卵巢肿瘤手术指征 卵巢囊肿怎么治疗

一、卵巢囊肿什么情况下需要手术

　　一般来说，临床上是这样划分的：如囊肿直径小于5厘米且生长速度比较慢时，可以定期2~3个月到医院随访观察病情;若囊肿直径大于5厘米，则多为卵巢肿瘤，一般需要手术治疗。如果同时伴有进行性加重的痛经及*痛、盆腔有触痛性结节，则应考虑子宫内膜异位囊肿。可根据具体情况，采取不同的治疗。

　　1、青春期前出现的卵巢肿瘤;

　　2、育龄期卵巢囊肿，直径大于5~6cm，观察2~3个月经周期不见缩小，甚至增大者;

　　3、任何年龄的卵巢的实性占位;

　　4、妊娠期间并发的卵巢肿物，至妊娠16-20周仍不缩小者;

　　5、绝经后卵巢囊肿。

　　虽然临床上很多时候会把5厘米当做一个分界线，但是还要综合考虑患者的其他情况，比如说囊肿有没有破裂，患者有没有感染出现较为严重的症状，所以说卵巢囊肿动手术与否，医生需要综合考虑，而不是单单考量囊肿的大小。

二、卵巢囊肿手术方法有哪些

　　良性卵巢囊肿的手术治疗：

　　①卵巢囊肿切除术此种患者多无月经障碍，甚至有合并妊娠者，有的一侧肿瘤较显着，则可行患侧输卵管卵巢切除术。

　　②输卵管卵巢切除术一侧卵巢囊肿发生于年龄较大(45岁以上)患者之双侧卵巢囊肿多行一侧或双侧输卵巢切除术，患者周身情况不能胜任或炎症严重者常行全子宫切除术，值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理，应不计切口大小，以完整切除为宜，以免

　　破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口，术中要注意患者脉搏呼吸，血压的变动，必要时加速输液或输血，输氧，更要预防早期发现急性胃扩张，麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水，电解质平衡失调与血液化学改变。

　　③附件及全子宫切除发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢囊肿，患者全身情况不能胜任，均以行双侧附件及全子宫切除为宜，但会严重影响内分泌失调。

　　恶性卵巢囊肿的手术治疗：

　　多数患者就诊时多已达晚期，因此要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆，腹腔转移灶。由于卵巢恶性囊肿常与子宫，附件粘连或浸润，浑然一体，且紧贴盆腹膜，故现多采取卷地毯式或包饺子式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除，又如大网膜切除，部分肠切除，部分膀胱，输尿管切除。对于合并腹水的卵巢恶性肿瘤，不论是否全部切除，均宜在腹腔内留置导管，以便术后腹腔内注射抗癌药剂或放射性胶体金或胶体磷。

三、卵巢囊肿影响生育吗

　　患有卵巢囊肿的不少未婚女性都在担心着这样的一个问题，卵巢囊肿影响生育吗?

　　我们都知道卵巢是负责分泌雌激素和产生卵子，若卵巢遭受到破坏，使卵子发育、成熟及排出受损，则导致不孕。此外女性如果患上卵巢囊肿是很容易导致流产的。在妊娠3个月内发现患有卵巢囊肿，进行处理时容易引起流产，如果妊娠期间发现患有双侧卵巢囊肿，在手术处理中若触动子宫，则可引起流产。

　　如果患有卵巢囊肿，大部分的人会积极配合治疗，但是也有一部分害怕治疗的过程会导致不孕不育。其实在治疗过程中，要对卵巢囊肿进行充分的评估，区分良恶性，如果是良性，对于小于4cm(囊液回声均匀，没有实性和混合性回声等)建议动态观察，如果囊肿继续生长大于5cm，则应手术治疗。多数情况下，良性卵巢囊肿剔除术是不会影响生育功能的。但女性一定不要轻视良性卵巢囊肿，如果卵巢囊肿治疗不及时，卵巢囊肿过大，有时会使整个卵巢皮质功能丧失，从而影响生育功能;如果是卵巢恶性肿瘤，必须手术切掉整个卵巢，甚至是双侧卵巢，从而不能排卵。

四、卵巢囊肿手术后吃什么好

　　对于卵巢囊肿块较大的女性朋友，一般采用的是手术治疗，那么女性朋友在做完手术后应该注意什么呢?特别是饮食习惯需要改变吗啊?下面小编就来跟大家说说卵巢囊肿手术后吃什么好。

　　1、术后饮食规则应该掌握，谷类、豆类、薯类作为主食，均可食用，无需避免;肥厚油腻，易于滞瘀，少食为好;子宫内膜异位症患者清淡疏利之品较为适宜;干果不忌，可随时食用;养生行血，核桃温阳，大枣、桂圆益气养血，更为适用;家禽家畜、蛋乳、鱼鲜一般均可食用，气血虚少者用以益气养血效果较好。田螺、蛤蚌、蟹、鳖偏凉食，宜少食。过于肥厚之肉品忌食。

　　2、术后饮食适宜清淡，应富含足够的营养，患者要纠正偏食及不正常的饮食习惯，不宜常食刺激性食物，或者海产品等。适宜多吃牛奶、菠菜、山药、白菜、油菜、香菇、瘦肉、鸡蛋、鲫鱼、苹果、鸭梨、大枣、花生、黑米等食物。

　　3、意葱白除风散寒，疏通肝经，食之有益。木耳有和血之功，亦可多食。水果多为生食，患者经前后亦宜避免。酸涩收敛之品，易导致瘀气滞血，应予避免。辛温发散，利于行通，可食：但不宜过多，因辛辣刺激过甚，疼痛亦会加重。

　　4、术后饮食护理应忌一切寒凉食品。行经前后，尤须注意进食过热的汤、菜，生冷食物均属禁忌。谷类、豆类、薯类作为主食，均可食用，无需避免;肥厚油腻，易于滞瘀，少食为好;巧克力囊肿术后饮食清淡疏利之品较为适宜;干果不忌，可随时食用。

　　5、水果多为生食，子宫内膜异位症患者经前后亦宜避免。