肾脓肿会要命吗 肾脓肿有哪些诊断方法

一、肾脓肿会不会要命

　　肾脓肿不会要命，但要积极治疗，那么要怎么治疗呢？

　　1、全身治疗 卧床休息，输液、多饮水，维持每日尿量达1.5 L以上，有利于炎症产物排出。注意饮食易消化、富含热量和维生素。

　　2、抗菌药物治疗 可选用药物有：

　　①SMZ-TMP对除绿脓杆菌外的革兰阳性及阴性菌有效。

　　②喹诺酮类药物抗菌谱广、作用强、毒性少，除不宜用于儿童及孕妇外，临床已广泛应用。

　　③青霉素类药物。

　　④第一、二代头孢菌素可用于产酶葡萄球菌感染第二、三代头孢菌素对严重革兰阴性杆菌感染作用显著，与氨基糖苷类合用有协同作用。哌拉西林、头孢哌酮、头孢他定、阿米卡星、妥布霉素等对绿脓杆菌及其他假单孢菌等感染有效。

　　⑤去甲万古霉素适用于耐甲氧西林的葡萄球菌、多重耐药的肠球菌感染及时青霉素过敏患者的革兰阳性球菌感染。亚胺培南-西拉司丁钠（泰能）抗菌谱广，对革兰阴性杆菌杀菌活性好。这两种尤适用于难治性院内感染及免疫缺陷者的肾盂肾炎。 以上的治疗宜个体化，疗程7～14日，静脉用药者可在体温正常，临床症状改善，尿细菌培养转阴后改口服维持。

　　3、对症治疗 应用碱性药物如碳酸氢钠、枸橼酸钾，降低酸性尿液对膀胱的刺激。以缓解膀胱刺激症状。Ca离子通道拮抗剂维拉帕米（异搏定）或盐酸黄酮哌酯（泌尿灵）可解除膀胱痉挛和缓解刺激症状。

二、肾脓肿的诊断方法有哪些

　　有典型的临床表现，尿液检查有白细胞、红细胞、蛋白、管型和细菌，尿细菌培养每毫升尿有菌落100000以上，血白细胞计数升高。中性粒细胞增多明显，确定诊断不困难。 临床上急性肾盂肾炎常伴膀胱炎，而下尿路感染又可上行感染累及肾，有时不易区别。然而，下尿路感染以膀胱刺激症状为主要临床表现。并常有下腹部不适、酸胀，很少有寒颤、发热等全身症状。在急性期症状控制后，应对患者作进一步检查，查明有无泌尿系梗阻、膀胱输尿管反流等解剖异常，以便进一步治疗。

　　诊断要点：

　　1、发热、腰痛、肾区包块。

　　2、尿液中大量脓细胞。

　　3、血中白细胞明显增高。

　　4、x线平片肾影增大，造影患肾不显影。

　　需与以下症状相互区别：

　　免疫性肾炎：　免疫性肾炎由各种病因引起的原发于肾脏的慢性肾小球疾病。又称为原发性免疫性肾炎与继发性者相区别。临床上将由全身性疾病如糖尿病、系统性红斑狼疮、痛风等引起的继发性慢性肾脏损害，按其原发病命名，如糖尿病肾病、狼疮性肾炎等。由于这些病例的诊断和治疗主要依据全身性疾病（如糖尿病），与原发性者有很大区别。在中国免疫性肾炎的发病率仍很高，1981年人群发生率为0.28～0.89%，是引起慢性肾功能衰竭的最重要病因之一（占60%）。不同病因引起的免疫性肾炎在症状上相似，治疗上有共同之处，但预后从轻到重各不相同。本病主要是通过免疫性反应造成的肾损伤。不同的病因可以有相同的肾损害。临床表现有不同程度的蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压及不同程度的肾功能损害。起病可急可缓，但多数病例不是从急性肾炎演变而来。因此，对免疫性肾炎的理解，应为潜在病理改变的持续性或进行性发展，使病情迁延，成为慢性，而不单纯是急性肾炎的慢性阶段。现代医学可通过肾活检了解肾组织的病理变化以确定预后并指导治疗。

