卵巢囊肿的症状 卵巢囊肿怎么治

一、得了卵巢囊肿会有什么表现

　　大部分病理性卵巢囊肿不论良性或恶性，早期并无特殊症状，囊肿长大后可能会出现以下症状：

　　下腹不适——由于囊肿本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响使囊肿在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带，以致患者有下腹或骼窝部充胀下坠感。

　　月经紊乱——有的卵巢囊肿增大使盆腔的血管分布改变引起子宫内膜充血而起子宫出血，或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致，还有的是内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱。

　　压迫感——巨大的卵巢囊肿可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸，合并大量腹水者也可引起此种症状;也有的患者会出现胸腔积液引起呼吸困难。

　　下肢水肿——巨大良性囊肿会充盈整个腹腔，使腹腔内压增加，影响下肢静脉回流，可导致腹壁及双侧下肢水肿;而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿会压迫髂静脉，往往引起一侧下肢水肿。

　　急腹症——突然腹部像针刺般剧烈疼痛，并伴有恶心、呕吐，严重时还可出血，可能是囊肿过大或生长过快发生蒂扭转或囊肿破裂，或者有发烧，腹痛，发生急性盆腔感染。

　　腹部包块——巨大卵巢囊肿, 于腹部可自行扪及肿物或发现下腹膨隆。

二、确诊卵巢囊肿要做哪些检查呢

　　妊娠试验、胃镜、纤维结肠镜、彩色多普勒超声、MRI、血清肿瘤标记物等，以及个别特殊情况下应用腹腔穿刺、腹腔镜检查、剖腹探查等。

　　1.腹腔镜检查

　　可直接看到肿物的大体情况，可观察整个盆腹腔，在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行，也无法观察到腹膜后淋巴结。

　　2.放射学诊断

　　MRI、CT等对肿瘤肝、肺及腹膜后淋巴结等转移诊断有帮助。腹平片有助于肠梗阻的诊断。

　　3.其次

　　若囊肿为恶性的卵巢肿瘤，和其他肿瘤一样，能制造和释放抗原，激素及酶等多种产物，这些物质在患者血清中可通过免疫学，生化等方法测出，称为肿瘤标志物，提示体内存在某种肿瘤。

　　(1)抗原标志物CA125是卵巢肿物较敏感的肿瘤标记物。AFP是内胚窦瘤的最好肿瘤标志。未成熟畸胎瘤AFP值也可升高，AFP的升高常先于临床体征，它在诊断和监护方面都具有重要意义。

　　(2)激素标志物绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)是妊娠滋养细胞疾病特异性很高的标志物，卵巢绒癌患者血清浓度也往往升高。颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤患者雌激素水平上升。30%的睾丸母细胞瘤患者尿17-酮类固醇的排出量增高。

　　(3)酶的标志物/乳酸脱氢酶(LDH)在卵巢恶性肿瘤患者的排出量增高。

三、得了卵巢囊肿要如何治疗呢

　　卵巢囊肿的诊断往往因肿瘤的大小、性状不同而有难易之别，详细询问病史时不仅注意生殖器官，并需注意全身情况与其他重要器官的有关病史;结合临床表现与体检，除注意肿瘤本身的特征外，尚应了解全身情况，故不仅妇科检查，而全身检查，特别是腹部检查亦极重要。必要时借助其他辅助诊断方法，再结合病史经过全面分析后，方能得到正确的诊断。

　　卵巢囊肿患者可能有腹部包块史，通过腹部触诊及双合诊，一般能查清子宫及肿块的边界及活动度。

　　治疗

　　手术治疗：卵巢囊肿的治疗方式取决于患者年龄，是否恶性，囊肿的部位，体积，大小，生长速度，是否保留生育功能以及患者的主观愿望等因素而定。

　　1.良性卵巢囊肿的手术治疗

　　(1)卵巢囊肿切除术，年轻患者尤其是绝经前患者多采用此种术式，而尽可能保留正常的卵巢组织。

　　(2)输卵管卵巢切除术，年龄较大(45岁以上)或绝经后患者，可行行一侧或双侧输卵管卵巢切除术。

　　2.恶性卵巢囊肿的手术治疗

　　(1)多数患者就诊时多已达晚期，因此要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆、腹腔转移灶。

　　(2)可考虑在腹腔内留置导管，以便术后腹腔内注射化疗药物等使用。

四、卵巢囊肿术后要如何护理呢

　　一是注意心理方面的护理

　　一般患者在引发某种疾病时，往往会有情绪比较压抑的时候，而卵巢囊肿往往卵巢囊肿会给患者造成抑郁、焦虑等负面情绪，且由于临床治疗过程较长，患者的这种心理负担会长期存在，并给患者造成长期的困扰，进而对内分泌、神经系统等造成不良影响，因此，护理人员应根据患者的心理特征，实施心理疏导护理模式，以消除患者的忧虑心理，加强患者卵巢囊肿相关知识的健康教育，使患者形成对疾病的正确认识，缓解患者的负面情绪和心理担忧，树立积极的治疗态度。良好的心理状态有利于疾病的恢复，术后的女性要保持乐观开朗的心态，保持平和稳定的情绪有利于身体的迅速恢复。

　　二是创口的护理

　　患者要注意的是在术后不能活动，应该先卧床几天，同时不能忽略的是，保持创口清洁，注意保护创口，术后遵循医嘱短期内不要洗澡，避免伤口污染。在卵巢囊肿术后要保持伤口清洁、干燥，等伤口完全愈合后10天左右，方可淋浴。回家后每天一定要注意伤口有无红肿热痛的现象，以防感染发炎的发生。

　　三是要注意休息

　　大部分患者在手术后都应该进行短暂的休息，就卵巢囊肿而言，患者术后要注意休息，尤其是保持良好的睡眠，尽量不要熬夜。半月内不宜做剧烈运动或重体力劳动，但可进行舒缓的活动，如瑜伽、太极拳、散步等，在工作中要注意劳逸结合。