精索静脉曲张的治疗过程 精索静脉曲张的护理方法是什么

一、精索静脉曲张的治疗过程

　　虽然对精索静脉曲张所致不育的治疗已采用了不少办法，也的确取得了一些成功，但从精索静脉曲张所致不育的发生率与治疗后患者配偶的受孕率比较，还不甚满意，其主要原因是对精索静脉曲张的发生及其导致不育的机理尚然而手术治疗精索静脉曲张一直是行之有效的方法。

　　(1)手术治疗

　　适应证：由于精索静脉曲张程度与精液质量之间并不成正比，因此，目前对精索静脉曲张手术治疗的适应证也无统一标准，但一般原则是凡精索静脉曲张引起不育的诊断一旦确立，弋丽无其他原因的，应及时手术。

　　手术方法：①精索静脉高位结扎术：是目前最常用的方法，可有效地阻止精索静脉曲张存在的血液返流，改善睾丸的生精微环境，通常采用经腹股沟精索内静脉高位结扎术或经腹膜后精索内静脉高位结扎术两种途径。②精索静脉高位结扎加转流术：是20世纪80年代后开展的一种结合显微外科技术的方法，通过高位结扎加转流，可以立即解除睾丸血液回流障碍，改善睾丸的生精微环境。方法是精索内静脉高位结扎后，将精索内静脉的近睾丸端与腹壁下静脉或大隐静脉行端端吻合，或与髂外静脉行端侧吻合。通过手术前后测定精索内静脉的压力及血气分析，认为转流可使精索内静脉压力降低、血氧分压及血氧饱和度升高。③尚有一些新兴方法，因各种原因还未广泛应用，如精索静脉显微解剖结扎术、选择性精索内静脉栓塞疗法等。

　　(2)药物治疗

　　尽管目前对精索静脉曲张引起的不育尚无特效的药物治疗，但某些药物在手术治疗前后作为辅助手段却是有益的，能促进精液质量的改善和提高生育力。

　　人绒毛膜促性腺激素：是精索静脉曲张手术后最常用的药物，可激发睾丸间质细胞产生睾酮及促进睾丸曲细精管生精。一般对未做手术或手术前卵泡刺激素水平较高、睾丸有透明样变性或萎缩的病人效果不佳。

　　睾酮：小剂量睾酮可促进睾丸生精，对于拒绝手术的病人，可试用。

　　克罗米芬：主要作用为促进垂体促性腺激素的分泌，继而促进睾丸的生精功能，对于拒绝手术的病人，可试用。

　　其他药物：由于精索静脉曲张不仅可引起精子密度降低、芳畸形增多，往往也引起精子活力减弱。因此，改善精子活力可增加受孕机会，可应用治疗特发性弱精子症的药物进行治疗，如三磷酸腺苷、己酮可可碱、精氨酸、维生素E以及中药等。

二、精索静脉曲张的护理方法是什么

　　要做好生理卫生工作，一定要保证自己的个人卫生，同时应该了解有关精索静脉曲张的相关知识，并且消除自己内心负面的影响，而且在穿内裤的时候，应选用松紧度较高的棉质材料的内裤，不应该穿过紧的内裤，穿适合自己病情的内裤有利于散热和吸汗，这样可以很好的降低阴囊局部的温度，这样也能够起到很好的作用，另外也应该注意让自己劳逸结合，尽量不要让自己太累，这样才能够有效的缓解这类疾病。

　　在平日里可以使用一些对精索静脉曲张有好处的食物，这样也很有效的缓解这类的疾病，如果一旦出现阴囊坠胀不舒服的时候，应该及时到医院进行就诊，另外男性朋友在平日里可以多喝一些水，这样可以有效地帮助我们清洗尿道，另外也可以做一做适合自己的运动，让自己的心态放松一些，这样我们的这类疾病也会得到相应的缓解和好转。

