2018-08-23 08:55 来源:网友分享
一般来说,如囊肿直径小于5厘米,又无证据提示肿瘤的话,多为功能性囊肿,可以密切随访,即2-3个月检查一次,以后再根据情况调整检查间隔时间;
卵巢囊肿最常见的病因
1.遗传因素
卵巢囊肿一般的是因为由家族遗传的因素。
2.内分泌因素
卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官,卵巢肿瘤多发生于生育年龄。临床上很多卵巢囊肿患者和多囊卵巢综合征患者的基本病理生理改变是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。
3.生活方式因素
长时间的不合理饮食习惯,心理压力大也会造成卵巢囊肿。
4.环境因素
食物的污染,比如蔬菜等使用的植物生长激素,如家畜家禽等配方饲养中瘦肉精类的激素成分。近年来我国随着生活水平的提高及饮食习惯的变化,及一部分中青年女性滥用诸如丰乳、减肥、及减缓衰老等的激素类药物及滋补品,使卵巢肿瘤呈高发性、年轻化趋势也有可能有关。
⒈功能性囊肿:这是最常见的囊肿。发生在排卵周期的育龄妇女,异常量的液体聚集在滤泡内或黄体内,形成滤泡囊肿或黄体囊肿。这种功能性囊肿有时会很大,但不管用药与否,通常会在三个月内自行消失。
⒉出血性囊肿:有时滤泡囊肿及黄体囊肿生长过速,造成卵巢的组织牵扯而裂开流血。这些血液因没有出口出去而积在卵巢里,就称为出血性囊肿。这种囊肿一般会自行消失但所需时间较长。如果身体不适的现象较为明显,则可服药减缓症状。只有在少数的情况下,病人呈现较严重症状时才需要开刀切除。
⒊浆液性上皮囊肿及黏液性上皮囊肿:在观察三个月后,仍然存在的囊肿有可能是属于上皮卵巢囊肿,而非功能性囊肿。这是因为具有分泌功能的浆液细胞及黏液细胞在排卵后被包埋在卵巢内,不断的分泌液体形成囊肿。这种囊肿是不会消失的,需要开刀切除。
⒋巧克力囊肿(子宫内膜异位瘤):是指子宫内膜异位症长在卵巢内,在卵巢内形成大量黏稠咖啡色像巧克力状的液体。因为子宫内膜异位瘤会随着时间增加而变大,渐渐侵蚀正常的组织,造成卵巢组织不可逆的损害。经过评估其严重性后,可能需要开刀处理。
卵巢囊肿的治疗方式取决于患者年龄、是否恶性、囊肿的部位、体积、大小、生长速度、是否保留生育功能以及患者的主观愿望等因素而定。
1.良性卵巢囊肿的手术治疗
(1)卵巢囊肿切除术,年轻患者尤其是绝经前患者多采用此种术式,而尽可能保留正常的卵巢组织。
(2)输卵管卵巢切除术,年龄较大(45岁以上)或绝经后患者,可行行一侧或双侧输卵管卵巢切除术。值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理,应不计切口大小,以完整切除为宜,以免破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口,术中要注意腹压快速变化引起患者脉搏、呼吸、血压的变动,必要时加速输液或输血、输氧,更要预防早期发现急性胃扩张,麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水、电解质平衡失调等。
2.恶性卵巢囊肿的手术治疗
(1)多数患者就诊时多已达晚期,因此要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆、腹腔转移灶。由于卵巢恶性囊肿常与子宫,附件粘连或浸润,浑然一体,且紧贴盆腹膜,故现多采取卷地毯式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除,又如大网膜切除、部分肠切除、部分膀胱、输尿管切除。
(2)可考虑在腹腔内留置导管,以便术后腹腔内注射化疗药物等使用。
1、女性到适龄时就要结婚生子,然而有一些女性在这方面却出现了问题,总是会出现流产的情况。引发流产难产是卵巢囊肿的危害中极严重的一点。卵巢囊肿患者在早孕时可能引起流产,中期妊娠时则易发生卵巢囊肿蒂扭转,晚期妊娠时囊肿较大者可导致胎位异常,分娩时卵巢囊肿的危害可能阻塞产道引起难产。
2、普遍患恶性卵巢囊肿的女性不是有流产的情况,就是有不孕的情况,所以卵巢囊肿是导致女性不孕的原因之一。卵巢囊肿的危害还会致不孕,影响生育。一旦卵巢囊肿变大或者变性,就有可能使精子、卵子或者受精卵不能正常运行,从而影响卵巢囊肿患者的生育,导致不孕的恶果。
3、卵巢囊肿还会对于女性的身体健康造成威胁,它不光会导致女性内分泌功能紊乱,严重的情况下还容易威胁到生命安全。卵巢囊肿增大极易发生感染、扭曲、出血或爆裂,给患者带来生命的威胁。有些肿瘤性的囊肿甚至会发生癌变。卵巢囊肿的危害最严重的就是发生癌变,威胁生命。