慢性盆腔炎反反复复怎么办 慢性盆腔炎的治疗

一、盆腔炎的反复发作如何护理

　　1、注意生殖道的个人卫生，避孕，尽量避免宫腔操作。临床患者阴道炎反复发作，避孕措施失败，人流次数过多等，导致盆腔炎反复缠绵，迁延不愈。

　　2、饮食清淡，忌辛辣、生冷食物。经常有病人说，在节假日吃了牛肉、羊肉、狗肉后，盆腔炎急性发作，牛羊肉是发物，不能吃吗?但仔细询问烧制的调料，里面放了大量的辣椒，是为了掩盖这些肉类的异味，同时现在的年轻人嗜辣如命。

　　可是大家有所不知，吃了辣椒，是会导致急性炎症扩散的。也有盆腔炎患者吃了冰箱的饮料和食物，或者冬天饮料和水果，不经加热直接入口，导致盆腔炎发作。所以我们的盆腔炎患者第一次就诊结束后，我们告诫患者的第一条就是“管住你的嘴”。

　　3、注意腰腹部和手脚的保暖。年轻的盆腔炎患者追求时髦，经常穿低腰露脐的时装，在针灸和理疗时，我们会反复告诫年轻的患者，少穿此类衣服。我们观察到在中国的传统节气“冬至”到来前后几天，一批好转的盆腔炎患者会回头。因为外界的寒冷气候，再加上自身冬天腰腹部和手脚不注意保暖，病情又反复了。

　　4、盆腔炎发作和治疗期间，减少或避免性生活，最好禁止性生活。由于盆腔炎的患者年龄多数在育龄期，直白的说，在性活跃期。你第一次就诊告诉她，治疗期间禁性生活，有些患者会不断追问：“那何时可以开始?禁欲时间?”

二、慢性盆腔炎的治疗方案介绍

　　一般治疗

　　同急性盆腔炎一样，需要患者解除思想顾虑，增强治疗信心，加强锻炼，增加营养，提高身体的免疫力。

　　中药治疗

　　湿热型

　　常见症状为低热，小腹疼痛灼热感，口干不欲饮，带下量多，色黄质稠，或赤黄相间，舌质红，苔黄腻，脉滑数，治疗此证需要清热利湿热，方用桂枝茯苓汤加减，桂枝，茯苓，丹皮，芍药，桃仁各9克，甘草6克，煎汤服用，早晚各一次，6天为一个疗程。

　　热毒型

　　常见症状为高热，寒战，头痛，小腹疼痛，带下量多如脓，臭秽，尿黄便秘，舌苔黄，脉滑数或弦数，治疗此证需要清热解毒，方用银花公英汤加减，金银花，蒲公英，板蓝根各60克，生甘草30克，水煎，每日分两次服。

　　气滞血淤型

　　常见症状为下腹隐前下坠，腰骶酸痛，白带多，月经不调，量多，头晕体倦，舌质暗紫有淤斑，脉弦细或涩细，治疗此证需要活血化淤，行气止痛，清热利湿，方用血府逐淤汤加减，当归，川芎，桃仁，红花，枳壳，川梀子各10克，丹皮，丹参，赤芍各12克，乳香，没药各6克，水煎服，每日一剂。

　　湿热蕴结型

　　常见症状为少腹胀痛，阴部坠胀，经期延长，经理增多，或见痛经，带下异常，体倦食少，小便黄，苔黄腻，脉濡数，治疗此证需要清热解毒，除温化淤，方用解毒止带汤加减，二花，连翘，茵陈，黄苓各12-15克，椿皮，黄柏，牛膝，贯众，丹皮，地榆各10克，黄连5克，水煎服，每日一剂。

　　西药治疗

　　除慢性盆腔炎急性发作外，一般不用抗生素治疗，必要时可选择抗生素侧穹隆封闭或宫腔输卵管内注射，应用消炎药物的同时可采用透明质酸酶肌内注射，隔日一次，5-10次为一个疗程，出现异常反应者应停止使用。

　　物理疗法

　　激光，短波，超短波，离子渗入，微波等物理疗法能促进盆腔局部血液循环，改善局部组织营养 ，促进新陈代谢，以利于炎症吸收和消退。

　　手术治疗

　　输卵管卵巢囊肿者或输卵管积水，感染小，但病情严重，保守治疗无效，而且反复导致炎症发作者，可进行手术治疗，手术要彻底，避免再次复发，手术时可根据患者年龄，生育要求及病变情况等决定手术方式，有生育要求的可进行切除，粘连分离松解等，无生育要求的可进行单附件切除术或全子宫加双附件切除术，年轻女性尽量保留卵巢功能。

