子宫内膜癌的早期征兆有哪些 得了子宫内膜癌怎么办

一、如何发现子宫内膜癌的早期迹象

　　1)绝经后出血

　　这指的是距离最后一次来月经超过一年后，任何形式的出血。这是典型的危险迹象，须由妇科医生做检查，以排除罹患子宫内膜癌或子宫颈癌(cervical cancer)的可能性。

　　2)月经不规律或过多

　　任何不规律或大量出血(尤其是40岁以上的女性)，特别是药物无法控制出血量时，都应到妇科诊所检查。对出现不规律出血症状的女性而言，至关重要的是确认是否因肿瘤而导致出血。

　　3)子宫颈抹片检查结果异常

　　虽然子宫颈抹片主要是用于检查子宫颈疾病，但特定检查结果异常则可能是因为子宫内膜出现癌变。多达半数子宫内膜癌患者的子宫颈抹片检查结果出现异常。

　　4)长期月经不规律

　　一年内周期少于4次的女性，罹患子宫内膜癌的风险会增加。无论年龄，都应转介给妇科医生做进一步的检查和治疗。

二、子宫内膜癌有哪些危害呢

　　1、不孕

　　约有50%左右内异症患者伴有不孕，在不明原因不孕患者中，约30-40%患内异症。内异症患有不孕，常因病变造成盆腔肿块、粘连、输卵管堵塞卵泡发育不好或排卵障碍等因素引起。

　　2、导致绝经延迟

　　子宫内膜癌患者的绝经年龄较正常妇女迟六年。

　　3、子宫内膜异位性的月经不调

　　内异症患者常有月经周期缩短、经量增多或经期延长等现象，说明患者有卵巢功能障碍表现。月经不调可作诊断参考，但在鉴别诊断中并无价值。

　　4、催生卵巢肿瘤

　　子宫内膜癌患者一般都分泌有较高水平雌激素的颗粒细胞癌或卵泡膜细胞瘤，这些东西又进一步致使月经不调及子宫内膜增生。

　　5、性交疼痛

　　当存在于阴道穹窿部异位子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连，或卵巢粘连在盆底时，均可产生性交痛。

　　6、引发月经失调

　　几乎所有的子宫疾病都会导致月经失调，子宫内膜癌更是尤为突出，其患者出现月经紊乱实是司空见惯之事，量多者可比正常妇女高三倍。

　　7、直肠刺激症状

　　进行性加剧的周期性直肠刺激症状罕见于其他妇科疾病，是诊断本症最有价值的症侯。直肠、肛门、外阴部坠胀、坠痛、里急后重感和大便次数增多。当病变逐渐加重时，症状日趋明显，而经后症状消失。

　　8、发生多囊卵巢综合症

　　子宫内膜癌患者常有不排卵现象发生，直截促使子宫内膜处于高水平、持续性的雌激素作用之下，多囊卵巢综合症便如蚁附膻般相继而至。

　　9、子宫内膜异位性痛经

　　内异症的临床特征为渐进性痛经，是常见而突出的特征，多为继发性，即自发生内膜异位开始，患者诉说以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经，可发生在月经前、月经时及月经后。

三、子宫内膜癌的预防方法

　　1、高危人群应每年定期妇检：

　　肥胖、糖尿病、高血压患者是子宫内膜癌的高危人群，特别是患有多囊卵巢综合征、不孕症、子宫内膜不典型增生等病症，应每年做1~2次的妇科检查，严密留意自己的身体变化，发现不适，及早就医。

　　2、治疗癌前病史：

　　对子宫内膜有增长生过长，特别是有不典型增生患者，应积极给予治疗，严密随诊。疗效不好者及时手术切除子宫。若患者已有子女，或无生育希望或年龄较大者，可不必保守治疗。直接切除子宫。

　　3、严格控制雌激素的适应症：

　　对更年期及绝经期后的妇女，使用雌激素进行替代治疗，应在医生指导下使用，并严密观察反应。

　　4、子宫出血不能大意：

　　阴道不规则出血，往往是宫颈癌，子宫内膜癌，卵巢癌等妇科恶生肿瘤典型的症状表现。因此，对于阴道不规则出血，女性朋友切不可大意，应及时到医院做进一步的检查和诊断，明确原因，对诊治疗。

　　5、开展防癌宣传普查：

　　加强卫生医学知识、教育有更年期异常出血、阴道排液、合并肥胖、高血压或糖尿病的妇女，要提高警惕、及时就医，早期诊断。

四、子宫内膜癌可选择的6个疗法

　　1、手术治疗

　　为首选方法。I期患者作筋膜外全子宫及双侧附件切除术，Ⅱ期应作广泛性全子宫节除术及盆腔淋巴结清除术。

　　2、手术及放射综合治疗

　　I期患者腹水中找到癌细胞或肌长层有癌浸润，淋巴结有转移，术后加用体外照射。Ⅱ期或部分Ⅲ期患者术前加用外照射或腔内照射，放疗结束后1～2周再进行手术。

　　3、放射治疗

　　年老体弱及有严重内科合并症不能耐手术者，以及Ⅲ期以上不宜手术者，可放射治疗，包括腔内及体外照射。

　　4、激素治疗

　　年轻早期患者要求保留生育功能者，晚期癌不能手术或癌复发患者，可采用大剂量人工合成的孕激素治疗。如醋酸甲孕酮400mg，肌注，每周2～3次;已酸孕酮500mh，肌注，每周2～3次等。至少12周才能评价疗效。

　　5、抗雌激素药

　　三苯氧胺，适应证与孕激素治疗相同，一般剂量为20～40mg/d，口服，可长期应用或分疗程应用。

　　6、抗癌化学药物治疗

　　对晚期不能手术或放疗及治疗后复发病例，可用5-氟脲嘧啶5-Fu、环磷酰胺CTX、丝裂霉素MMC、阿霉素BDR、顺铂DDP等联合化疗，有一定效果。