大连妇产谁做宫腔镜好 宫腔镜的适应症

一、哪家医院做宫腔镜手术好

　　看医院口碑：患者要了解该医院在地区医治该病的口碑怎么样，是不是最好的专业医院，大多数有些什么医治特殊和科研成果。有什么成功案例，包括医生的医治经验，医院的服务和态度，医生的知名度。多了解病人对医治后的口碑，有利于挑选更全面的医院。

　　看医院专家团队：患者最关心的问题是疾病能不能治好，而疾病的治愈又与医院的专家实力挂钩。名校之所以吸引众多学子是因为有名师，而好的医院更是少不了名医的坐阵。

　　看医院规模：患者要了解该医院的医疗资质和医院规模，是民营还是公立医院，威望怎么样。主要包括医院的地理位置、医院的占地面积、医疗的成立时间、医院的师资背景、医疗的消费档次、医院的等级。

　　看收费是否合理：医院狮子大开口是很多病人最怕遇到的情景。一来因为对疾病收费不熟悉，二来太多的*也总是让患者有种多花钱买个踏实的想法，于是很多患者对漫天要价也只能忍气吞声，这无疑更是助长了一些医院收费不合理之风。

二、宫腔镜检查一般要多久

　　宫腔镜检查需要的时间不长，一般一个小时以内可以做完。如果不做病理的话结果当时可以出来，如果做病理的话，要等病理结果，需要一星期左右的时间。

　　宫腔镜检查过程如下：

　　1.常规消毒外阴，铺以无菌洞巾。在宫颈两旁局麻后，用消毒的导尿管置入宫腔，外接20ml注射器，灌注入温生理盐水，压力要轻，使注入的生理盐水外流，直至排出液澄清为止。

　　2.扩张子宫颈 先用探针了解宫腔方向，然后用黑格扩张条，将宫颈口扩张至6.5号，国产XG-3型纤维光学子宫镜即可通过，此时调整进入深度，若宫腔为7cm深，在相当6cm处安上限位器。

　　3.插入窥镜，与冷光源连接好。扭开光源排除镜中的气泡，再将窥镜徐徐插入宫颈，同时注膨宫液，使镜面在潮湿的情况下，不易粘附粘液，保持清晰的视野。

　　4.窥诊，窥镜前端到达宫底后暂停不动，嘱助手稍加压推动膨宫液、稍调整镜体，即可见宫腔扩张，宫壁红、黄色兼呈，正常内膜平整光滑，有时可见小血管分布，仔细注意宫腔内有无病变。将镜头偏向一侧宫角，即可窥见输卵管口，必要时可照相，记录其形态。然后将窥镜徐徐向外退。

三、宫腔镜可以用于哪些妇科病

　　子宫肌瘤主要表现为月经异常，尤常见于黏膜下子宫肌瘤，表现为月经量增多，经期延长，严重者引起贫血，影响妇女的身体健康。对子宫肌瘤过大或出现以上症状，过去多采用开腹行子宫切除或子宫肌瘤挖除术，手术切口大，创伤大，影响美观，不利于术后恢复，且有相对较高的术后并发症，如粘连等，使部分患者接受手术治疗后的生活质量受到影响。

　　子宫腔为一上宽下窄的三角形，其容积很小，一般妇科器械很难进入宫腔。近年来，宫腔镜手术既保留子宫又能治病，避免了开腹手术引致的痛苦和危险。

　　宫腔镜是一种既能检查又能治疗的设备，宫腔镜分直管型和弯管型两种，从妇女阴道经子宫颈放入子宫腔内，可以直接、清楚地看到子宫腔内的各种病变。利用宫腔镜微创治疗技术，可进行异常子宫出血、宫腔息肉、宫腔遗物、黏膜下子宫肌瘤、腺肌瘤、子宫畸形、子宫内膜病变、不孕症等方面的检查及病理取材，还可发现早期子宫内膜癌，对于功能失调型子宫出血、子宫肌瘤、子宫纵隔等，则可通过宫腔镜手术解决。一般的宫腔镜手术只需10—20分钟，术中不出血或出血微量，具有出血量少、创伤小、恢复快等优点，为不能耐受开放性手术和不愿切除子宫的妇女提供了更多享有健康的机会。该项技术因无腹部切口，创伤非常小，保留子宫的完整性，不影响内分泌功能，不破坏盆底结构，无开腹的并发症，住院时间短，术后恢复快而被越来越多的患者所接受。

　　当然，宫腔镜手术有禁忌症：活动性子宫出血、急性生殖道炎症、近期子宫穿孔或子宫手术史等。

四、宫腔镜操作流程详解

　　1.排除被检查者有禁忌证，选择月经净后3d到排卵前期作最为合适，术前应行阴道冲洗或擦洗。

　　2.患者排空膀胱，取膀胱截石位，消毒外阴、阴道、宫颈，常规铺无菌巾。

　　为诊断一般采用局麻，在两侧宫颈穹窿各注1%普鲁卡因10ml，作阻滞麻醉;作治疗采用全麻或硬膜外麻醉。宫颈钳夹持宫颈前唇后，探查宫腔大小，扩宫到黑格7号，若用CO2气体作膨宫介质，要放置宫颈吸引杯。

　　3.放置宫腔镜前，先注入少许膨宫液如5%葡萄液，小心缓慢置入宫腔镜，此时病人取头低臀高位，以减少膨宫液外流。

　　按不同介质所需的压力及速度注入膨宫液，使宫腔充盈，视野明亮。可转动镜体，并按顺序作全面观察。先检查宫底和输卵管开口，再查宫腔前后、左右、侧壁，最后检查宫颈管。

　　术中仔细观察宫腔内有无粗糙不平、溃疡、肿物突起、血管充盈或出血点。可疑处取活组织送病理检查。

　　需要治疗者，术前宫颈管置海藻棒，行宫腔电切镜切除子宫内膜、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫纵隔(完全性或不完全性)，以及分离宫腔粘连等。