心肌缺血能去青海吗 如何预防心肌缺血

一、心肌缺血的病因

　　无症状心肌缺血又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血(SMI)，是指确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常)，但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。

心肌缺血这些患者经冠状动脉造影或死亡后尸检，几乎均证实冠状动脉主要分支有明显狭窄病变。无症状心肌缺血在冠心病中非常普遍，且心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性损伤，并引起心绞痛、心律失常、泵衰竭、急性心肌梗塞或猝死，因此，它作为冠心病的一个独立类型，已越来越引起人们的重视。

　　疾病分类无症状心肌缺血在冠心病中发生率高，远远超过有症状性心肌缺血。其在临床上可分为三种类型：

　　①完全的SMI即既往无冠心病病史，也无冠心病症状，但存在无症状心肌缺血，其在人群中的发生率高达5%;

　　②心肌梗塞后仍有SMI发作。大约占心肌梗塞总数的1/3。

　　③心绞痛患者伴发SMI，大多数冠心病患者属这一类型，仅有一小部分心肌缺血发作伴随着症状。

二、心肌缺血症状有哪些

　　无症状心肌缺血患者平时无症状，但当跑步、饮酒、激动、过度吸烟、严重失眠等情况出现时，易突然心慌、胸闷，严重时心脏停搏，引起猝死。无症状心肌缺血易被忽视，而它又会带来严重后果，所以当中老年人出现下列症状时，要及时就诊。

　　1.胃部不适

　　心脏病引起的胃部不适很少会出现绞痛和剧痛，压痛也不常有，只是一种憋闷、胀满的感觉，有时还伴有钝痛、火辣辣的灼热感及恶心欲吐感，大便后会有一些缓解，但不适的感觉不会完全消失。

　　2.下颌骨疼痛

　　疼痛扩散到下颌骨两侧，有时只扩散到颈部一侧或双侧。前臂和肩膀疼痛　左臂和左肩受到影响最常见，但疼痛严重时也会反射到右臂。疼痛一般为钝痛，也不会扩散到腕部和手指，通常仅限于前臂内侧。

　　3.呼吸急促

　　一呼一吸拉长或喘不过气来，静坐几分钟后，呼吸似乎恢复正常，但是当患者重新开始走动时，喘息又立刻开始。

　　4.疲劳感

　　平常的工作状态就可以出现严重的疲劳，连伸直身子的力量都没有。

　　疲劳并不局限于身体的某个部位，而是全身性的。防止无症状心肌缺血的发生，要注意合理膳食、避免过度劳累、摒弃不良生活习惯、纠正不良情绪和性格、定期检查身体。

三、心肌缺血治疗及影响

　　疾病的危害

　　无症状心肌缺血病人有冠状动脉粥样硬化，但因病变程度较轻或其它血管较好补充了供血，或病人耐受力较强，所以目前还没有明显不适感觉。无症状心肌缺血可能突然转为心绞痛或心肌梗塞，亦可能逐渐演变为心肌纤维化，出现心脏增大，发生心力衰竭或心律失常，个别病人亦可能猝死。复方丹参滴丸可以改善冠脉供血，保护缺血心肌，但作用温和，如果长期服用后心电图尚无改善可考虑换药或加用其它药物。无症状心肌缺血的药物治疗原则是防治动脉硬化。

　　疾病治疗

　　经皮腔内成形术(PTCA)：对多支冠脉病变或严重合并严重无症状心肌缺血可选择PTCA; 抗心肌缺血的药物，见“心绞痛”章; 冠脉搭桥术治疗，左主干冠脉病变病人可采用。以上药物的剂量及用法，须遵医嘱;钙阻滞剂的应用：由于无症状心肌缺血与冠脉痉挛关系比较密切，故临床强调钙阻滞剂的应用，硫氮卓酮，硝苯吡啶，服药遵医嘱。

四、心肌缺血的预防

　　既然心肌缺血的影响这么大，那么心肌缺血的预防方法有哪些呢？

1.减少运动。这时我们就不是运动代表健康了，为了避免诱发疾病，我们要适当减少运动量，保持良好的休息。

　　2.不要久坐，在办公室办公一段时间最好站起来走走，这一点其实对于没有生病的人一样重要。

　　3.注意保暖，特别是在冬季，要避免受到风寒，最好多穿一些衣服。

　　4.注意保持生物钟的作息，早睡早起比较适宜。

　　5.饭不要吃得太快太饱，最好细嚼慢咽，不要给身体的器官太大负担。

　　6.平时多吃些苹果或者核桃，蔬菜可以多吃，尽量不要吃难以消化的食物!

　　7.保持愉悦的心情，这一点很重要，人如果乐观，许多顽症都会慢慢退散!

　　8.积极去医院配合治疗，不要自己乱吃药，听医生的指导意见。

　　9.最后注意要禁食咖啡，很多心肌缺血的病人是由喝咖啡引起的!