脑溢血二次能治好吗 脑溢血患者的注意事项

一、老人突发脑溢血能治好吗

　　如果家中老人出现突发脑溢血,家人得及时采取急救措施,尤其,发生脑出血的最初5分钟至关重要:

　　如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所,尽快转移到宽敞之处。具体做法因地制宜,只要别震动头部,保持头部水平位搬运都可以,以免堵住呼吸道,造成窒息。

　　让患者安静卧床,尽量减少搬动,呼叫急救车。如果情况不严重,也可以待病情较为稳定后立即送医院急救。

　　病人舌根后坠易阻塞呼吸道引起窒息。因而在救护车到来之前,家人要立即采取措施保证呼吸道通畅:松解患者的衣领,取下义齿(如果有的话),取侧卧位头往后仰,便于口腔分泌物自行流出,并及时清除口腔呕吐物。一旦窒息,尽快掏净口腔,并进行人工呼吸。

　　调整血压。可以让血压较高,且神志清楚的脑溢血者口服心痛定;如果患者神智不清者,有条件者可用小量利血平治疗或硫酸镁10毫升深部肌肉注射,或在医生的监护下使用硝酸甘油等静脉降压药物。

　　所以说突发脑溢血能不能治,最重要看前面急救措施。

二、老人突发脑溢血的急救措施

　　1、保持镇静并立即将患者平卧。千万不要急着将病人送往医院，以免路途震荡，可将其头偏向一侧，以防痰液、呕吐物吸入气管。

　　2、迅速松解患者衣领和腰带，保持室内空气流通，天冷时注意保暖，天热时注意降温。

　　3、如果患者昏迷并发出强烈鼾声，表示其舌根已经下坠，可用手帕或纱布包住患者舌头，轻轻向外拉出。

　　4、可用冷毛巾覆盖患者头部，因血管在遇冷时收缩，可减少出血量。

　　5、患者大小便失禁时，应就地处理，不可随意移动患者身体，以防脑出血加重。

　　6、在患者病情稳定送往医院途中，车辆应尽量平稳行驶，以减少颠簸震动;同时将患者头部稍稍抬高，与地面保持20度角，并随时注意病情变化。

　　7、 一般治疗:安静休息,一般卧床休息2~4周。保持呼吸道通畅,防止舌根后坠,必要时行气管切开,有意识障碍、血氧饱和度下降的患者应予以吸氧。危重患者应予以心电监测,进行体温、血压、呼吸等生命体征的监测。

　　8、控制血压:脑出血患者血压会反射性升高,而过高的血压则会更加引起出血增加,而过低的血压又会影响到健康脑组织的血供,所以对于脑出血患者,应该选用较为有效的降压药物将血压控制在发病之前的基础血压水平。

三、手术治疗脑溢血的办法

　　1、开颅清除血肿:可以在直视下彻底清除血肿,达到立即减压的目的。遇有活动性出血,能彻底止血。如术前病情严重,脑水肿明显,术毕时颅内压下降不明显,能同时行去骨瓣减压,血肿腔内留置引流管,以顺利渡过术后反应期。因此,开颅手术多用于出血部位不深,出血量大,中线移位严重,术前病情分级在Ⅱ级以上并已有脑疝形成但时间较短的患者。小脑出血也适用此法,以期达到迅速减压的目的。

　　2、脑室引流术:脑室有促进血液吸收作用,小量的脑室出血可自行吸收,无需手术。当脑室内出血阻塞脑脊液通路,引起颅内压增高时,则需及时行脑室引流术。

　　3、穿刺抽吸引流术:将穿刺针或吸引管通过颅骨钻孔准确置于血肿中心,在抽吸血肿时,可以防止对周围组织的损伤。

四、脑溢血如何预防

　　1、稳定血压

　　积极控制高血压必须长期、有效、积极地将血液控制在正常范围。要早期发现并及时治疗高血压。老年人一旦确诊高血压，必须坚持服药治疗，应在医生的指导下按时、定量服用降压药，以降低和稳定血压，避免自行增减降压药物的种类和药量，以免血压波动和反跳。要定期测量血压或行24小时动态血压监测，掌握血压变化规律，观察用药效果，保持血压稳定。

　　2、控制自己的情绪

　　情绪激动时许多高血压老年人突发脑溢血的主要原因，因此，患有高血压的老年人平时要注意保持乐观情绪，避免大喜或盛怒。做到心境平静，减少烦恼，悲喜勿过，淡泊名利，知足常乐，要冷静地对待和处理各类问题。人的情绪安然，就不会引起血压升高，也就减少了脑出血的发病机率。

　　3、生活规律

　　老年人要建立合理有规律的生活、作息制度，因为老年人生理调节和适应机能减退，生活无规律易使代谢紊乱促进脑出血发生，老年人要尽量避免体力劳动和脑力劳动过度，要注意劳逸结合。

　　4、注意饮食

　　老年人饮食要注意低脂、低盐、低糖，少吃动物的脑、内脏，多吃豆制品、新鲜蔬菜、水果，适量瘦肉、鱼、蛋等。适当选用对脑出血有预防效果的食物如大蒜、洋葱、韭菜、番茄、海带、紫菜、黑木耳、银耳、桃仁、山楂、木瓜、草莓、葡萄、菠萝、沙丁鱼等，对降低血管硬化及血压，降低血粘度都有较好的预防作用。

　　5、注意补充体内水分

　　体内缺水时，会使血液变稠，血流变慢，从而增加心脑血管病的发生几率。因此老年人平时要养成多饮水的习惯，特别是晚睡前、晨起时，饮1-2杯温水，可起到良好的预防作用。如无心肾疾病，每日正常饮水量应达2000-2500ml。

　　6、戒烟戒酒

　　烟和酒都能使血管收缩、心跳加快、血压升高、加速动脉硬化，有高血压、冠心病、动脉硬化的人，尤其应戒烟酒。

　　7、预防便秘

　　大便燥结，用力排便，不但腹压升高，血压、颅内压也同时上升，极易使脆弱的小血管破裂而引发脑出血。老年人要预防便秘可多吃一些富含纤维素的食物，如菌菇类、芹菜、韭菜、水果等。吃一些润肠通便食物如蜂蜜水、芝麻，红薯、玉米等，也可做腹部按摩。

　　8、勿下蹲排便

　　下蹲排便时，人的下肢血管会发生严重屈曲，加上屏气排便，腹内的压力增高，可使血压增高，从而增加脑出血的危险。

　　9、常动左手

　　在日常活动中要多用左上下肢，尤其是多用左手，不仅可以减轻大脑左半球的负担，还能锻炼大脑的右半球，增强右半球的协调功能。医学研究表明，脑出血最常发生在血管比较脆弱的右脑半球，所以预防脑出血最好的方法是经常在早晚用左手转动两个健身球。

　　10、重视先兆症状

　　中风会有一些先兆症状，如无诱因的剧烈头痛、头晕、晕厥、呕吐、四肢麻木、乏力或出现短暂的失明、语言交流困难等，如出现上述情况，应引起重视，及时就医。