急性肾盂肾炎能运动吗 肾盂肾炎要怎么检查

2018-10-04 08:32 来源:网友分享

一、急性肾盂肾炎能运动吗

  肾盂肾炎是由细菌或其他微生物病原体直接入侵肾盂、肾盏和肾实质所引起的炎症。肾盂肾炎可分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎两种。急性肾盂肾炎的典型临床表现为高热、肾区疼痛与叩击痛、尿频、尿急、尿液混浊等,但也有不发热的。慢性肾盂肾炎常缺乏主观症状,可有腰痛、贫血、消瘦、疲倦乏力、发烧、呕吐等临床表现。

  专家建议,肾盂肾炎患者在发作期应当卧床休息,在恢复期可以适当地做一些简单的运动,不宜过激,散步、慢跑、骑车、做健身、打太极拳等都是很好的运动方式。需要注意的是:

  1、患者在运动前应该少喝水,以免在运动时出现经常排尿的情况,给肾脏加重负担,但是在平时的话,要多喝水,每日摄入的水量应在2500ml以上,以增加尿量,提高肾脏的代谢功能,促进细菌、毒素及炎性分泌物迅速排出。

  2、患者在运动前千万不要忘记要充分做好热身工作,等身体微微出汗了再进行运动。

  3、每次的运动时间在40~60分钟为宜,不要做强度过大的运动,心跳应当保持在最大心率的60%左右。

二、急性肾盂肾炎的检查有哪些

  1、尿常规检查

  (1)肉眼观察肾盂肾炎时尿色可清或混浊,可有腐败气味,极少数患者呈现肉眼血尿。

  (2)镜下检查40%~60%患者有镜下血尿,多数患者红细胞2~10个/HPF(高倍视野),少数见镜下多量红细胞,常见白细胞尿(即脓尿),离心后尿沉渣镜下>5个/HPF,急性期常呈白细胞满视野,若见到白细胞管型则为肾盂肾炎的诊断提供了一个重要的依据,目前,国内有用血细胞计数盘检查清洁不离心尿,以≥8个/mm3为脓尿。

  (3)尿蛋白含量肾盂肾炎时尿蛋白定性检查为微量-+,定量检查1.0克/24小时左右,一般不超过2.0克/24小时。

  2、尿细菌定量培养

  尿细菌定量培养是确定有无尿路感染的重要指标,只要条件许可,均应采用中段尿做细菌定量培养。

  3、尿涂片镜检细菌法

  ①不离心沉淀尿涂片镜检细菌法。②尿沉渣涂片镜检细菌法。

  4、尿化学检查

  此法简便易行,但是阳性率低,价值有限,不能代替尿细菌定量培养。

  5、尿白细胞排泄率

  尿白细胞排泄率是较准确地测定白细胞尿的方法。

  6、血常规检查

  急性期白细胞计数和中性粒细胞可增高,慢性期红细胞计数和血红蛋白可轻度降低。

  7、血清学检查

  较有临床意义的有下列几种方法:①免疫荧光技术检查抗体包裹细菌(ACB)。②鉴定尿细菌的血清型。③Tatom-Horsefall(T-H)蛋白及抗体测定。④尿β2微球蛋白(β2-MG)测定。

  8、肾功能检查

  急性肾盂肾炎偶有尿浓缩功能障碍,于治疗后多可恢复,慢性肾盂肾炎可出现持续性肾功能损害:①肾浓缩功能减退,如夜尿增多,晨尿渗透浓度降低。②肾酸化功能减退如晨尿pH增高,尿HCO3-增多,尿NH4减少等。③肾小球滤过功能减退,如内生肌酐清除率降低,血尿素氮,肌酐增高等。

  9、X线检查

  腹部平片可因肾周围脓肿而肾外形不清,静脉尿路造影可发现肾盏显影延缓和肾盂显影减弱,可显示尿路梗阻,肾或输尿管畸形,结石,异物,肿瘤等原发病变。

  10、CT和B超检查

  (1)CT检查患侧肾外形肿大,并可见楔形强化降低区,从集合系统向肾包膜放射,病灶可单发或多发。

  (2)B超检查显示肾皮质髓质境界不清,并有比正常回声偏低的区域,还可确定有无梗阻,结石等。

三、急性肾盂肾炎症状有哪些

  典型的急性肾盂肾炎起病急骤,临床表现为发作性的寒战,发热,腰背痛(肋脊角处有明显的叩击痛),通常还伴有腹部绞痛,恶心,呕吐,尿痛,尿频和夜尿增多,本病可发生于各种年龄,但以育龄妇女最多见,主要有下列症状。

  1、一般症状

  高热,寒战,体温多在38℃~39℃,也可高达40℃,热型不一,一般呈弛张型,也可呈间歇或稽留型,伴头痛,全身酸痛,热退时可有大汗等。

  2、泌尿系症状

  患者有腰痛,多为钝痛或酸痛,程度不一,少数有腹部绞痛,沿输尿管向膀胱方向放射;体检时在上输尿管点(腹直肌外缘与脐平线交叉点)或肋腰点(腰大肌外缘与十二肋交叉点)有压痛,肾区叩痛阳性,患者常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,在上行性感染时,可先于全身症状出现。

  3、胃肠道症状

  可有食欲不振、恶心、呕吐,个别患者可有中上腹或全腹疼痛。

  4、菌血症和脓毒血症

  有症状的急性肾盂肾炎患者,在其疾病过程中都可并发菌血症。

  5、休克和弥散性血管内凝血(DIC)

  6、儿童患者

  儿童患者的泌尿系症状常不明显,起病时除高热等全身症状外,常有惊厥,抽搐发作,2岁以下小儿可出现发热,呕吐,非特异性的腹部不适或不好动。

四、急性肾盂肾炎的饮食注意什么

  1、急性肾盂肾炎饮食-限制植物蛋白质

  蛋白质摄入量应视肾功能的情况而定。着病人出现少尿、水肿、高血压和氮质滞留时,每日蛋白质的摄人量应控制在20-40克,以减轻肾脏的负担,避免非蛋白氮在体内的积存。特别是植物蛋白质中含大量的膘吟碱,能加重肾脏的中间代谢,故不宜用豆类及豆制品作为营养补充。

  2、急性肾盂肾炎饮食-限制食盐

  急性肾盂肾炎患者如果出现水肿时,饮食会和和血容量、钠盐的关系极大。每1克盐可带进110毫升左右的水,肾炎患者如进食过量的食盐,而排尿功能又受损,常会加重水肿症状,血容量增大,造成心力衰竭,故必须限制食盐,给予低盐饮食。

  3、急性肾盂肾炎饮食-忌高脂食物

  急性肾炎患者有高血压和贫血的症状,动物脂肪对高血压和贫血是不利因素,因为脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能,故慢性肾炎病人不宜过多食用。

  4、急性肾盂肾炎饮食-限制液体量

  急性性肾盂肾炎患者有高血压及水肿时,要限制液体的摄入。每日的摄入量应控制在1200-1500毫升,其中包括饮料及菜肴中的含水量800毫升。若水肿严重,则进水量更要严格控制。在排尿的情况下,则可适当放宽。

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