2018-05-05 07:32 来源:网友分享
(1)病毒感染:由多种肝炎病毒引起。具有传染性强,传播途径复杂,流行面广泛,发病率高等特点。目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五种,近年又发现有己型肝炎和庚型肝炎。其中甲型和戊型肝炎具有自限性,一般不会转为慢性,少数可发展为肝硬化。慢性乙型肝炎与原发性肝细胞癌的发生有密切关系。
(2)药物或化学毒物:许多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤,发生药物性肝炎或中毒性肝炎。如双醋酚汀、甲基多巴、四环素以及砷汞、四氯化碳等。对肝脏的损害程度取决于药物或化学毒物的服用或接触剂量的时间,以及个体素质差异。长期服用或反复接触药物和化学毒物,可导致慢性肝炎,甚至肝硬化。
(3)酗酒:酒精能够引起肝炎。主要是由于酒精(乙醇)及其代谢产物乙醛的毒性对肝细胞直接损害造成的。据研究,如果每天饮入酒精含量达150g以上,持续5年以上者,有90%可发生各种肝损害;10年以上则有约34%发生慢性肝炎,约有25%发展为肝硬化。欧美国家酗酒者较多,酒精性肝硬化约占全部肝硬化的50%~90%.而在我国情况要好一些。
(4)其他:很多全身性传染病都可侵犯肝脏,如EB病毒、细菌性传染病中的伤寒等,都可以引起血清转氨酶的升高或其他肝功能异常。但因这些疾病都有各自的特殊表现,而肝脏发炎仅仅是疾病中的一部分表现,故诊断多不困难,较少误诊为“肝炎”。
1、皮肤发黄
对于肝炎患者来说,出现眼睛和皮肤发黄的症状是比较常见的,则表明患了急性黄疸型肝炎;慢性肝炎患者若出现黄疸,表明病情加重。
2、蜘蛛痣
跟蚊虫叮咬后的症状相似,中间有一红点,周围有血丝状,当用细棒一端压迫痣中心时、全痣消失,放开后又会出现,这一点可与其他血管痣相鉴别。据介绍,男性体征,有蜘蛛痣者,85%的人可有不同程度的肝脏组织病变,其中约30%为肝硬化。蜘蛛痣是肝炎常见症状中的一种。
3、肝掌
肝炎患者的手掌跟正常人具有很大的区别,普通人的手掌颜色红润,而患有肝病的病人手掌心泛白无血色。一旦发现自己有肝掌表现要提高警惕,及时的去医院进行详细的检查是必要的。
4、肝区疼痛
当肝区产生疼痛症状时,一般代表着病情加重了,机体开始进入免疫清楚期,乙肝患者多会出现肝区疼痛的症状。为了避免疼痛的进一步加剧,患者应及时的进行检查和治疗。
5、食欲不振
常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。原因是胆汁分泌减少,影响食物的消化和吸收。
6、心慌
心慌,自觉症状以心慌或心前区疼痛为多,也有少数患者心电图发生异常,呈病毒性心肌炎改变。
7、乏力
感觉体力不支,容易疲劳,打不起精神,其原因可能是肝功能受损,进食减少,食物消化嘲收障碍,营养物质摄人不足。
8、面色晦暗
与太阳晒黑的皮肤不同,该情况面部暗淡而无光泽度;另外严重的黑眼圈都是慢性肝脏疾病的早期症状,其中大多数为慢性乙肝。
对于病情较急、较重、传染性强的肝炎患者一定要及时入院救治;病情平稳、传染性小者可以暂不入院。处于发病状态的乙型、丙型和丁型肝炎患者有条件时也应住院治疗。急性乙型、丙型和丁型肝炎如果不及时治疗,有可能转为慢性,一旦慢性化,其遗患无穷。所以应在急性阶段,住院彻底治疗,使症状尽快得到控制,恢复肝脏功能,并使身体内环境很快稳定,早日清除病毒。对于已经慢性化的肝炎,要视其轻重缓急,决定是否入院治疗。
对于病情较重的慢性肝炎患者(临床症状突出、肝功能严重异常、黄疸明显的患者)则需要住院进行全面、系统的综合治疗。
肝硬化活动期,或伴有严重并发症如肝性脑病、消化道出血、腹水、腹腔感染等及暴发性肝炎、亚急性肝坏死和慢性重症肝炎发病急、进展快、病情危急,一旦发现这样的可疑病人(主要表现为呕吐、腹胀、不思饮食、黄疸进行性加重、腹水或神志改变等),必须立刻住院观察。
预防:
1、疫苗:肝炎能通过注射疫苗来预防,目前已经正式使用的肝炎疫苗为甲型肝炎与乙型肝炎的疫苗。
①乙型疫苗在我国已经列入儿童计划免疫的内容之中,注射乙肝疫苗,能使孩子获得对乙型肝炎的免疫力,可以免受乙型肝炎的传染。
②甲型肝炎的疫苗这些年来也在逐步推广中,对预防甲型肝炎有较好的作用。
③丁型肝炎是继乙型肝炎后跟上来的肝炎,所以预防了乙型肝炎便也就预防了丁型肝炎。
2、戒酒:戒酒是保肝的一大重要因素。
3、限脂:可以通过控制饮食预防,如控制含糖类食品的摄入。另外还可以通过运动来消耗掉体内多余的脂肪。已经患了脂肪肝的人,如果能控制饮食、坚持体育锻炼,就能消耗体内热量,控制体重增长,而肥胖减轻之后,肝脏中的脂肪也会随之消退,肝功能恢复正常,无需药物治疗。
4、清洁:由于甲型肝炎与戊型肝炎是经消化道传染的,所以预防的方法主要是:注意饮食卫生,饭前便后洗手,不喝生水。
要定期注射疫苗,不喝生水,不食用不干净的瓜果,蔬菜等食品,不要过度偏食高脂类,高糖类食品,不要无节制饮食,要经常做一些适宜锻炼,减少烟酒沾染。
注意事项:
一、饮酒:酒精中的亚硝胺可使肝脂肪变性和致癌,肝炎病人应禁酒,以免肝脾受损。
二、吸烟:烟草中含有多种有害物质,能阻碍肝脏功能恢复,因此肝炎病人应戒烟。
三、恼怒:中医讲郁怒伤肝,肝气郁结不伸,易成积癖,因此恼怒会加重病情。
四、过劳:过劳使肝脏代谢负担加重,营养失调,加之肝功能失常,患者需多休息。
五、焦虑:“忧伤肝,思伤脾”,焦虑会加重脏器的压力,使大脑皮层高度紧张,对肝病康复极为不利。
六、悲观:肝炎病人一旦对治疗失去信心,病情就会越发难以控制。因此,要乐观,豁达,增强信心。
七、乱用补药:饮食平衡,是保持身体健康的基本条件,若滋补不当,打破平衡,会影响病情恢复,应慎用补药。
八、生活不规律:“十分病,七分养”,因此,充足的睡眠,合理的营养,规律的生活对肝炎病人的康复至关重要。
九、滥用化学药物:“是药三分毒”,药物对肝肾多损害,肝炎病人一定要在医生指导下合理用药。
十、乱投医:不可轻信江湖游医,以免贻误病情。