2018-09-05 07:45 来源:网友分享
对于这种情况我建议不要纹身,肾移植后虽然可以减轻肾衰症状但是因为纹身色素经过人体吸收影响肾功能
意见建议:就上述情况而言从长远健康角度讲还是不要纹身,保护肾功能免受损伤是关键所在。那么肾移植有哪些护理措施?
肾移植术后患者的家庭饮食调理基本原则是补充适量优质蛋白、低脂肪、低胆固醇、低糖、低盐,适当补充矿物质和维生素。
(1)补充适量优质蛋白对于术后蛋白质供给应根据患者肾功能耐受情况综合考虑,保证既满足机体需求又不增加尚未恢复功能的移植肾的负担。肾移植术后早期增加蛋白质供给可最大限度地减轻激素引起的副反应,减少肌肉蛋白的消耗,每天摄入量为1.2~1.5g/kg体重。手术后3个月由于激素用量的减少,蛋白质的摄入量调整为成人每天摄入量为0.6~1.0g/kg体重,若移植后仍需透析治疗,可适当增加蛋白质需要量。优质蛋白主要是动物性蛋白,如鱼、蛋、奶、禽、瘦肉,应减少食用植物蛋白,如花生、大豆、豆制品,其代谢后会产生大量胺,增加肾脏负担。
(2)低脂、低胆固醇肾移植术后高脂血症发病率达60%,引起术后患者出现高脂血症的原因很多,如皮质激素、免疫抑制剂的使用,移植肾功能不全,膳食因素等等。所以术后患者饮食应清淡,以植物油为主,猪油、牛油等尽量少用,蛋黄每天不宜超过一个。南瓜、土豆、山芋和山药等有助于降低胆固醇。推荐食用鸡肉、鱼肉等,牛、羊、猪肉等“红肉类”少食用。忌油腻,不食用油炸食品,限制高胆固醇性食物,如动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼籽、猪蹄、肉皮、鸡皮等的摄入。
(3)低糖肾移植术后,由于糖皮质激素的使用常会引起糖代谢异常,还可引起胰岛素抵抗性糖尿病,加之其他营养物质的缺乏也可加重肾移植患者糖尿病的程度,个体差异也是重要因素之一,所以肾移植术后糖类摄入不宜过高,注意加强血糖监测。
1、移植肾失功
指血管接通后无尿排出,最常见的原因为超急排异,其次为急性肾小管坏死(ATN),其他尚有CsA中毒(环孢素A中毒)以及外科技术上的原因。淋巴毒实验阴性者很少发生超急排异,即使发生亦多在手术台上发现并诊断,但处理及其困难,通常需立即切除移植肾。活体肾移植很少发生ATN,因热缺血时间很短,但若手术发生意外,如大出血、休克、受者血管严重硬化使缝合困难等,偶可发生ATN。尸体肾移植ATN发生率达40%,主要同肾的保存技术和方法、热或冷缺血时间、血管缝合时间及手术意外等有关。
2、肾移植术后发生早期肾功能不全
是指手术后移植肾已有功能,在观察期的2周内发生尿量减少和血肌酐升高。原因包括肾前性或肾后性、加速或急性排异反应、CsA中毒、感染等。肾前性原因有心功能不全、低血压、出血、血容量不足等。肾后性多为尿路梗阻,如输尿管坏死或狭窄、肾周围血肿或淋巴囊肿压迫等所致。另外,巨细胞病毒(CMV)感染亦可损害肾功能。
3、肾移植术后发生晚期肾功能减退
是指手术后3个月以上出现的肾功能减退,主要表现是血肌酐缓慢进行性升高,多数患者尿量正常。原因80%以上为慢性排异和慢性CsA中毒,其余可能为原有肾脏疾病在移植肾的复发,以及新的肾脏病变如肾炎、感染、结石等的发生。
禁忌证
肾移植后患者的生活质量明显改善,肾移植无疑是治疗慢性肾衰竭的最好方法。但并非所有肾衰患者均可很好地耐受移植手术及术后的大剂量激素和免疫抑制剂治疗,在肾移植前必须了解该病例是否适合做肾移植,术后的预测效果将如何。某些患者在一定的情况下术后甚至会出现危及生命的严重并发症。特别是并发有以下疾病的患者在考虑行移植前必须慎重:
1、活动性肝炎的患者不宜做肾移植。至于肝炎带病毒者(乙型肝炎病毒表面抗原阳性)则有争议,最好能根据肝穿刺结果来确定。已确诊的肝硬化患者不宜做肾移植。
2、对于冠心病、不稳定性心绞痛的患者一般不宜马上做肾移植,对于有明显症状的冠心病患者应先行冠状动脉造影评价,必要时“搭桥”手术成功后再接受肾移植。
3、活动性消化性溃疡病的患者不适宜马上做移植,由于术后要使用大量激素,因此术前必须将溃疡治愈。
4、体内有活动性慢性感染病灶的患者,应先系统治疗,控制稳定后再做肾移植。
5、恶性肿瘤已发生转移或发病两年以内的患者禁忌行移植,因为免疫抑制可能使肿瘤发展或复发。
肾移植就是我们说的“换肾”,相信大家都不会陌生。肾移植并不是一个简单的手术,它要经过很多程序,而每个程序都是会收费的,具体收费情况跟医院以及地区有关系。那么在北京做肾移植需要多少费用呢?下面我们一起来了解一下。
组织配型
组织配型主要是指肾移植患者的血型和体内细胞膜上的抗原要与供者相近,这样病人的身体才比较容易接受这个外来的肾脏。如果病人与供者的血 型相同,分型的抗原相似,组织配型相近,病人的免疫系统将不会过分地排斥新置入的肾脏,对新肾的排斥程度相对减少,移植肾脏的存活率就会提高,存活时间就会延长。由于组织配型需要很多检查项目,检查项目具体收费情况还是要看医院的标准。
术前准备
肾移植患者术前需做以下常规检查:血尿常规,血型、出凝血时间、双侧肾功能检查,肾动脉造影以了解双肾位置、大小、肾血管情况,静脉肾 盂造影了解上尿路情况,为选择左肾或右肾做准备。受者也要检查全身情况,对手术耐受力及术后肾功能恢复程度做初步评估,并做好充分的血液透析。因为各个医院的设备不一样,所以患者想知道具体的费用还是要到医院咨询医师。
手术过程
肾移植手术的费用基本上都是用在这个过程中了,因为有的患者是自己找的肾源,有的则是医院提供的肾源,所以收费都不一样。但是一般来说费用都是五万以上的。
其他主要项目价格
麻醉:肾移植手术时间一般需要2-4个小时,根据麻醉方法和时间的不同,需要的费用都不相同。麻醉中还需要实时监测患者生命体征。麻醉中监测14项以上还要按医院的标准来收费。
药费: 肾移植患者手术前和手术中都需要用到药物和点滴,确保手术安全。根据用药的品牌多少不同,费用都有所不同。
术后护理
肾移植手术之后患者需要住院20天左右,为了防止感染,需要监护和特别护理,如果在普通病房,也要设备齐全。其中的费用按照医院的具体收费标准来支付。