2018-09-12 08:27 来源:网友分享
自然流产的症状主要有:停经后阴道流血和腹痛。自然流产先后经历如下过程:绒毛与蜕膜剥离——血窦开放——阴道流血——玻璃的胚胎及血液刺激子宫收缩——排除胚胎——下腹部阵痛。
1、停经:大部分自然流产的孕妇均有明显的停经史,结合早孕反应、子宫增大以及B型超声检查发现胚囊等表现,可确诊妊娠。但是,妊娠早期流产导致的阴道流血很难与月经异常鉴别,常无明显的停经史。
2、阴道流血和腹痛:早期流产者常先有阴道流血,然后出现腹痛。由于胚胎或胎儿死亡,绒毛与蜕膜剥离,血窦开放,出现阴道流血;剥离的胚胎或胎儿及血液刺激子宫收缩,排出胚胎或胎儿,产生阵发性下腹疼痛;当胚胎或胎儿完全排出后,子宫收缩,血窦关闭,出血停止。
晚期流产的临床过程和早产及足月产相似:经过阵发性子宫收缩,排出胎儿及胎盘,同时出现阴道流血。晚期流产时胎盘与子宫壁附着牢固,如胎盘粘连仅部分剥离,残留组织影响子宫收缩,血窦开放,可导致大量出血、休克,甚至死亡。胎盘残留过久,可形成胎盘息肉,引起反复出血、贫血及继发感染。
晚期自然流产的症状与早产、足月产相似,胎盘及胎儿娩出后,一般不会出太多血,为先出现腹部阵痛痛,后出现阴道流血。
1、检查男方精液的情况。精子是新生命的使者,如果精子活动力差,畸形率高,或精液量少都可能影响精子与卵子结合;有缺陷的精子即使能和卵子结合,也往往有始无终,这种流产多发生在妊娠的头3个月内。
2、检查女方的排卵和黄体期情况。这可以从基础体温测量表上看出一些问题。如果排卵后基础体温爬升慢,超过36.7℃的天数不足10天,就提示有卵巢功能不全。即分泌的孕激素量较少而导致子宫内膜环境不适合孕卵种植和发育,就象贫瘠的土壤缺少肥料,幼苗容易枯萎一样,胚胎缺乏营养也易枯萎流产。
3、检查女方子宫和子宫颈内口的情况。子宫是培育胎儿成长的温床,如果子宫狭小或有畸形,如双角子宫、子宫纵隔以及生有突向子宫腔的子宫肌瘤,都会限制宫腔扩张,影响胎儿发育而致流产。如果子宫颈内口松弛,当胎儿发育到3-4个月以后,由于胎囊内羊水向宫颈口方向增加压力和重力,往往使松弛的宫颈内口支托不住,很容易突然扩张使胎儿流出。
4、对女方的健康情况作全面的检查。如在怀孕期间患急性感染性疾病(急性肝炎、流行性感冒、肺炎等),细菌毒素或病毒可通过胎盘进入胎儿血液中,使胎儿中毒感染而死亡;孕妇长时间发高烧,也可刺激子宫收缩将胎儿排出。此外,妇女患有较严重的慢性病,如再生障碍性贫血、红斑狼疮、慢性肝炎、甲状腺功能亢进等,也可使内分泌系统紊乱,导致胎盘缺血缺氧而引起胎儿流产。
5、检查流产胚胎染色体情况。国外科研综合报道了3020例自然流产物细胞染色体分析资料,在妊娠2-3个月的流产物中,染色体异常的发生率高达60%;在妊娠4个月的流产物中近 52%;而在妊娠6个月的流产物中,染色体异常有7%。如果父母双方有一方查出染色体不正常,就不应怀孕或及时终止妊娠。因为即使胎儿能避免流产而发育到足月,大多数仍可能成为畸形儿或先天愚型。
胚胎发育不全:
孕卵异常是早期流产的主要原因,在妊娠头两个月的流产中,约有80%是由于精子和卵子有某种缺陷,以致使胚胎发育到一定程度而终止,因此,这种流产的排出物中,见不到原始的胚胎组织。
内分泌功能失调:
受精卵在孕激素作用下,才能在子宫壁上着床,生长发育成胎儿。当体内孕激素分泌不足时,使子宫蜕膜发育不良,从而影响受精卵的发育,容易引起流产。如果前列腺素增多,会引起子宫肌肉的频繁收缩,也会导致流产。甲状腺功能降低,可使细胞氧化能力障碍,进而影响胚胎的生长发育而流产。
生殖器官疾病:
子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫、子宫发育不良。盆腔肿瘤,尤其是粘膜下肌瘤等均可影响胎儿的生长发育而导致流产。子宫内口松弛或宫颈深度裂伤都引起胎膜早破而发生晚期流产。
孕妇营养不良,特别是维生素缺乏,以及汞、铅、酒精中毒均可引起流产。
外伤:
孕妇的腹部受到外力的撞击、挤压,以及孕妇跌倒或参加重体力劳动、剧烈体育运动;腹部手术如阑尾炎,或卵巢囊肿手术均可引起子宫收缩而发生流产。
情绪急骤变化:
孕妇的情绪受到重大刺激,过度悲伤,惊吓,恐惧,及情绪过分激动,可引起孕妇体内环境失调,促使子宫收缩引起流产。
胎盘发育不良:
胎儿在母体内生长发育,主要通过胎盘将母体的营养物质和氧输送到胎儿,如果胎盘发育不良或出现疾病,胎儿得不到营养物质和氧而停止生长引起流产。
母儿血型不合:
孕妇过去曾接受过输血,或在妊娠过程中产生和血型不合的致凝因子,会使胎儿的体内细细胞发生凝集和溶血,从而引起流产。
最初3个月的先兆:
1. 背部下方痛楚,可能是胎位倾斜。
2. 双腿、手或脚突然肿胀,可能是高血压或者闭尿。
3. 经常头痛、头昏、视觉模糊,可能是子宫外孕或肾故障.
4.持续性或间接性腹痛,可能是子宫外孕、纤维瘤或闹尾炎.
5.尿道有烧灼感,尿液混浊或尿血,可能是一种叫叮1的尿道感染,如不治疗,影响很大。
6.不明原因的红疹,对母、胎均有害。
7.发冷和发热可能显示至少有子宫发炎,重至子宫外孕.发烧至华氏101度便会危害妊娠。
8.流血或渗血,是流产先兆.
4—6个月内的先兆:
1.每周体重增长不足一磅,显示胎儿发育不适当。
2.第20周仍无胎动,或者胎动情况突然改变.
3.母亲在第6癌觉下非常不安,亦可请医就诊.第6感觉并非全部是过敏症.
7—9个月内的先兆:
1.第37周之前出现每小时子宫收缩4次以上,是早产先兆。