小血管炎怎么治疗 血管炎有什么注意事项

一、小血管炎怎么治疗

　　包括：①去除病因，消除过敏原;②治疗基础疾病，如结缔组织病、肿瘤;③局限于皮肤的血管炎，常用抗组胺类药，如氯苯那敏12毫克/天，苯茚胺75毫克/天，分3次服，吲哚美辛(消炎痛)25毫克，每天2-3次，布洛芬0.4克，每天2次;④全身性血管炎可用泼尼松，或加用环磷酰胺;⑤抗血小板聚集剂可用阿司匹林，每天每千克体重3-10毫克，血管扩张药用硝苯地平10毫克，每天3次，或硝酸异山梨醇(消心痛)10毫克，每天3次口服。

　　食疗

　　1桑椹汤桑椹子60克，加清水3碗，煎至1碗半。用白砂糖或红糖适量调味，去渣饮用。适用于腰酸头晕者。

　　2赤豆桃仁莲藕汤桃仁15克，赤豆60克，莲藕100克，洗净切成小块，加清水适量煮汤，以食盐少许调味，饮汤食赤豆及莲藕。适用于肢冷血脉不和者。

　　3黄豆冬瓜皮汤冬瓜皮60克，黄豆60克，清水3碗，煎至1碗，去渣饮用，适用于患肢浮肿，全身贫血者。

　　4赤豆煮米仁赤豆100克，生熟米仁各30克，红枣7枚，红糖适量著熟后服食。适用于肢体浮肿者。

　　5丹参酒白酒500克，紫丹参90克，浸泡一周后，每次容易饮30毫升，1日1-2次。适用于脉管炎初期肢冷麻木者。

二、怎样预防小血管炎

　　1、血管炎的发病期应该避免剧烈运动，长时间站立和长时间坐姿，每次时间不宜超过半个小时，以免形成下肢水肿，渗出较多，应抬高患肢。如果血管炎患者因工作必须站立和长时间坐姿的，应半个小时活动一次或者躺下把双足举高三分钟。

　　2、血管炎患者在恢复期适当运动，运动以散步形式，每次走路时间不超过一小时，路程不超过二公里。血管炎患者禁止热敷、理疗和超过40度水温的泡浴，更不能进入桑拿蒸房。

　　3、血管炎患者的痊愈期：积极参加各项体育锻炼，锻炼程度根据自己的身体承受能力而定，避免劳累，如爬山、长途旅游应打裹弹力绷带或穿医用循序减压袜。血管炎患者要保证充足的睡眠时间，成人深睡眠时间不能低于7小时，儿童深睡眠时间不能低于8小时，防止感冒。

　　近年来，变应性血管炎成高发的趋势。变应性血管炎除了要注意治疗，还应该注意变应性血管炎日常的护理工作。对于变应性血管炎患者，要时刻注意饮食方面的注意事项。

　　变应性血管炎患者要忌辛辣、鱼虾、烟酒等刺激性食物，夏季应忌羊肉、狗肉等热量较大的食物。冬季天气寒冷时可适当食用。沿海地区的变应性血管炎患者由于生活习惯海鲜类可以不忌，但应多吃新鲜蔬菜，如菠菜、油菜、胡萝卜、白菜等含维生素C较高的蔬菜，瘦肉不限。变应性血管炎患者每天临睡前服用一袋新鲜牛奶或食用香蕉。

　　俗话说病从口入，因此变应性血管炎患者不要忽视了饮食对于变应性血管炎的影响。尤其是一些忌口的食物，是可以加重变应性血管炎的病情的。因此，患者一定要杜绝。

三、小血管炎有什么危害

　　“血管炎”确切地说，应该称为“系统性血管炎”。之所以冠以“系统”二字，是因为血管炎可以累及到人体的各个系统。其实也容易理解，血管无处不在，病变自然也可以多部位发生了。常见累及的器官及表现有：肺部：出现弥漫性、间质性或结节性病变，可以有咳嗽、气急、呼吸困难等表现;肾：出现血尿、蛋白尿，发生率高，常较早出现肾功能减退;肝脏：出现肝区不适、肝功能损害;心血管：出现无脉、双侧肢体血压差异增大。神经系统：因向颅内供血血管病变，引起脑缺血的症状、颅内血管炎可引起颅内出血或结节样病灶。

　　供应周围神经的血管病变，可以引起神经病变而出现神经感觉、运动障碍;鼻咽部：在韦格纳肉芽肿(血管炎中的一种)，可有鼻咽部肉芽肿样病变，出现鼻塞、鼻出血等症状;皮肤：很多血管炎都会出现皮疹、皮肤血管改变，有时皮疹是唯一的临床表现。在过敏性紫癜时，可以有皮肤出血点、出血斑。有些表现为结节样病灶，似蚊叮虫咬后出现的疙瘩，在变应性血管炎、白塞氏病等病种中，都会出现这种皮损。

四、小血管炎怎么检查呢

　　临床上血管炎要做哪些检查呢?如下：

　　血生化检查

　　皮肤型变应性血管炎一般无明显变化。系统型变应性血管炎可有贫血，血小板暂时性降低，白细胞增多，有1/3的病人嗜酸性白细胞增多，一般在 0.04～0.08，少数达0.56.尿中有蛋白及红细胞，并偶见颗粒管型。重者BUN可升高。半数以上患者可有血沉增快。总补体及补体C3、C4可降低。IgG、IgA含量增加，IgM降低，其变化与病情相符。患者肝功能可有不正常。循环免疫复合物呈阳性。以下化验对本病也有意义，如抗核抗体、梅毒血清试验、湿因子、冷球蛋白及HBsAg等。也应注意潜在感染及肿瘤，并同时注意对结缔组织病的观察。

　　组织病理学检查

　　血管炎其改变主要依据病变轻重，病程长短及当时取材情况。一般情况下真皮毛细血管及小血管周围有炎性细胞浸润，有较多的嗜中性白细胞浸润和中性白细胞解体形成的很多散在核碎裂，叫核尘，同时有组织细胞及嗜伊红细胞浸润，血管周围有强嗜伊红染色的纤维蛋白束的沉积。在切片中，由于纤维蛋白的沉积与明显的水肿结合，使血管周围的胶原呈模糊不清的外观，称为纤维蛋白样变性。血管内皮细胞肿胀，如严重可导致血管腔阻塞。炎性细胞同时还侵犯血管壁，血管壁主要被中性白细胞侵犯，使血管壁不清，同时还可以有嗜伊红白细胞，少量单一核细胞。管壁纤维蛋白束沉积及血管坏死。较多的红细胞外渗是常见的。

　　电镜检查

　　可发现侵犯毛细血管后静脉，尤其侵犯8～30μm大小血管。早期为血管内皮细胞肿胀，内皮细胞间出现裂隙和吞噬细胞活跃现象，基底膜增厚。中性白细胞开始在血管的间质内。重者血小板凝聚于管腔内，并在内皮细胞间穿过。

　　直接免疫荧光法检查

　　可发现血管基底膜有IgA抗体，真皮及皮下组织有IgM和IgG抗体及补体C3沉积。医学教.育网搜集整理在其固定部位可发现组织成分破坏，主要在纤维蛋白样坏死区内发现。