红斑狼肾病v是几级 治疗要注意什么

一、红斑狼肾病v是几级

　　对于红斑狼疮肾病分型，世界卫生组织把它分为6型：

　　I型：正常或微小病变。

　　Ⅱ型(系膜增殖型)：肾小球的系膜细胞增殖，系膜增厚，临床上有少量蛋白尿和显微镜下血尿，此型预后好。

　　Ⅲ型(局灶增殖型)：肾小球受累不超过50%。肾小球血管内皮细胞呈节段性增殖和局灶坏死，有少量或中等量尿蛋白，血尿少见，激素治疗反应好，较少发生肾衰。

　　Ⅳ型(弥漫增殖型)：肾小球受累超过50%。肾小球基底膜不规则增殖，广泛坏死，可有重度蛋白尿、管型尿及高血压，预后差。

　　V(膜型)：可有系膜、基底膜增厚，但无细胞的增殖和坏死。常有大量尿蛋白，浮肿、高血压和胆固醇增高，血白蛋白减少，激素治疗时好时坏，预后变化大，最终发展为肾衰。

　　Ⅵ型(硬化型)：肾小球硬化，肾功能衰竭，治疗效果差，预后坏。上述病理分型，可以互相过渡和转化。如果病变以增殖为主，则经过治疗后有可能逆转病情;以硬化为主，则治疗效果差。因此只有及早治疗，才能防止肾功能衰竭，才能延长系统性红斑狼疮的生存期。

二、狼疮性肾病的治疗注意什么

　　1.多喝水，一天要至少喝二至三升的白开水，因为多喝水，多排尿，有助于排出肾脏内的毒素，对肾脏起到保护作用，这是常见的预防肾病妙招。

　　2.摄取低盐食物，盐分会使血液浓缩，进而加重肾脏的运作功能。

　　3.注意上呼吸道疾病的治疗。特别是咽喉部、扁桃腺链球菌感染时，需立即服用有效的抗生素，彻底治疗。

　　4.应注意避免风、寒、湿的侵害，避免过度劳累，注意调节情绪，对于预防肾病有什么妙招您了解了吧，但是一旦发现了肾病的症状时，我们就要尽快的治疗肾病。

　　5.慎服止痛剂。未经医师许可，不主张服用止痛药;如需长期使用，需与肾脏专科医师讨论，决定如何选用。

　　6.避免暴饮暴食。大量摄入动植物性蛋白质会增加肾脏的负担。

　　7.要多运动，劳逸结合，锻炼身体，从而控制体重和血压，以减轻肾脏负担。

三、狼疮性肾病相关检查项目

　　(一)尿常规检查可有不同水平的尿蛋白、镜下血尿、白细胞、红细胞及管型尿。

　　(二)多数有中度贫血，偶呈溶血性贫血、血白细胞降落，血小板多数少于100×109/L，血沉较快

　　(三)免疫学检查：血清多种本身抗体阳性，γ-球蛋白显著增高，血循环免疫复合物阳性，低补体血症，特别在活动期。血红斑狼疮细胞阳性，皮肤狼疮带实验阳性。

　　(四)重型活动性狼疮性肾病伴有可逆性的Ccr不同水平降落、血尿素氮和肌酐升高、血白蛋白降低或肝功转氨酶增高;终末期狼疮性肾病Ccr明显降落和血肌酐、尿素氮显著升高。

　　(五)影象学检查：B超示双肾增大提示急性病变;局部病人兼并肝、脾肿大或心包炎。

　　(六)肾活检可理解病理类型、病变活动性和决议治疗计划。以肾脏损伤为首发表现的狼疮性肾病，肾活检有助于确诊。

四、狼疮性肾病疾病该如何预防

　　1、预防感染狼疮肾病患者应摄取足够的营养，如蛋白质、维生素、矿物质，光为宜。水、盐应该适当的限制。为了避免大量的香烟、酒精或食物的刺激。骨质疏松症可以使用维生素D。

　　2、还应积极治疗病毒感染，实验研究发现，近年来狼疮肾疾病病毒感染可能与红斑狼疮的发生有关。所以我们应该积极治疗各种病毒感染，尤其是上呼吸道感染，这个“小病”不能掉以轻心。

　　3、避免日光曝晒紫外线照射，加重狼疮性肾病病情，较为常见因为紫外线可使DNA转化为胸腺嘧啶二聚体，而使抗原性增强，促使系统性红斑狼疮发生，因此，红斑狼疮肾病患者在日常生活中应该避免长时间暴露在强烈的阳光下，为了减少肾损害引起的过度暴露在阳光的紫外线。

　　4、运动可以促进血液循环，提高心肺功能，维持肌肉、骨骼的韧性，帮助任何人，因为没有例外(散步、气功)患者不要过度疲劳。关节的炎症是适当的活动。

　　5、要重视体质因素系统狼疮性肾病，近亲发病率高达5%一12%，同卵孪生发病率高达69%，狼疮患者亲属、其他自身免疫性疾病如类风湿性、皮肌炎、硬皮病、干燥也有高发病率的疾病，和牛皮癣。