵管,精子经阴道进入子宫然后到输卵管和卵子会合,然后受精,然后才逐渐移入子宫种植,在子宫成长成胎儿。因此输卵管不通就会阻碍精子和卵子的结合,如果输卵管不通,那么就无法正常钢的做人工授精技术。因为人工授精技术是通过非性交的方式将精子注入女性的阴道内或是宫腔内。如果女性的输卵管不通,那么也是无法正常受孕的。

  如果女性的输卵管并不是全部堵塞,只有一侧堵塞,那么也是可以进行人工授精技术的。双侧输卵管堵塞的患者如果需要做人工授精技术,建议先治疗输卵管堵塞。

二、输卵管通而不畅怎么治疗

  1、输卵管近端阻塞的治疗

  输卵管近端梗阻占女性输卵管疾病的10%~25%,近段输卵管梗阻的复通可采用宫腔镜下COOK导丝复通术或输卵管部分切除再吻合术,宫腔镜下导丝复通是通过宫腔镜下将COOK导丝插入输卵管间质部进行输卵管通液,通过导丝套管的分离、扩张作用及液体的冲击作用复通输卵管的间质部及峡部,手术操作简单,约85%的近端输卵管堵塞可以通过近端导丝疏通得到解决,但术后妊娠率报道差异较大,12%~39%,宫外孕的发生率为2%~9%。如果不能进行导丝复通的患者,可以寻找梗阻部位进行输卵管部分切除吻合术。

  2、输卵管中段梗阻的治疗

  中段输卵管病变是指输卵管中间部位阻塞或缺失性改变,引起疾病的原因为输卵管妊娠与输卵管绝育,输卵管吻合术是输卵管中段梗阻的常用手术方法,是在腹腔镜下切除输卵管堵塞部分并吻合输卵管两断端。国外报道输卵管吻合术的术后妊娠率为74%~81%,宫外孕发生率为4.8%。

  3、远端输卵管堵塞的治疗

  远端输卵管病变占输卵管性不孕的85%。远端输卵管堵塞的病因是盆腔炎和腹膜炎及先前的盆腹腔手术史

三、输卵管堵塞是什么原因引起的

  1、感染

  大多数输卵管疾病继发于感染,尤其是盆腔炎症性疾病(PID)。感染的其他可能原因包括阑尾穿孔、流产后感染或手术后并发症,如子宫内膜异位症和外科手术造成的炎症状态,由于粘连可导致输卵管的闭塞。罕见的是,胚胎源性的输卵管缺如,这也是不孕的一个因素,最后病因也可能是医源性的,如输卵管结扎。

  虽然盆腔炎症性疾病可能由多种微生物引起,但衣原体是引起不孕的主要因素,在应用抗菌治疗之前,对输卵管的损伤可能已经存在,有时感染可能是亚临床型的,诊断和治疗前已经存在输卵管中数月之久,这与淋病奈瑟氏菌引起的PID急性发作形成显明对比。现在高度怀疑衣原体感染是通过免疫病理机制损伤了输卵管的黏膜,而淋病奈瑟氏菌则通过相关的细胞毒性,其他隐性感染的病原菌包括人型支原体和内源性的需氧菌或厌氧菌,发展中国家盆腔结核占输卵管因素不孕的40%。

  感染性流产是输卵管因素不孕的另一主要危险因素,术前检查包括细菌性阴道病和宫颈炎,必要时应行培养和血清学检查,术前了解化验结果,人流术后我们常规预防性应用抗生素。

  2、炎症/粘连

  外科手术引起的组织创伤也能导致炎症前状态甚至粘连,术后粘连发生率大约为75%,腹腔镜不能防止粘连后遗症的发生。粘连屏障(如防粘连膜)的应用平均可减少50%的粘连发生,粘连的切除将增加不孕的比率,如果严重疾病存在,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)可能是惟一的选择。

四、输卵管堵塞还会不会排卵呢

  输卵管是女性成功受孕的基础,是卵子与精子结合的重要通道,可以说是女性孕育下一代的关键。而输卵管是排卵的唯一通道,只有保持畅通才有可能正常孕育新生命。但是现实生活中不少女性存在输卵管堵塞的现象。那么,输卵管堵塞了会排卵吗?

  输卵管是卵子与精子结合场所,是运送受精卵的管道。其重要性是不言而喻的,输卵管每月一次周期性地把卵巢所排出的卵子输送到子宫腔内,卵子游动是借自输卵管自身蠕动和在子宫内膜上皮生长的绒毛运动。输卵管具有极其复杂而精细的生理功能,对拾卵、精子获能、卵子受精、受精卵输送及早期胚胎的生存和发育起着重要作用。

  了解完输卵管的作用后,我们来介绍下排卵的原理。医学上,排卵是指成熟卵泡发育到一定阶段,明显地突出于卵巢表面,随着卵泡液的激增,内压的升高,使突出部分的卵巢组织愈来愈薄,极后破裂,次级卵母细胞及其外周的透明带和放射冠随卵泡液一起排出卵巢的过程。

  输卵管堵塞与排卵没有直接联系,并不会影响排卵。但是,输卵管的通畅与否与检测排卵有直接的联系,如果是输卵管堵塞了,在卵巢的功能正常的话,排卵是不会受影响的,如果是输卵管发生了炎症、粘连的话;就会影受精卵的输送,导致女性患上输卵管不孕。

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