宫颈癌的发病原因有哪些 宫颈癌的症状有哪些

一、宫颈癌是什么原因引起的

　　什么是导致宫颈癌的原因？宫颈癌与早婚、早产、多产有密切关系。所以应该避免早婚早育、多产，避免性生活紊乱；注意会阴部清洁，月经期和产褥期要避免同房。宫颈癌的原因主要有：

　　1、HPV感染

　　目前已知HPV共有120多个型别，30余种与生殖道感染有关，其中10余种与子宫颈上皮内瘤变（CIN）和子宫颈癌发病密切相关。医学研究发现，99%以上的子宫颈癌组织出现高危型HPV感染。

　　2、性行为及分娩次数

　　多个性伴侣、初次性生活<16岁，早年分娩、多产与子宫颈癌发生有关。青春期子宫颈发育尚未成熟，对致癌物较敏感。分娩次数增多，子宫颈创伤几率也增加，分娩及妊娠内分泌及营养也有改变，患子宫颈癌的危险增加。孕妇免疫力较低，HPV DNA检出率很高。与有阴茎癌、前列腺癌或其性伴侣曾患子宫颈癌的高危男子性接触的妇女，也易患子宫颈癌。

二、宫颈癌有什么临床表现

　　宫颈癌的症状

　　宫颈癌的早期症状常无明显表现和体征，颈管型患者因子宫颈外观正常易漏诊或误诊。随着病变发展，患者可出现以下症状表现：

　　1、阴道流血：常表现为接触性出血，即性生活或妇科检查后阴道流血。也可表现为不规则阴道流血，或经期延长、经量增多。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况不同，若侵蚀大血管可引起大出血。一般外生型癌出血较早，量多；内生型癌出血较晚。

　　2、阴道排液：多数患者有白色或血性、稀薄入睡样或米泔状、有腥臭味的阴道排液。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米泔样或脓性恶臭白带。

　　3、晚期症状：根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。

三、宫颈癌的检查方法有哪些

　　只要女性开始有性生活后就有感染HPV（人类乳头状瘤病毒，宫颈癌主要致病因素）的可能，所以有性生活后就应每年定期筛查宫颈癌。怎么做宫颈癌筛查？宫颈癌筛查应采用子宫颈细胞学检查或高危型HPV DNA检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查的“三阶梯”程序，确诊依据为组织学诊断。

　　1、子宫颈细胞学检查

　　是早期子宫颈癌筛查的基本方法，也是诊断的必需步骤，相对于高危HPV检测，细胞学检查特异性高，但敏感性较低。筛查应在性生活开始3年后开始，或21岁以后开始，并定期复查。

　　2、高危型HPV DNA检测

　　相对于细胞学检查其敏感性较高，特异性较低。可与细胞学检查联合应用于子宫颈癌筛查。也可用于细胞学检查异常的分流，当细胞学为意义未明的不典型鳞状细胞（ASCUS）时进行高危HPV DNA检测，阳性者行阴道镜检查，阴性者12个月后行细胞学检查。

　　3、阴道镜检查

　　若细胞学检查为不典型鳞状细胞（ASCUS）并高危HPV DNA检测阳性，或低度鳞状上皮内病变及以上者，应作阴道镜检查。

　　4、子宫颈活组织检查

　　任何肉眼可见病灶，均应作单点或多点活检。若需要了解子宫颈管的病变情况，应行子宫颈管内膜刮取术。

四、宫颈癌有什么治疗方法

　　宫颈癌的治疗

　　除了手术治疗外，子宫颈癌还有放疗和化疗等治疗方法。

　　1、放射治疗：

　　适用于：部分I B2期和II A2期II B-IV A期患者；全身情况不适宜手术治疗的早期患者；子宫颈大块病灶的术前放疗；手术治疗后病理发现有高危因素的辅助治疗。

　　放射治疗包括前内照射及体外照射。早期病例以局部腔内照射为主，体外照射为辅；晚期以体外照射为主，腔内照射为辅。

　　2、化疗：

　　主要用于晚期或复发转移患者和同期放化疗。常用抗癌药物有顺铂、卡铂、氟尿嘧啶和紫杉醇等。常采用以铂类为基础的联合化疗方案，如TP（顺铂与紫杉醇）、FP（顺铂与氟尿嘧啶）、BVP（博来霉素、长春新碱与顺铂）、BP（博来霉素与顺铂）等。多采用静脉化疗，也可用动脉局部灌注化疗。

　　宫颈癌生活护理

　　绝大多数宫颈癌是在性生活时通过HPV反复感染而导致，因此，有性生活的人士应注意：

　　1、注意性生活卫生和经期卫生。性生活时注意双方生殖器官的卫生，女性来月经时不要有性生活。过性生活时最好戴安全套，减少甚至杜绝多个性伴侣。

　　2、男方有包茎或包皮过长者，应注意局部清洗，能减少妻子患宫颈癌的危险。

　　3、凡是有性生活的女性，应定期进行宫颈癌筛查，高危人群应每年检查一次。

　　4、国外流行在性生活之前打宫颈癌疫苗，但宫颈癌疫苗在内地尚未上市，有些女性便专程到香港或境外接种。