系膜毛细血管性肾小球肾炎能治好吗 如何护理系膜毛细血管性肾小球肾炎

一、系膜毛细血管性肾小球肾炎有什么病因呢

　　系膜毛细血管性肾小球肾炎是以系膜细胞增生、系膜基质扩张、基底膜增厚及由于系膜细胞及基质向各面扩张至邻近的毛细血管壁内，导致光镜下毛细血管壁增厚和呈双轨状为病理特征的肾小球疾病。临床上常表现为肾病综合征伴血尿、高血压及肾功能损害，部分病人伴有持。其病理改变以肾小球基底膜及系膜为其基本病变部位。本病主要见于少儿及青年。接下来为大家具体介绍。

　　根据电子致密物的沉着部位及基底膜病变的特点分为三型：第Ⅰ型：基底膜增厚，并因系膜细胞及基质长入基底膜与内皮细胞间而呈双轨现象，双轨之形成是由插入的系膜形成伪基底膜所致，本型之系膜增生最为严重，可分隔肾小球呈小叶状，电镜检查除系膜插入现象外，并可见细小的不规则电子致密物于系膜区及内皮下，免疫荧光检查可见IgG、IgM及C3颗粒沿基底膜呈周边性分布，也沉积于系膜。第Ⅱ型：以基底膜内大量、大块电子致密物呈条带状沉着为特点，免疫荧光检查以C3沉着为主，免疫球蛋白沉着较少见。第Ⅲ型：本型除与第Ⅰ型有共同改变之外，有较突出的上皮下免疫复合物沉着，并可见于膜性肾病一样的基底膜钉状突起，免疫病理呈C3、伴或不伴IgG及IgM，主要于基底膜分布，也沉积于系膜。

二、系膜毛细血管性肾小球肾炎能治好吗

　　目前系膜毛细血管性肾小球肾炎尚未有有效治疗方法，现介绍几种可试用的方法：

　　(1)叶任高认为可用下述方案：潘生丁150～300mg/d加上阿斯匹林每日15mg/kg，分3次口服。无效者，可试用一次标准疗程的激素，待减量至维持量时，持续应用一个时期。

　　(2)McEnerg应用隔日口服强的松60mg长期治疗(平均治疗时间为1年)，据说效果良好

　　系膜毛细血管性肾小球肾炎(3)Balow综合很多人的经验，认为目前治疗本病的最佳选择可能是隔日维持量激素(0.5mg/kg)与抑制血小板凝集药物联合作长期治疗。

　　(4)微化中药渗透治疗：是在传统的治疗肾脏病的中药组方的基础上，采用微化处理技术，(中药分子可缩小1000倍,有效成分充分溢出),利用微化后的中药活性物质的生物特性，针对肾脏病变组织进行活血通络、祛瘀和生新的一种全新的特异性的治疗肾脏病的方法。

三、系膜毛细血管性肾小球肾炎的饮食须知

　　1、黑鱼冬瓜汤

　　原料：黑鱼1条，带皮冬瓜300克。

　　制法：将黑鱼杀好，洗净去鳞及内脏后切成块。将冬瓜切成块后同鱼块一并放入锅中，再加入适量的水，用文火将鱼煮熟即可(不加盐)。

　　功效：益气养阴。气阴两虚型慢性肾炎。

　　2、野鸭大蒜汤

　　原料：野鸭1只，大蒜50克。

　　制法：将野鸭杀好，去毛杂及内脏后洗净。将大蒜去皮填入鸭腹。将鸭放入砂锅中，再加入适量的水煮至鸭肉熟烂，最后放入调味品即可。

　　功效：补中益气，宣窍通闭。

　　3、赤小豆冬瓜烧生鱼

　　原料：活鱼1条(约150克)，冬瓜100克，赤小豆10克，葱适量。

　　制法：将活鱼杀好，洗净去除鳞及内脏后同其他原料一并放入锅内，再加入适量的水，用文火将鱼煮熟即可(不加盐)。

　　功效：补脾、利水、消肿。急、慢性肾炎。

　　4、清炖甲鱼

　　原料：甲鱼1只。

　　制法：用开水将甲鱼烫死，去头、爪后放入锅中，再加入适量的水，用文火将甲鱼煮熟即可(不加盐)。

　　功效：滋补肝肾。肝肾阴虚型慢性肾炎。

四、系膜毛细血管性肾小球肾炎如何检查

　　约20%～30%患者可起病于上呼吸道感染之后，其临床表现及其特点为：

　　(1)约50%病人表现为明显的肾病综合征，约30%表现为无症状性蛋白尿，约20%～30%起始表现为急性肾炎综合征。

　　(2)无论上述何种综合征或无症状性蛋白尿，几乎都有蛋白尿和血尿，蛋白尿为非选择性，血尿常为持续性镜下血尿，约15%呈发作性肉眼血尿。约80%～90%患者伴有高血压。常于起病后即有较严重的贫血，其程度与肾功能减退程度不成比例。半数病人伴肾功能减退。

　　(3)30%～50%患者CH50及C3呈持续性低水平，循环免疫复合物及冷球蛋白可呈阳性。

　　1、通过尿蛋白定性，尿沉渣镜检，可以初步判断是否有肾小球病变存在。

　　2、尿常规检查：尿色一般无异常，尿蛋白一般量不多，尿沉渣中白细胞增多(急性期常满布视野，慢性期于5个/高倍视野)，有时可生白细胞管型。

　　3、尿细菌检查：当尿中含大量细菌时，因尿沉渣涂中作革兰染色检查，约90%可找到细菌。此法简单，阳性率高。

　　4、尿细胞计数：近年多采用1小时计数法，认为较12小时尿沉渣计数准确和简便。其标准是白细胞数大于30万个/小时为阳性，小于20万个/小时可认为属于正常范围，介于20~30万个/小时应结合临床判断;红细胞大于10万个/小时为阳性。