剖腹产需要花多少钱 哪些情况下必须剖腹产

2018-08-16 07:06 来源:网友分享

一、剖腹产要多少钱

  剖腹产要多少钱

  1、剖腹产的费用一般是在5000元以上,如果有医保或者新农合的话,会报销一部分。但是其中麻醉的部分和止痛泵是不在报销的范围内。

  2、因为每个人的情况不一样,有的可能刚进入医院就手术,有的可能进院后几天才手术,有的不仅要作剖腹产,而且在产前或产时产后要处理比如妊娠高血压,胎儿宫内窘迫等多方面的病情,所以其费用可能即使在同一个医院也不会相同的。

  3、除此之外,我国的医疗资源分配不均匀,在一线城市的医疗资源质优价高是很正常的,在下面的二三线城市自然收费也会低一点,如果是在县城或者乡镇医院,收费会更少,报销比例也会更高。

  剖腹产手术全过程

  (1)切开腹壁:施术部位确定后,术者按常规清洗、剃毛、消毒、麻醉后,首先作一弧形切口,然后依次分层切开皮肌,腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及其筋膜,遇有血管应避开或做双重结扎。再剪开腹膜,剪腹腹时须用镊子夹起剪开一小口,然后术者将左手中指或食指伸入破口,在左手的引导下剪开腹膜至适当长度,暴露瘤胃。

  (2)拉出子宫:腹膜切开后,术者手臂应重新消毒并以生理盐水冲洗,然后伸入腹腔检查子宫,胎儿及附近器官,查明有无破裂及粘连情况。随后让一助手将瘤胃往前移,暴露子宫。将子宫托出至切口之外。拉动子宫时动作要缓慢,并按一定的角度。用力过大易于把子宫撕裂。子宫拉出后应在子宫和切口边缘之间堵塞大块多层灭菌纱布,防止子宫内的液体流入腹腔引起感染。

  (3)切开子宫:确定子宫角大弯后,避开子宫阜,一刀切透子宫壁。将子宫壁切口的出血点充分结扎后,仔细分离切口附近胎膜。如膜内胎水充盈,则先切一小口放出胎水。放胎水要选择适当的位置和方向。待部分胎水放完后,用剪刀延长胎膜切口并将两侧切缘向子宫切口两侧翻转,固定,这样胎膜外翻的切缘形成一生物创布,胎水外流时不致漏入腹腔,引起污染。

  (4)拉出胎儿:取胎儿时沿着子宫切口抓住胎儿后肢跗部或前肢腕部按最适合的方向和角度慢慢的拉出胎儿。如切口太小,可将切口扩大。拉出胎儿后,助手要固定好子宫不要让它缩回腹腔。拉出的胎儿按正产犊牛护理。

  (5)剥离胎衣:处理原则是可剥离者应全部剥离,不能剥离时则将已脱落的部分剪除,让其余留在子宫内,待它自行脱落排出,但切口两侧边缘附近的胎膜必须剥离剪除,否则有障缝合。

  (6)缝合子宫:在缝合子宫前,子宫内应均匀撒布消炎粉。子宫的封闭通常是进行两次缝合,第一次全层连续缝合,第二道缝合浆膜肌层包埋缝合。为了加速子宫复和止血,并有利于排出恶露,缝合前可在子宫腔内注入垂体后叶素5~10单位。

  (7)缝合腹壁:缝合腹壁之前应认真洗净腹腔。腹壁切口整理之后,首先缝合腹膜,通常用肠线进行连续缝合,腹膜缝完之前,应通过切口向腹膜注入抗生素油剂,防止感染和粘连。而后逐层,连续缝合肌肉。最后应用结节缝合皮肤,缝皮肤时要将创缘内翻,否则会影响创口愈合,使疗程延长。缝合完毕后,应给术部涂以碘酊或消炎软膏,然后解除保定,帮助扶持患者站立。

