2018-09-22 08:17 来源:网友分享
宫腔镜手术是否需要住院解析如下
宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。它是利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。宫腔镜检查是一种先进的、安全可靠的检查方法。用宫腔镜可直接检视宫腔内病变,比传统的诊刮、子宫造影乃至B超更直观、更准确、更可靠,能减少误诊、漏诊的可能,提高诊断的准确性,并可进行系统的治疗。
专家表示一般像宫腔镜检查和宫腔镜取胚手术、宫腔镜取环这类情况无需住院。但如果有其他疾病需要进行宫腔镜手术治疗的时候,例如宫腔镜治疗子宫肌瘤等则需住院。宫腔镜手术时间应该选择在月经净后3~7天进行。因为在此期间子宫内膜薄,粘液和出血少,宫腔病灶易于看清,另外也不容易使过厚的内膜通过输卵管进入腹腔。术前需测血压、脉搏、体温,了解心肺情况及阴道清洁度。
女性在妊娠期不应手术,以免导致不良后果。有急性生殖器炎症时不宜手术,以防炎症扩散。在病变活动或出血时亦不宜做官腔镜手术。宫腔镜手术后要保持阴部清洁,两周内不要同房和洗盆浴,以防感染,因为在此期间官口尚未闭合紧密,容易使细菌侵入。
宫腔镜手术是否需要手术是很多朋友所关心的,积极的进行了解也是可以更好的对应做好相关的措施,需要住院的朋友也是应该做好护理 工作,有效的确保身体健康并避免并发症发生或生活受到困扰等。
宫腔镜检查指的是将带光源的内窥镜置入子宫腔内,通过膨宫介质使子宫微膨胀并进行子宫腔的观察,是妇科临床诊断与治疗的重要辅助手段。
通过宫腔镜检查,可以观察宫颈管、子宫前后壁、侧壁、宫底部、左右宫角及输卵管开口,了解宫腔形态及宫内膜情况,必要时根据需要做相应的诊刮术或进一步行其他相关手术治疗。诊刮宫内组织送病理检查。
宫腔镜检查适应证
宫腔镜检查并对可以病变直视下活检是诊断宫内病变的金标准。宫腔镜检查适应症如下:
1、异常子宫出血;
2、宫腔粘连;
3、盆腔炎;
4、输卵管阻塞;
5、原发或继发性闭经;
6、原发或继发性不孕症;
7、子宫造影异常;
8、习惯性流产。
宫腔镜检查禁忌证
1、绝对禁忌证
①急、亚急性生殖道感染;
②心、肝、肾衰竭急性期及其他不能耐受手术者;
③近期(3个月内)有子宫穿孔史或子宫手术史者。
2、相对禁忌证
①宫颈瘢痕,不能充分扩张者;
②宫颈裂伤或松弛,灌流液大量外漏者。
1.排除被检查者有禁忌证,选择月经净后3d到排卵前期作最为合适,术前应行阴道冲洗或擦洗。
2.患者排空膀胱,取膀胱截石位,消毒外阴、阴道、宫颈,常规铺无菌巾。
为诊断一般采用局麻,在两侧宫颈穹窿各注1%普鲁卡因10ml,作阻滞麻醉;作治疗采用全麻或硬膜外麻醉。宫颈钳夹持宫颈前唇后,探查宫腔大小,扩宫到黑格7号,若用CO2气体作膨宫介质,要放置宫颈吸引杯。
3.放置宫腔镜前,先注入少许膨宫液如5%葡萄液,小心缓慢置入宫腔镜,此时病人取头低臀高位,以减少膨宫液外流。
按不同介质所需的压力及速度注入膨宫液,使宫腔充盈,视野明亮。可转动镜体,并按顺序作全面观察。先检查宫底和输卵管开口,再查宫腔前后、左右、侧壁,最后检查宫颈管。
术中仔细观察宫腔内有无粗糙不平、溃疡、肿物突起、血管充盈或出血点。可疑处取活组织送病理检查。
需要治疗者,术前宫颈管置海藻棒,行宫腔电切镜切除子宫内膜、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫纵隔(完全性或不完全性),以及分离宫腔粘连等。
检查前:
(1) 宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。
(2) 月经后或术前3天禁止性生活。
(3) 术前可适当憋尿,便于术中B超监护。
(4) 术前要检查:传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项,白带常规。
检查后:
(1) 术后要禁止性生活、盆浴1个月。
(2) 术后至少休息1周。
(3) 术后适当给予抗生素口服。
(4) 有阴道出血多,随时来院治疗。
(5) 宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血,第3个月才是正常来月经。
(6) 手术后1周到医院取病理结果并复诊。
宫腔镜检查时间
宫腔镜检查宜在月经干净后3-7天内进行,此时子宫内膜处于增生期早期,薄且不易出血,黏液分泌少,宫腔病变易见。进行宫腔镜检查前需要禁食6-8小时。
宫腔镜检查费用
宫腔镜检查费用多少?不同医院的收费标准不一样,一般为150元左右。做宫腔镜检查应选择正规的医院,以保障安全和准确性。由于宫腔镜检查属于侵入性操作,在手术中或手术后可能引起宫腔感染,所以检查后要遵照医生吩咐合理服用消炎药物。