心力衰竭护理指南心衰需警惕五大危害

2018-08-02 07:20 来源：网友分享

一、心衰病人的护理重点

　　1、观察状况

　　对于心力衰竭的患者来说，病情变化特别的快，很有可能会出现突然死亡的情况。所以，一定要严密的观察患者的病情，而且要注意患者心率和心律行的变化，同时患者一定要定期去医院进行复查，一有异常的情况就要立即进行治疗。而且心力衰竭的护理是一个长期的过程，所以我们要最大程度降低患者的痛处，并且提高患者的生活质量。

　　2、合理休息

　　其次，病人一定要多休息，因为休息能够将患者的心脏负担减轻，并使身体耗痒氧的情况会减少，水肿也会减退。而且心衰的病人千万不能过度的劳累，除了正常的休息情况以外，下午也需要增加几个小时的睡眠。另外，心力衰竭的患者夜间的睡眠也要充足，并且采用半卧位的姿势睡眠和高枕，这样能够减轻呼吸困难的情况。

　　3、皮肤护理

　　慢性心衰患者常被迫采取右侧卧位，所以应加强右侧骨隆突处皮肤的护理，预防褥疮。可为患者定时翻身、按摩，护理动作应轻柔，防止皮肤擦伤。对水肿严重者的皮肤更应加强保护。

　　这些便是心衰病人的护理方法。除了这些方法以外，心力衰竭的饮食情况也要多做注意，一定要保证低盐的饮食，因为盐会使水分在人体内潴留，引起浮肿令心脏的负担加重。所以，患者一定要用低热量和清淡易消化的食物为主。

二、心衰需警惕五大危害

　　1、呼吸道感染：

　　慢性心力衰竭会导致患者的肺部处在淤血的状态下，继而很容易导致支气管炎和肺炎的出现。

　　2、心源性肝硬化：

　　慢性心力衰竭的出现，会导致肝脏淤血、缺氧的状态长期持续，很容易会诱发肝细胞萎缩、肝结缔组织增生，进而出现肝硬化、脾大及大量腹水，腹水压力可进一步恶化心肺功能。

　　3、形成血栓：

　　慢性心力衰竭患者要多注意休息，但若是长期卧床，是很容易导致患者的下肢静脉血栓的，血栓脱落进入血液中，则可导致肺栓塞，表现为胸痛、心悸、咯血、呼吸困难，进而加重心衰;血栓足够大，甚至可在数分钟内导致猝死。如心房内血栓脱落，进入脑、肾、四肢中，轻则半身不遂、重则猝死。

　　4、电解质紊乱：

　　在慢性心力衰竭治疗的过程中，会有一部分患者需要长期的服用利尿剂，因而容易引起低血钾、低钠综合征。低血钾症轻者全身乏力，重者可出现严重心律失常;低钠综合征则轻者肌肉抽搐、重者昏迷。

　　5、心力衰竭患者不仅要忍受呼吸困难、足踝肿胀、精疲力竭等临床症状带来的极大痛苦，而且因反复住院，给病人及家属带来诸多的不便和沉重的负担。

　　心衰是指心脏收缩或舒张功能降低，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群。其早期表现是胸闷、憋气，随着病情的进展还会出现气短、呼吸困难、夜间不能平卧、端坐呼吸，还有许多患者会合并腹胀及双下肢压限性水肿。该病一经诊断需反复住院治疗，给患者及家庭带来很大的经济负担和精神压力。

三、心衰治疗方法大全

　　1、病因治疗

　　心衰的主要病因之一为先天性心脏畸形，尤其是左向右分流型先心病，应于适当时机手术根治。其他病因如严重贫血、感染、心律失常等可分别通过输红细胞、抗生素治疗、药物或电学治疗等方法纠正和控制。急性风湿性心脏病患者应给予肾上腺皮质激素。此外，应注意养成良好的生活习惯，适当锻炼身体，避免不良嗜好引起的心脏损害。

　　2、一般治疗

　　心衰的一般治疗项目主要包括：采取适宜的体位、镇静、吸氧、维持水电解质平衡及营养的支持。年长儿心衰患儿适宜取半卧位，小婴儿可抱起，使下肢下垂，减少静脉回流;有烦躁不安症状的患儿可给镇静剂，如安定、苯巴比妥等;严重心衰有肺水肿的患儿应吸氧，但是对于一些依赖开放的动脉导管供血的复杂先心病患儿，如主动脉弓离断，大动脉转位等，血氧升高可导致动脉导管的关闭，危及生命;心衰患儿宜食用高维生素、易消化的低盐饮食，严重心衰应限制液体入量，保证大便通畅;维持电解质平衡，及时纠正低钾血症，低钠血症。

　　3、药物治疗

　　传统观念认为，心衰的药物治疗原则为强心、利尿、扩血管。但现在观点认为，上述的治疗原则仅适用于急性心力衰竭患者，对于慢性心衰患者还应特别强调神经内分泌治疗的重要性。