　　护理人员应该掌握精索静脉曲张患者的心理特点，要与患者交谈，对他们进行精索静脉曲张知识的宣教，友善的人际关系对缓解患者的心理压力和焦虑情绪是极其重要。患者可在家属的配合下，避免不良情绪给患者带来的严重心理负担及后果。精索静脉曲张患者应该知道精索静脉曲张高位结扎的优点、方法，以消除自身以及家属的紧张恐惧心理，让自己更加积极配合手术。精索静脉曲张患者要有充分的思想准备，用宽松的心情迎接手术。

　　注意休息，生活要有规律，保持心情舒畅，避免疲劳。术后半年避免过度活动。禁止性生活;禁烟、酒，忌刺激性食物。多饮水，多吃新鲜蔬菜、水果;注意会阴部清洁卫生，防止逆行感染，按医嘱服药及按时回院复查。

　　如果患有前列腺炎、尿道炎疾病，双侧精索静脉曲张应该及时治疗，减少炎症的发生，预防精索静脉曲张。及时治疗泌尿生殖系统感染如前列腺炎、尿道炎等，减少炎症发生的机会，也是预防本病发生的重要手段。精索静脉曲张一般预后良好，轻度者不需手术治疗，但中、重度患者或有其它伴随症状如精子活力降低、早泄等，需及时手术治疗。

三、精索静脉曲张的预防方法有哪些

　　方法一、提高自身健康意识：男性朋友在平时生活中多注意自身的健康问题，在日常生活中多了解一些细精索静脉曲张方面的知识，如果发现阴囊部位出现坠胀或明显的异常现象时，要及时到正规的医院进行诊疗，这样就可以达到预防的效果。

　　方法二、合理饮食：健康的饮食也是预防精索静脉曲张的好方法，建议患者多加注意控制自身的饮食，对于刺激性还有发物类的食物要少吃，可以多吃清淡类的食物。

　　方法三、保持良好的习惯：对于长期从事办公室工作的人，也需要调整，不能长期的久坐，坐位工作一小时左右应该起身站立，或者是适当的活动活动，长期坐着会使腹部出现压迫感，使血液循环不良，导致静脉出现回流受阻，导致精索静脉曲张。

　　方法四、减少性冲动：精索静脉曲张的发生与性冲动旺盛，性器官过度充血有关，控制性冲动是预防精索静脉曲张发生的重要环节。对于有久坐或久站的喜好，以及需长期久坐或久站工作的男性来说，需要注意精索静脉曲张，因为他们的患病概率高于其他人，因此，在工作期间尽量做到一小时起来走动或是运动一下。

　　由此可见，精索静脉曲张是可以预防的，在生活中要注意饮食和个人卫生，要减少辛辣食物的摄入量，并且要保持勤换内裤，另外避免精神过度紧张、适当的减轻压力、保持体内的内分泌调节和血液循环平衡。在生活习惯方面，应该戒掉喝酒的习惯，注意劳逸结合、保持心情舒畅，如果已经患了精索静脉曲张，应该积极的治疗，只有早治疗才能早治愈疾病。

四、精索静脉曲张的常见症状表现有哪些

　　精索静脉曲张有些病人可完全无症状，仅在查体时发现。也有些病人具有明显症状，以下是精索静脉曲张病人的常见表现：

　　1、阴囊等部位不舒服的感觉

　　主要表现为阴囊睾丸的坠胀感、阴囊湿冷、胀痛、隐痛，不舒服的感觉还往往会向同侧的会阴、腹股沟和腰部放射，在劳累、长时间的行走、剧烈运动和性生活活动后症状会加重，而在平卧、休息后可以缓解。

　　2、阴囊可摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管

　　医生们称之为“包在袋子里的虫”。患侧阴囊肿大，站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧，阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块。

　　3、神经衰弱症状

　　如头痛、乏力、失眠多梦、精神萎靡、神经过敏等。

　　4、性功能障碍

　　如性欲降低、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍。

　　如果有上述表现，要及时去看医生，并进行相应的治疗，减轻不适症状，提高生活质量。