中医能治疗子宫肌瘤吗 子宫肌瘤的症状有哪些

一、中医能不能治疗子宫肌瘤

　　作为一种常见的妇科病，子宫肌瘤的治疗方法非常多，中医治疗法也是一直有一些争议。到底中医治疗子宫肌瘤靠谱吗？在子宫肌瘤的临床治疗中，中医强调辨证施治，治疗的效果取决于辩证的准确度。辩证施治的关键在于辩证是否到位，辩证失误则施治效果欠佳，甚至适得其反。简单来说，辨证好了都是好药，治疗效果也很显著，辨证错了，那么用药上也可能会引起不良后果。

　　因此，断定中医治疗子宫肌瘤到底靠不靠谱，主要还是看中医医师的辩证能力如何。就中医的疗效这一点来看，治疗子宫肌瘤用中药还是靠谱的。临床上经常有患者表示治疗子宫肌瘤的中成药数个疗程后，肌瘤不见缩小，反而短时间内长大了许多，其中一部分患者可能就与医师辩证失误有关。大多数疗效不佳的中成药的处方出自对中医中药毫无认识和经验的西医之手，疗效自然不理想。所以想要通过中医药来治疗子宫肌瘤，一定要在有经验的专业中医医师指导下进行治疗，否则可能直接影响疗效。

二、子宫肌瘤有哪些症状发生

　　多数患者无症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切，而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状，而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。临床上常见的症状有：

　　（1）子宫出血 为子宫肌瘤最主要的症状，出现于半数以上的患者。其中以周期性出血为多，可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见，而浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。

　　（2）腹部包块及压迫症状 肌瘤逐渐生长，当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时，常能在腹部扪到包块，清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性，可活动，无压痛。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状，子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生尿频、尿急；巨大宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅甚至尿潴留；子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇肌瘤可压迫直肠，引起大便不畅、排便后不适感；巨大阔韧带肌瘤可压迫输尿管，甚至引起肾盂积水。

　　（3）疼痛 一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛，但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时可产生急性腹痛，肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见，则可有痛经。

　　（4）白带增多 子宫腔增大，子宫内膜腺体增多，加之盆腔充血，可使白带增加。子宫或宫颈的黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时，则产生血性或脓性白带。

　　（5）不孕与流产 有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产，对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。巨大子宫肌瘤可引起宫腔变形，妨碍孕囊着床及胚胎生长发育；肌瘤压迫输卵管可导致管腔不通畅；黏膜下肌瘤可阻碍孕囊着床或影响精子进入宫腔。肌瘤患者自然流产率高于正常人群，其比约4∶1。

　　（6）贫血 由于长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血，较严重的贫血多见于黏膜下肌瘤患者。

　　（7）其他 极少数子宫肌瘤患者可产生红细胞增多症，低血糖，一般认为与肿瘤产生异位激素有关。

三、中医怎么治疗子宫肌瘤

　　中医治疗子宫肌瘤讲究的是标本兼治，另外最重要的一点就是辨证施药。中医认为，子宫肌瘤主要分为三种病症类型，气滞血瘀型、湿热瘀阻型、痰湿瘀结型，三者的临床表现和用药都有所不同。

　　1、 气滞血瘀型

　　主要表现是月经先后无定期，经量比较正常，有人有略多的表现，且经期延长，淋漓难以干净，腹胀坠痛，乳房胀痛，苔薄白或有紫气，脉弦涩。经检查发现，患者子宫略大，质中或偏硬，B 超显示瘤体较小。治疗上重视疏肝理气，活血化瘀。

　　2、瘀血蓄结型

　　主要的表现是月经量多如涌、色紫有血块、下腹有刺痛感不能按住，有的人月经来的时候持续时间长，很难干净，舌紫黯有瘀斑，脉沉涩。经检查发现，子宫均匀或不对称增大，质感较硬，能触及单个或多个突起，在B 超下显示瘤体较大或数目较多。治疗上可以采用活血化瘀，软坚散结法。兼湿热者，应清热利湿，活血化瘀；兼寒症者，则温经散寒，活血化瘀。

　　3、脾虚血瘀型

　　主要的表现是月经量多如注，月经的颜色呈淡紫，小腹有坠胀疼痛，会有头昏乏力，食欲不振的感觉，脸色少华，有人还伴有腹泻症状，舌体胖大有紫气，苔薄白或腻，脉细涩。治以健脾益气，活血化瘀。

　　除了以上三种病症治疗方式不同需要注意外，还需注意月经周期的时期不同治疗手法也有所不同。月经期主收，祛瘀止血；平时期主消，活血消癥。另外，根据子宫肌瘤病程进展，疾病初期理气活血，中期化瘀散结佐以扶正，后期攻补兼施。

四、引起子宫肌瘤的病因有哪些

　　子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。

　　病因

　　有关子宫肌瘤的病因迄今仍不十分清楚，可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用。

　　根据大量临床观察和实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素，还有学者认为生长激素（GH）与肌瘤生长亦有关，GH能协同雌激素促进有丝分裂而促进肌瘤生长，并推测人胎盘催乳素（HPL）也能协同雌激素促有丝分裂作用，认为妊娠期子宫肌瘤生长加速除与妊娠期高激素环境有关外，可能HPL也参加了作用。

　　此外卵巢功能、激素代谢均受高级神经中枢的控制调节，故神经中枢活动对肌瘤的发病也可能起重要作用。因子宫肌瘤多见于育龄、丧偶及性生活不协调的妇女。长期性生活失调而引起盆腔慢性充血也可能是诱发子宫肌瘤的原因之一。

　　总之，子宫肌瘤的发生发展可能是多因素共同作用的结果。