三、盘点慢性盆腔炎有哪些症状与病因

　　慢性盆腔炎的症状有哪些

　　1、临床表现

　　盆腔炎性疾病可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现，轻者无症状或症状轻微。常见症状为下腹痛、阴道分泌物增多。腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可出现发热甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏。

　　月经期发病可出现经量增多、经期延长。若有腹膜炎，出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。伴有泌尿系统感染可有尿急、尿频、尿痛症状。

　　若有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状;包块位于子宫前方可出现膀胱刺激症状，如排尿困难、尿频，若引起膀胱肌炎还可有尿痛等;包块位于子宫后方可有直肠刺激症状;若在腹膜外可致腹泻、里急后重感和排便困难。若有输卵管炎的症状及体征，并同时有右上腹疼痛者，应怀疑有肝周围炎。

　　2、患者体征

　　患者体征差异较大，轻者无明显异常发现，或妇科检查仅发现宫颈举痛或宫体压痛或附件区压痛。严重病例呈急性病容，体温升高，心率加快，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，甚至出现腹胀，肠鸣音减弱或消失。

　　慢性盆腔炎病因

　　1、产后或流产后感染

　　分娩后产妇体质虚弱，宫颈口因有恶露流出，未及时关闭，宫腔内有胎盘的剥离面，或分娩造成产道损伤，或有胎盘、胎膜残留等，或产后过早有性生活，病原体侵入宫腔内，容易引起感染;自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长，或有组织物残留于宫腔内，或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流产后感染。

　　2、宫腔内手术操作后感染

　　如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等，由于术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应证选择不当，手术后急性感染发作并扩散;也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，同样可使细菌上行感染，引起盆腔炎。

　　3、经期卫生不良

　　若不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾和护垫，经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。

　　4、邻近器官的炎症直接蔓延

　　最常见的是阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起盆腔炎症;患慢性宫颈炎时，炎症也可通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。

　　5、其他

　　慢性盆腔炎的急性发作等。

四、慢性盆腔炎的中药疗方

　　1、气滞血瘀

　　表现：小腹刺痛或胀痛，疼痛放射至腰骶部，下腹部有包块，压之疼痛，带下量多，月经不调，色暗有块。舌暗边有瘀点，苔薄白，脉弦细。

　　中成药：①妇女痛经丸，每次30粒(约重5.4克)，每日2次，温开水送服。②桂枝茯苓丸，每次10丸，每日3次，饭前温开水送服。

　　食疗：①山楂30克，佛手15克，苦荬菜60克，加水同煎，每日1剂，连服7～8剂。②败酱草30克，佛手、玫瑰花各10克，水煎服。每天1剂，连服5～6天。

　　2、肝肾阴虚

　　表现：小腹隐隐作痛，带下量多，色黄粘稠腥臭。伴腰膝酸软，头晕，或月经提前，色淡红。舌红少苔，脉细数。

　　中成药：①茸坤丸，每次6克，每日3次，温开水送服。②乌鸡白凤丸，每次10丸，每日2次，温开水或黄酒送服。

　　食疗：①生地30克，粳米30～60克。将生地洗净切片，用清水煎煮2次，共取汁100毫升。把粳米煮粥，待八成熟时入药汁，共煮至熟。食粥，可连服数日。②鸽蛋5个，阿胶30克。先将阿胶置碗中，入清水适量，无烟火上烤化，趁热入鸽蛋和匀即成。早晚分作2次食用，可连续服用至病愈。

　　3、脾肾阳虚

　　表现：小腹坠胀、隐痛，带下量多、清稀。伴腰酸肢软，畏寒肢冷，面肿。舌淡体胖，苔薄白，脉沉细。

　　中成药：①妇科白带丸，每次3克，每日3次，温开水送服。②止带丸，每次3～6克，每日2～3次，饭后温开水送服。

　　食疗：①韭菜根50克，鸡蛋2个，白糖50克，同煮汤食，连服数天。②核桃仁20克，芡实18克，莲子18克，粳米60克，煮粥常食。