肾损伤是什么引起的 肾损伤患者可以吃什么

一、引起肾损伤的原因是什么

　　运动造成肾损伤

　　重复性大负荷训练也有可能引致急性肾功能衰竭。运动性肾损害长期以来都被忽视，但临床上已发现越来越多这样的病例，都发生在喜爱运动的年轻人身上。重复性大负荷训练时，肾脏会出现反复的运动性缺血-再灌注现象。就像是肾脏在反复做充血和缺血的快速“蹦极”，很容易导致慢性肾损伤，引起运动性蛋白尿，称之为“外伤性横纹肌溶解症”。如果对这个病认识不足，未及时诊治，病人很可能引发急性肾功能衰竭。运动过量过度有害无利，体育锻炼应以锻炼后精神饱满、不感到疲劳为标准。

　　患了小感冒，吃药吃成肾衰竭

　　现在很多人一感冒发烧腹泻或是咽喉痛咳嗽，就大把吃药，各种感冒降烧药、抗生素一起上，殊不知“是药三分毒”。抗生素中氨基糖苷类药如庆大霉素等，肾毒性最大，是诱发药源性肾损害的最常见因素。其它还有青霉素、第一代和第二代头孢菌素、磺胺类药物如复方新诺明、环丙沙星、诺氟沙星等等。解热镇痛类药中阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等，长期服用易引起慢性间质性肾炎和肾实质坏死。很多常用感冒药如百服宁、泰诺、康泰克等都含有上述成分。因此，这类药物不建议长时间、大量服用，更不要多种药物混合使用。

　　造影检查，也有可能会伤肾

　　目前造影剂多为含碘制剂，具有肾毒性。不仅可引起肾内血管收缩致肾损伤，还可直接损伤肾小管上皮细胞。虽然造影剂诱发的肾功能衰竭的发生率较低，小于1%。但如果患者原本就具有肾功能不全、氮质血症基础、肾脏早期损害；或是糖尿病、高血压、高龄等高危因素，那么造影剂肾病的发病率可达到10%~20%。肾脏损坏要达到60%以上，肌酐指标才会显示不正常，所以在使用造影剂等有肾毒性的药物之前，患者应做一个全面专业的尿常规和肾脏生化检查，以筛查是否存在肾脏早期损害。

二、肾损伤的患者可以吃什么东西呢

　　1、葡萄

　　从营养价值来看，葡萄不仅含有矿物质钙、钾、磷、铁和多种维生素，还含有多种人体必需氨基酸。中医学也认为，葡萄性平味甘酸，入脾、肺、肾三经，多吃葡萄可以起到补气养血、滋肾宜肝的作用。大量医学研究证明，葡萄对肾炎患者的康复具有一定的辅助疗效。

　　这里要注意的是，葡萄种类和颜色极多，最能补肾的是黑葡萄。但是葡萄性偏凉，胃寒的人要小心，一次不要吃得太多。

　　2、山药

　　山药还具有很好的补肾养生功效，可药食两用。山药的烹饪方法有很多，哪种烹饪方式都不会影响到山药中所含有的营养价值。研究发现，每人每天只需要吃50～200克的山药即可有效的保护肾脏健康。

　　3、枸杞

　　枸杞可滋补肾气，还含有大量抗氧化物。每天可吃30—50颗，若服用后出现眼屎多等症状，可能是火大，应减少用量，或可同时服用菊花茶泻火。

　　4、茯苓

　　茯苓是一种长在松树下的真菌，可以健脾胃、镇静安神、滋补肝肾和增强免疫力。茯苓可熬汤或加入粥中食用，食用茯苓制品也有同样效果。

　　5、黑豆

　　黑豆同样对肾脏具有很好的调理以及保养的作用，可以说所有黑色食品都是补肾的佳品，其中以黑豆补肾的功效最为明显。肾脏不好的人在日常生活中不妨给自己多煲些黑豆食用。

三、肾损伤有哪些治疗方法

　　1、防治休克

　　无论有无休克，入院时均应尽快建立输液通道，镇静止痛，绝对卧床休息。有休克者多系伤情严重，在抗休克的同时抓紧检查，确定伤情，酌情予以相应处理。

　　2、非手术治疗

　　适用于肾挫伤或轻度撕裂伤。包括绝对卧床休息、抗感染、应用止血药物等。严格限制活动至少2周，保持大使通畅，预防呼吸道感染，避免腹压突然增高导致继发性出血。

　　3、手术治疗

　　（l）手术指征①开放性肾脏创伤；②伴有腹内脏器伤，或疑有腹腔内大出血或弥漫性腹膜炎；③抗休克治疗血压不能回升或升而复降，提示有大出血；④尿路造影等客观检查提示有明显造影剂外溢，有较大肾实质破裂或肾盂损伤；⑤肾动脉造影显示有肾动脉损伤或栓塞；⑥非手术治疗过程中肾区肿块不断增大，肉眼血尿持续不止，短期内出现严重贫血；⑦明显肾周围感染。

　　（2）手术方式先控制肾蒂，制止出血，清除肾周围血肿及尿外渗后再探查处理肾脏。①肾脏裂伤修补术：肾脏裂伤范围较局限，整个肾脏血运无障碍者予以修补；②肾脏部分切除术：肾的一极严重损伤，其余肾组织无损伤或虽有裂伤但可以修补者；③肾血管修补或肾血管重建术：肾蒂血管撕裂、断裂、血栓形成者；④肾切除术：肾脏严重碎裂伤无法修补者，严重肾蒂伤血管无法修补或重建者；肾损伤后肾内血管已广泛血栓形成者；肾脏创伤后感染、坏死及继发性大出血者。注意在伤肾切除前，必须明确对侧肾脏功能良好，方可进行切除。

四、肾损伤有哪些症状

　　一、肾脏损伤的症状

　　早期症状： 多伴肉眼血尿，肾蒂断裂者可无血尿。开放伤则可由伤口渗出尿液。

　　晚期症状： 伤情严重、出血多时可出现失血性休克。可在损伤初期血尿停止后2～3周内再度出现继发性血尿。

　　相关症状： 创伤 近曲小管受累 尿外渗

　　1、腰部外伤后有下位肋骨骨折、腰部疼痛及腰肌紧张。多伴网眼皿尿，肾蒂断裂者可无血尿。开放伤则可由伤口渗出尿液。

　　2、局部肿块：伤侧腰部或腹部出现肿块。

　　3、休克：伤情严重、出血多时可出现失血性休克。

　　4、血尿：绝大多数的病人都有此症状，血尿量的多少与肾脏损伤的程度和范围成正比。大多为损伤后立刻出现，但亦可在损伤初期血尿停止后2～3周内再度出现继发性血尿。

　　二、诊断：

　　诊断需要详细的病史，体格检查，特殊的实验室检查和X线检查。查明损伤的机制很重要，任何提示肾脏损伤的临床表现（例如安全带的印痕，腰部挫伤，低位肋骨骨折），开始的血压和红细胞压积以及出现血尿。诊断从X线检查，密切观察或手术探查着手。所有血流动力学稳定的病人都应该进行放射照相检查以准确地评估肾脏损伤的程度。除非是钝性损伤后，血压平稳，镜下血尿并且没有腰部损伤的临床表现的成年病人。

　　影像学检查的选择必须与创伤小组医生合作，并根据临床情况决定。静脉尿路造影和CT检查均能提供有关双肾的足够信息，但在多发性损伤的病人，CT更为适合。血管造影的诊断作用随着CT的出现而减弱，但可能有助于在栓塞前发现血管出血。