2018-09-17 08:52 来源:网友分享
1、正确的乳房检查触摸时手掌要平伸四指并拢,用最敏感的食指,中指,无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上外下,内下,内上区域,最后是乳房中间的乳头及乳晕区。检查时不可用手指抓捏乳腺组织,否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。
2、从坐位开始任何乳头内翻皮肤凹陷结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象,妇女处于坐位时便于检查锁骨上下和腋下淋巴结。最后还需坐着进行触诊,要用并拢的手指触摸乳头下的区域。
3、取仰卧位,作更广泛区域的触诊。同侧乳房下垫一枕头,同侧的手举过头部使乳房均匀地摊在胸壁上,使手指易触到深部。应用食指中指无名指的掌面而不是指尖进行触诊,触诊的方式应取转圆圈的方式从乳头向外横向转动,检查伸到腋下的乳腺尤其重要。
4、乳房检查首先应观察乳腺的发育情况。两侧乳房是否对称大小、是否相似,两侧乳头是否在同一水平上,乳头是否有回缩凹陷;乳头乳晕有无糜烂,乳房皮肤色泽如何,有无水肿和橘皮样变是否有红肿等炎性,表现乳腺区浅表静脉是否怒张等。
1、乳腺小叶增生鉴别诊断乳腺小叶增生病与乳腺纤维腺瘤:
两者均可见到乳房肿块,单发或多发,质地韧实。乳腺小叶增生病的乳房肿块大多为双侧多发,肿块大小不一,呈结节状、片块状或颗粒状,质地一般较软,亦可呈硬韧,偶有单侧单发者,但多伴有经前乳房胀痛,触之亦感疼痛,且乳房肿块的大小性状可随月经而发生周期性的变化,发病年龄以中青年为多;乳腺纤维腺瘤的乳房肿块大多为单侧单发,肿块多为圆形或卵圆形,边界清楚,活动度大,质地一般韧实,亦有多发者,但一般无乳房胀痛,或仅有轻度经期乳房不适感,无触痛,乳房肿块的大小性状不因月经周期而发生变化,患者年龄多在30岁以下,以20~25岁最多见。
此外,在乳房的钼靶X 线片上,乳腺纤维腺瘤常表现为圆形或卵圆形密度均匀的阴影及其特有的环形透明晕,亦可作为鉴别诊断的一个重要依据。
2、乳腺小叶增生鉴别诊断(2)乳腺小叶增生病与乳腺癌:
两者均可见到乳房肿块。但乳腺小叶增生病的乳房肿块质地一般较软,或中等硬度,肿块多为双侧多发,大小不一,可为结节状、片块状或颗粒状,活动,与皮肤及周围组织无粘连,肿块的大小性状常随月经周期及情绪变化而发生变化,且肿块生长缓慢,好发于中青年女性;乳腺癌的乳房肿块质地一般较硬,有的坚硬如石,肿块大多为单侧单发,肿块可呈圆形、卵圆形或不规则形,可长到很大,活动度差,易与皮肤及周围组织发生粘连,肿块与月经周期及情绪变化无关,可在短时间内迅速增大,好发于中老年女性。
乳腺小叶增生的预防需要保持心情的舒畅、情绪的乐观是乳腺增生的最好防御武器。乳腺小叶增生是妇女最常见的乳房疾病,约占全部乳房疾病的60%,80%-90%的女性会发生此病。大多数乳腺增生症是安全的,只有少部分可能有发展成乳腺癌的危险。单纯的小叶增生并不会发生癌变。 年龄在16--50岁的女性,都应定期进行乳腺普查,月经后第3--7天为最佳检查时机,可通过自查、触诊、钼钯等方式检查:
1、20-35岁的女性应3年进行一次红外线或乳腺外科检查;
2、50岁以上的女性应一年一次;
3、高危人群(乳腺病家族史、卵巢癌、腺体癌),有重度增生的女性应半年检查一次,进行动态观察。
4、35岁以上的女性应该1--2年做一次;
5、减少人工流产次数,以减少乳腺增生的概率;
6、生活规律、适当运动。平时应劳逸结合,睡眠充足,少熬夜;
7、适当进行跑步、扩胸等可以增强胸部健美的运动;
8、哺乳时间要充分。女性产后不哺乳或哺乳不足8个月,会造成乳汁淤积,引发乳腺疾病的概率升高;
9、避免激素药物和美容产品的使用;
10、最好不要佩戴过紧或是有挤压隆胸效果的胸罩,这影响乳房的新陈代谢和淋巴回流,导致乳腺增生;
11、减少高能量的补品及食品;
12、饮食以清淡为主,多吃绿叶蔬菜、新鲜水果,在无医嘱的情况下,不要自行服用蜂胶、蜂王浆、花粉及一些含激素的口服液,特别是处于更年期的女性,更不要借助这些补品来改变雌激素水平下降的现状。
1、中医理论
中医认为,此病发病原因多与脏腑机能失调、气血失和有关,病变脏腑责之肝脾,尤其是脾土虚弱之人 或过食辛辣肥甘厚味,损伤脾土,而致脾土运化功能失常,聚湿为痰或天生性格内向,情绪压抑,好生闷气或性情急躁、动则易怒 或因七情所伤,忧思过度,而致肝失疏泄,郁而成痰等,均可导致痰湿结聚,气血凝滞而形成肿块。
乳腺疾病虽然看似不严重,但是却拖不起。因为乳腺增生严重危害到女性朋友的身体健康,患了乳腺增生病以后有相当多的患者重视程度不够,迟迟不就诊或只求缓解乳痛症状,而意识不到乳腺增生病的潜在危险——属于慢性病,若不及时治疗,乳腺易产生癌变,部分乳腺增生长期迁延不愈,会发生乳腺良性肿瘤或发生恶性病变。
2、中药治疗
乳腺小叶增生治疗一:
减压法:中医以为乳腺小叶增生发生与情至不畅有关。长时期情志不畅,不仅可导致乳腺小叶增生,还可诱发癌变的可能。有资料报告,乳腺小叶增生患者乳腺癌的发病率高出正常人群5倍。减压法的具体做法为,在内心不畅时不要反烦恼闷在心里,要用述说、呐喊、唱歌等方式抒发出来。此法虽不能立刻消除增生的乳腺,却能有力地切断其恶变的途径。
乳腺小叶增生治疗二:
物理辅助疗法,以磁环负极绑附在疼痛局部上,数小时后可以止住疼痛,若常用会使局部疼肿改善,但是不能治病根。
乳腺小叶增生治疗三:
外敷中药:一般的是黑子粒或白色的膏状。