前列癃闭通片效果 癃闭诊断方法是什么

一、癃闭的表现与诊断

　　癃闭的病因是因败精阻塞、阴部手术等，使膀胱气化失司，水道不利。

　　临床表现：

　　1.渐起而逐渐加重者，多见于老年男性;新起突发者多见于产后妇女及肛门、会阴部手术及损伤患者。

　　2.小便不利，点滴不畅，或小便闭塞不通，尿道无涩痛，小腹胀满甚至胀痛。

　　3.病情严重者，可伴头晕头痛、呕吐、腹胀、喘促、水肿、烦躁不宁等症，甚至出现神昏。

　　4.小腹部叩诊呈明显浊音，触及膨胀的膀胱、拒按，直肠指诊检查可有前列腺肥大。插入导尿管可引出大量尿液。

　　辨证诊断：

　　1.膀胱湿热兼见尿黄灼热，口苦口黏，舌红苔黄腻，脉数。

　　2.肺热壅盛兼见咳嗽气促、咽干口渴、苔薄黄、脉数。

　　3.肝郁气滞兼见口苦易怒、胁腹胀满、舌红苔薄黄、脉弦。

　　4.瘀血内阻兼见小腹胀痛，舌质紫暗，或有瘀斑，脉涩。

　　5.肾阳虚衰兼见面白肢冷、神疲腰酸、舌淡脉细。

　　6.中气不足兼见小腹坠胀、神倦纳少、气短声微、舌淡脉细。

二、如何鉴别癃闭

　　那么，如何鉴别癃闭呢？

　　1 .石淋常有突发腰腹部绞痛，或尿出砂石小粒，尿常规有血尿，尿路X线平片和造影、B超检查可发现结石。

　　2 .肾瘅、热淋尿频、尿急、尿痛，每日尿量不少，尿常规明显异常。

　　3 .急性肾衰急起少尿甚至无尿，多伴水肿，血尿素氮、肌酐迅速升高，小腹无胀满，尿常规检查有蛋白、红细胞及管型。

　　4 .转胞多见于妊娠末期，系胎气下坠压迫所致，抬高臀部尿闭症状有可能缓解。

　　5 .关格关格是小便不通和呕吐并见的一种病证。癃闭主要是指以排尿困难，全日总尿量明显减少，甚则小便闭塞不通为主症的一类病证。二者皆有小便不通，故需鉴别。关格必有呕吐，而癃闭一般无呕吐症状，只以小便量极少或全无为特征。二者的关系是癃闭可发展为关格，而关格不一定都是由癃闭发展而来，还可由水肿、淋证发展而成。

三、癃闭的辨证施治

　　1.膀胱湿热

　　证候：小便量少难出，点滴而下，甚或涓滴不畅，小腹胀满，口干不欲饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。治则：清利膀胱湿热。主方：八正散加减。方药：滑石、木通、车前子、篇蓄、瞿麦、知母、黄柏、栀子、大黄。水煎服。中成药：通关滋肾丸、分清五淋丸。单方验方：通闭方(薛吉楝《新中医》1988.10)。方药：肉桂、知母、黄柏、生地黄、竹叶。水煎服。

　　2.肝郁气滞

　　证候：小便突然不通，或通而不畅，胁痛，小便胀急，口苦，多因精神紧张或惊恐而发，舌苔薄白，脉弦。治则：疏肝理气、开窍泄浊。主方：沉香散加减。

　　3.瘀浊阻滞精室

　　证候：小便滴沥不畅，或尿细如线，甚或阻塞不通，小腹胀满疼痛，舌质紫暗，或有瘀斑，脉涩。治则：祛瘀通络、开窍泄浊。主方：代抵当丸加减。方药：当归尾、桃仁、红花、茯苓、车前子、泽泻、大黄、穿山甲。水煎服。中成药：前列通片、复方淋通片、前列通瘀胶囊。单方验方：益母皂角汤(隋殿军等《当代中国名医秘验方精粹》)。方药：益母草、皂角刺、赤芍、乌药、土茯苓、蒲公英、车前子、玉米须、甘草梢。水煎服。

　　4.脾虚气陷

　　证候：气下坠感，时欲小便而滴沥不爽，排尿无力，精神萎靡，动则气短，食少，腹胀，大便溏薄，面色晄白，舌淡苔薄白，脉沉细弱。治则：补气升提。主方：补中益气汤(李杲《脾胃论》)加减。方药：黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、当归、陈皮、肉桂、泽泻、甘草。水煎服。中成药：补中益气丸。单方验方：益气通关汤(张升平《山东中医杂志》1984)。方药：黄芪、冬葵子、党参、茯苓、白术、知母、石花、柴胡、升麻、肉桂、通草、甘草。水煎服。

　　5.肾气亏虚

　　证候：小腹坠胀，小便欲解而不得出，或滴沥不爽，排尿无力，腰膝酸软，精神萎靡，耳鸣失聪，面色晄白，舌淡苔薄白，脉沉细弱。治则：温肾利水。主方：济生肾气丸(严用和《济生方》)加减。方药：熟地黄、山药、泽泻、巴戟天、茯苓、肉桂、山茱萸、熟附子、车前子、牛膝、牡丹皮。水煎服。中成药：金匮肾气丸。单方验方：温阳利尿汤(赖天松等《临床奇效新方》)。方药：附子、桂枝、党参、白术、乌药、木香、五味子、麦冬、竹叶、猪苓、茯苓。水煎服。

　　6.肺热壅盛

　　证候：小便癃闭，咽干，烦渴欲饮，呼吸急促或有咳嗽。舌苔薄黄，脉数。治则：清肺热，利水道。主方：方清肺饮(李用粹《证治汇补》)加减。方药：黄芩、桑白皮、栀子、麦冬、茯苓、北杏仁、木通、车前子。水煎服。

四、前列癃闭通片与癃闭预防

　　前列癃闭通片，中成药名。由黄芪、土鳖虫、冬葵果、桃仁、桂枝、淫羊藿、柴胡、茯苓、虎杖、枳壳、川牛膝组成。具有益气温阳，活血利水的功效。用于肾虚血瘀所致癃闭，症见尿频，排尿延缓、费力，尿后余沥，腰膝酸软;前列腺增生见上述证候者。功能益气温阳，活血利水。主要功效益气温阳，活血利水。

　　适用病症用于肾虚血瘀所致癃闭，症见尿频，排尿延缓、费力，尿后余沥，腰膝酸软;前列腺增生见上述证候者。

　　主要成份黄芪、土鳖虫、冬葵果、桃仁、桂枝、淫羊藿、柴胡、茯苓、虎杖、枳壳、川牛膝。

　　药物相互作用如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

　　预防与调摄：锻炼身体，增强抵抗力，保持心情舒畅，切忌忧思恼怒;消除诸如忍尿，压迫会阴部，外阴不洁，过食肥甘辛辣，过量饮酒，贪凉，纵欲过劳等外邪入侵和湿热内生的有关因素；积极治疗淋证和水肿、尿路及尿路周边肿瘤等疾病，对防治癃闭均有重要意义。