黄体酮的副作用有哪些 女性月经不调千万不要滥用黄体酮

一、黄体酮治疗月经不调有效吗

　　黄体酮治疗月经不调有一定的功效。黄体酮又叫孕酮，是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显着形态学影响，为维持妊娠所必需。

　　在正常未孕女性的月经周期里，排卵前的孕激素水平是最低的，排卵后开始慢慢上升，在黄体期则是最高的：卵泡期0.6～1.0nmol/L，排卵期1.0～11.2nmol/L，排卵后20.8～103.0nmol/L。不过，如果怀孕，孕激素水平刚开始会停留在黄体期的水平，而当胎盘形成之后，胎盘所分泌的激素就会使孕妇体内的孕酮水平上升到100-200纳克/毫升，为未孕女性的几十倍到上百倍。

　　而由于孕激素的负反馈调节作用，当分娩之后，胎盘娩出，产后的妇女失去了胎盘这个激素源，体内的孕激素水平和雌激素水平就会骤然下降，导致哺乳期的妇女出现生理性的正常闭经。

二、黄体酮治疗月经不调的药理作用

　　黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，又名孕酮，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显着形态学影响，为维持妊娠所必需。黄体酮临床用于先兆性流产、习惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断等。黄体酮的主要成分为孕激素，其催经作用就在于使子宫内膜萎缩，发生撤退性出血。黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需，对于治疗先兆流产和习惯性流产有一定效果。

　　1、在月经周期后期，黄体酮可以让子宫粘膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入作好准备。受精卵植入后则使之产生胎盘，并减少妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎儿安全生长。

　　2、使子宫颈口闭合，粘液减少变稠，使精子不易穿透;大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用，抑制垂体促性腺激素的分泌，产生抑制排卵作用。

　　3、竞争性对抗醛固酮，促使钠离子和氯离子的排泄并利尿。

三、打黄体酮有什么副作用

　　短时间打黄体酮不会发胖

　　一般激素类的药物是可以引起发胖的，但黄体酮是孕激素类药物，并不是我们常说的吃了容易发胖的糖皮质激素或地塞米松等其他的激素，短期服用黄体酮是不会发胖的。它一般是用来在治疗无排卵性闭经、经前期紧张综合征、先兆流产、习惯性流产所使用的，在医生指导下，合理适量运用，对体重的影响不大，不必担忧。

　　长期应用黄体酮可能引起虚胖

　　黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需，而女性朋友所打的黄体酮大多是制造人工周期的药物，如果长期大量服用黄体酮，对脂质代谢可能会有一定的影响，而且黄体酮有水钠储留的作用，用药时间长，可能会出现浮肿，所以，使用过量过长后会有发胖的可能，最好在医生的指导下服用，控制用药时间与用量。

　　打黄体酮有一定的副作用

　　仅有少部分女性，在使用过程中可能会出现以下几种不良反应：突破性出血，阴道点状出血，体重增加或减少，乳房肿胀，恶心，头晕，头痛，倦怠感，发热，失眠，过敏伴或不伴搔痒的皮疹，黑斑病，黄褐斑，阻塞性黄疽，肝功能异常等。发胖是比较少见的副作用。

　　黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需。但是，作为一种药物，黄体酮必须要医生的指导下使用。没有遵从医嘱乱用黄体酮治疗的女性，黄体酮可能对我们产生一些副作用，从而对我们的身体造成伤害，例如阴道出血、头晕恶心、体重明显增加或减少或浮肿等。

　　黄体酮的不良反应

　　少部分人，在服用黄体酮过程中，也许会出现以下下列不良反应：突破性出血，阴道点状出血，体重增加或减少，乳房肿胀，恶心，头晕，头痛，倦怠感，发热，失眠，过敏伴或不伴搔痒，黄褐斑，阻塞性黄疽，肝功能异常等。

　　长期应用可引起子宫内膜萎缩、月经量减少，并容易发生阴道霉菌感染。肝病患者不能口服。建议最好经过专业医师的诊断后再进行补充。

　　当然，在医生指导下，短期合理服用，并不会对身体造成太大影响，不会引起内分泌失调，不会有依赖性，也不会导致身体肥胖或其他方面毛病，不用讳疾忌医。

　　孕早期使用过量可能诱发胎儿畸形

　　据报道，在孕早期如果使用大量的黄体酮，胎儿脊柱、肛门、四肢等部位发生畸形的危险可增加8倍。如果使用人工合成的孕酮(如炔诺酮具有雄性化作用)，约有18%的男性胎儿偏女性化。出现这种结局是很不幸的。

　　不过，目前临床上用来保胎的黄体酮都是天然的，不是人工合成的。天然黄体酮是从大豆里提出来的。到正规医院，请专业医生指导使用还是比较安全的。

　　注意事项：

　　黄体酮用来人工调整月经周期具有一定作用，但黄体酮不是万能的。黄体酮属于处方药，需在医生指导下使用，黄体酮具有副作用，要慎用黄体酮，切不可长期大量应用。

　　孕激素黄体酮，虽然对于治疗先兆流产和习惯性流产有一定效果。临床实践观察，黄体酮并不是对所有流产都有效。如果在妊娠早期应用黄体酮，可能会增加胎儿致畸的几率。所以女性在使用黄体酮前，一定要咨询医生的意见，切不可盲目服食。

四、黄体酮治闭经的用法用量

　　1、如果体内已有一定量的雌激素影响，可给10-20mg/d，肌注，连用3-5天。若雌激素低下，应按人工周期先补充雌激素，比如说结合雌激素或炔雌醇21天，从第12-14天起加用黄体酮10mg/d，肌注，共10天，之后两种药物同时停药。

　　2、如果是功能性子宫出血，那么需要服用黄体酮，10-20mg/日，共5-7天，停药后使内膜脱落彻底，亦称药物刮宫。

　　3、如果是功能性闭经，那么需要黄体酮量为：每日4-8mg，连服5-10日。

　　4、如果用来治疗功能失调性子宫出血和继发性闭经，那么用量是这样的：每日2.5-10mg，自月经周期第16-21天，连服5-10日。

　　此外，如果需要肌内注射，用量如下：

　　1、子宫内膜癌或肾癌：肌内注射，起始400-1000mg，一周后可重复1次，等病情改善和稳定后，剂量改为400mg，每月一次。

　　2、避孕：肌内注射，每3个月肌内注射一次150mg，在月经来潮第2日到第7日内注射。如果是产妇已经分娩，那么要经过4周后方开始使用。

　　3、治疗子宫内膜异位症：每次50mg，每周肌注1次或每次100mg，每两周肌注1次，连续使用6个月以上。