三、肾脓肿是什么原因引起的

　　肾脓肿的主要病因：

　　1、感染因素：身体任何部位的任何感染，都会通过血液进入肾脏，产生有利于囊肿基因发生变化的环境条件，使囊肿的内部因素活性增强，这样便可促进囊肿的生成、长大；另外感染还会影响囊肿，如囊肿发生感染，则除了使临床症状加剧外，还会促使囊肿进一步加快生长速度，并使肾功能损害加重等。常见的感染因素有上呼吸道感染、尿路感染、肠胃道感染、皮肤感染、外伤感染、器械感染等等，即不管是细菌感染还是病毒感染，均可对囊肿产生很大影响。

　　2、毒素：毒素作用于人体，可使各种细胞组织器官造成损伤，从而发生疾病，甚至危及生命，并且也是产生基因突变、先天发育异常等现象的主要原因之一。常见的毒素诸如农药、某些化学药剂、放射线、污染等等。尤其需要指出，一些药物也具有肾毒性，若使用不当则易造成肾损害，这些药物包括：卡那霉素、庆大霉素、磺胺类、利福平、消炎痛、等西药，以及马钱子等中药。

　　3、先天的发育不良：由先天发育不良可产生多种疾病，对于囊肿性肾病而言，主要可造成髓质海绵肾、发育不良性多囊肾病等，先天发育异常的基因一般没有异常，因此它与基因遗传或基因突变是有区别的。

　　4、基因突变：对于多囊肾病来说，大多是通过父母基因遗传的，分为常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传，但也有的多囊肾患者既非父母遗传，也不属于先天发育不良性多囊肾病，而是胚胎形成时的基因突变。在胚胎形成过程中，由于各种因素的作用，使基因发生了突变形成了多囊肾病，此种情况虽然很少见，但还是可以发生的，因此，有些多囊肾患者可以没有父母遗传史。

四、肾脓肿的预防方法有哪些

　　肾脓肿是一种常见的肾脏疾病，其发病率非常高，严重危害着人们的正常生活和工作。为了避免受到肾囊肿的危害，我们应加强肾囊肿的预防措施，同时还要合理饮食，防止疾病的发生。那么，预防肾脓肿的方法都有些什么？

　　1、不可轻视防感冒。感冒属全身性疾病，能使免疫功能下降，常继发感染。据报道，因感冒而使近40%的慢性肾炎症状加重，而慢性肾炎是慢性肾功能衰竭第一位的原发性疾病。故在日常生活中应十分重视预防感冒。

　　2、劳逸结合重休息。研究表明，人劳累后（包括性生活不节引起的劳累），体内代谢产物增多，增加肾脏工作量，对肾病患者是不利的，可使病情加重。故劳逸结合，避免过劳，适当休息有利肾脏功能康复。

　　3、及时治疗原发病。凡能引起肾脏器质性改变的全身性疾病或局部病变，最终都可导致慢性肾功能衰竭。据报道，引起慢性肾功能衰竭最常见的是慢性肾小球肾炎，约占65%。及时准确诊断和治疗慢性肾小球肾炎等原发病，是防治慢性肾功能衰竭关键一环，引起慢性肾功能衰竭原发病治疗好转缓解，肾脏功能有望得到改善。

　　4、不要随便乱用药物。有些药物（包括某些中药）对肾脏有毒性作用，而慢性肾功能衰竭患者中，有一部分病例是与肾毒性药物有关。故病人不能自己随意服用消炎、镇痛药，如庆大霉素一类抗生素，含钾、汞的药物及中药的苍耳子、雷公藤、草乌等过寒过热的中药。

　　5、调整饮食助营养。慢性肾病病人一般都伴有营养不良，因而在饮食上应调整好，以鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜等食物为宜，并避免吃“发物”的食物，如狗肉、虾、螃蟹等，同时应忌烟禁酒。