二、哪些情况下必须选择剖腹产

  1、头胎剖腹产: 如果你是二次分娩,而头胎是剖腹产的,那么在二胎的时候一般也会建议剖腹产,以免头胎的裂口裂开导致子宫破裂。

  2、胎儿过大: 如果胎儿过大,胎头太大,而产妇的产道狭窄,处理不当会导致难产,婴儿适合选择剖腹产。

  3、胎位不正: 整个孕期中,准妈妈们都会定期进行孕检,如果发现胎位不正,医生也会建议选择剖腹产。

  4、胎儿缺氧: 生产过程中难免会遇到其他不可预见的情况发生,如果胎儿脐带绕颈或是羊水破了,自然分娩难免会造成宝宝缺氧,因此也建议选择剖腹产。

  5、其他情况:

  ①、先兆子宫破裂。

  ②、产前出血;如胎盘早剥、前置胎盘。

  ③、阴道、软产道、盆腔、宫颈有特殊病变或畸形。

  ④、疤痕子宫。

  ⑤、骨盆明显狭小或畸形。

  ⑥、妊娠合并症或并发症病情严重者,如妊娠合并严重心脏病、糖尿病、肾病等。

  ⑦、做过生殖道瘘修补或陈旧性会阴Ⅲ度撕裂修补术者,或有生殖器官畸形。

三、剖腹产后多久才会来月经

  产后月经的复潮与产后产妇是否哺乳、哺乳时间的长短、产妇的年龄及卵巢功能的恢复能力等相关。一般说来,不哺乳者,产妇通常在产后6—10周月经复潮,平均在产后10周左右恢复排卵。哺乳的产女月经复潮延迟,有的在哺乳期月经一直不来潮,平均在产后4-6个月恢复排卵,产后较晚恢复月经者,首次月经来潮前多有排卵。

  月经复潮具体时间个体差异很大,有的产妇,产后一年月经才复潮。一般大多数不哺乳者,通常在产后6-10周月经复潮,哺乳产妇月经复潮延迟,有的在哺乳期月经一直不来潮。在月经未复潮前排卵是可能已经恢复的,若有性生活一定要做好避孕措施。

  剖腹产后多久来月经对于不同的女性来说会有所不同,例如哺乳妈咪会晚些,如果来月经的话乳量一般会有所减少,同时会导致乳汁中所含蛋白质及脂肪的量发生变化,所以在此时建议停止喂奶。所以建议定期的到医院进行检查,看自己是否健康,对宝宝是否有影响。

四、剖腹产后都有哪些注意事项

  1、放松心态

  从医院回到家后,不要指望自己马上就能恢复正常。剖腹产后,身体可能需要大约6个月的时间才能完全恢复,所以,要调理好心情,做好“持久战”的准备。

  2、坚持服药

  如果产妇出院的时候,医生开了在家吃的药物,要坚持吃,不要一回家就停止服药。如果在母乳喂养期间,注意不要服用阿司匹林或含有水杨酸制剂的药物。

  3、大量喝水

  坐月子期间,产妇要大量喝水,以免发生便秘,同时,这也有利于哺乳。

  4、穿大号内裤

  选择大一号的系带子的内裤或平脚内裤,可能会让伤口感觉更舒服。有时候在一段时间内,产妇可能还需要穿着宽松的孕妇装。

  5、保护伤口

  如果伤口出现感染的迹象,包括伤口发热、发红或肿胀;伤口部位有渗出;出现恶化或突然性疼痛;或者发烧等,要及时就诊。

  6、观察恶露

  阴道出血和分泌物会随着身体康复而逐渐减少,恶露可能会持续近6周的时间。如果恶露分泌出现异常,就要去医院进行检查。

  7、及时活动

  不要整天躺在床上,可以有规律地起床四处走走。走路可以促进术后的恢复,还有助于预防诸如血栓等并发症的发生,但活动也不能过度。开始时候慢一些,逐渐增加活动量。

  8、产后避孕

  如果在产后感觉很好,经过医生的同意,产妇可以在产后4-6周恢复同房。但由于许多医生都建议剖腹产后至少2年以上再次怀孕比较安全,所以,最好采取避孕措施。

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