脑梗死患者怎么做康复保健 哪些原因导致青年脑梗死

一、导致青年脑梗死的原因

　　高血压可加速动脉粥样硬化的发展，导致血管壁增厚，血管腔狭窄，同时血液中的有形成分黏附于血管病变处形成附壁血栓而导致脑梗死，高血压已被公认为是脑卒中最重要的独立危险因素，缺血性卒中的发生与血压高低呈正相关，无论收缩压或舒张压升高均可增加脑梗死的危险，因此控制高血压是预防青年脑梗死发生的中心环节之一。

　　糖尿病可影响脂质代谢，促进胆固醇合成，加速动脉硬化。血脂代谢异常作为脑梗死的独立危险因素已为人们所熟知，高脂血症在本组占有较大比例，这与青年人不注意饮食控制、饮食不规律、暴饮暴食、酗酒、缺少运动等有关。心源性脑栓塞在青年脑梗死亦较常见。

　　肺癌患者发生脑梗死可能与肿瘤引起血液凝血机制异常、血液黏度增加、血栓形成或癌细胞栓子造成脑血管栓塞有关。结缔组织病可引起血管壁破坏，循环免疫复合物沉积于血管壁，血小板聚集作用增强，血液黏度增加，从而引发脑梗死。炎症性病变引起脑血管炎症坏死改变导致脑梗死。

　　长期大量饮酒可使红细胞比积及黏度增加，形成血液高凝状态，并易引起高血压、心律失常及代谢紊乱，均可促进血栓形成。长期吸烟能加重动脉硬化，可提高纤维蛋白原、血小板聚集率，血管收缩和动脉内皮损害。

　　青年脑梗死预后较好，分析其原因可能为青年人一般状况良好，合并症少，合并疾病的严重程度较轻，患者有强烈治愈疾病的愿望因而积极配合治疗，积极主动地进行康复锻炼;还与青年人血液循环好及缺血区脑组织的侧支循环丰富代偿机制好有关。

　　总之，青年脑梗死的病因复杂多样，而大多数脑梗死可以查到病因或危险因素，多数因素是可以通过积极宣传干预的。改变不良生活习惯，戒烟，避免酗酒，调整饮食结构，增强体力活动和体育锻炼，早期防治高血压，控制血糖，调脂治疗，积极防治心血管疾病是降低青年脑梗死的重要措施。

二、吃什么能够预防脑梗死

　　1、蛋白质：老年脑梗死病人吸收消化能力较低，加之我国习惯以素食为主，故脑梗死病人可发生蛋白质缺乏，这对疾病康复或后遗症的改善极为不利。优良的肉类、蛋类、乳制品等食品中含有必需氨基酸，易于消化吸收，只要数量充足，比例得当，是很适合脑梗死病人食用的。

　　2、脂肪：脂肪主要来源于动物性油脂及植物油。从预防脑动脉硬化角度而言，应控制动物油脂，因为胆固醇只存在于动物性食物中，胆固醇过高就会沉积于动脉血管壁，促使和加重动脉硬化。但鱼肉、鱼油对人体基本无害，因为鱼类油脂中几乎全是不饱和脂肪酸，它可以减少胆固醇量并阻止胆固醇在血流中沉积，有利于减轻或延缓动脉硬化。

　　3、糖类食物：随着年龄的增加，活动量减少，老年人对糖类需要量有所减少，适当控制糖的摄取是有益的。饮食中蛋白、脂肪、糖类之比以1：0.8：3较适合老年人需要。糖类主要来源于米、面、杂粮和食糖等食品。

　　4、水：脑血栓病人要注意经常补充水分，尤其在清晨和晚间，这样有助于稀释血液，防止血栓的形成。一般来说，老年人每天应喝4～5杯水(1000～2000毫升)，最好能使一天的尿量保持在1500毫升以上。

　　5、维生素及微量元素：老年人应保证日常的维生素及微量元素的充足供给，特别是要注意维生素A、C、D。多吃富含维生素的食品，如富含维生素C的新鲜水果、西红柿、山楂等;富含维生素B6的豆制品、乳类、蛋类;富含维生素E的绿叶蔬菜、豆类等。

　　6.多吃纤维素多的食物，如芹菜、粗粮等，增加胃肠蠕动，避免大便干燥。有便秘的病人应多喝水，这样即可促进排便，又由于小便的增加，对防止泌尿系统感染有益。有的病人，由于行动不便，害怕小便而不喝水，是非常不利的。

三、这么做能避免脑梗死

　　很多急性脑梗死患者在接受治疗后就进入恢复期，这个时候已经形成的脑梗死几乎是不能恢复的，但是部分由脑梗死造成的神经功能障碍是可以修复的，所以，在患者进入恢复期后，一定要进行康复保健，防止脑梗死再次发生。

　　1. 戒烟

　　我们已经清楚的了解到了吸烟是导致脑梗的一大因素，因此想要预防就应该趁早扔掉香烟。

　　2. 保证睡眠

　　想要远离脑梗就应该保证睡眠，远离熬夜。熬夜只会让你的身体越来越虚弱，熬夜会让你的大脑没有充分的休息，从而导致各种脑部疾病找上门。因此保证七小时的睡眠就是远离脑梗的一个妙招。

　　3. 有病及时治疗

　　我们都知道有些疾病都会导致脑梗的出现，因此会导致动脉状硬化的疾病应该及早的治疗。

　　4. 定期检查

　　大部分的年轻人都认为自己身强体壮不需要去体检，然而被疾病找上的往往都是这群人。因此定期体检很重要，体检可以早点发现早点治疗。

　　5. 饮食预防脑梗

　　年轻人想要避免脑梗可以从饮食下手，多吃水果蔬菜，尽量低盐低糖的饮食。

四、脑梗死患者的康复保健方法

　　1、坐位平衡训练

　　先屈膝依靠背架支持坐在床上，渐去除支架，把双腿放在床边，也可在床侧或床头设上围栏杆、把手或捆上绳索，以助坐起。坐位平衡训练增强躯干肌(同时收缩)肌力和坐位平衡力等。

　　2、站位平衡训练

　　要有人扶持，或在特制的双杆中训练，可能的话用手杖协助。站立时两足分开约3厘米，先以健肢持重，缓慢试着用患肢，逐渐有两足交替，直至站稳，也可扶着凳子或其它工具，渐渐移步行走。

　　3、行走训练

　　初由他人扶持，渐渐过渡到独自行走，同时注意纠正行走时的问题，如偏瘫病人画圈步态。训练时主动作屈膝动作和踝关节背伸动作，选择较轻而坚韧的拐杖，长短适宜，一般是腋下3～5厘米至脚底的长度，或病人身高减去40厘米，也可选用双拐，因人而异，合适为度。

　　4、上下楼梯的训练

　　上楼时先用健足跨上然后再提起患足与健足在同一台阶，下楼梯则相反。如用拐杖，可先将拐杖支在上级台阶，再跨健足，最后再跨患足，下楼动作与之相反。有时下楼有居高不安感，可试行面向后方下楼法。

　　5、使用轮椅训练

　　初由人扶持及协助，协助人员站在轮椅后面，用两手握住轮椅扶手或背，再用足踏住下面的横轴以固定轮椅，轮椅放在病人健侧，上下时要挂上手闸;上去后训练椅上活动，前后动和左右旋转。

　　6、改乘动作训练

　　病情稳定、身体情况好转后，可做改乘动作训练。方法是除上述动作轮流练习外，再做床→轮椅、轮椅→椅子或便器、手杖→椅子、床→行走等改乘动作。边转动患侧边进行改乘，易做、安全。