真两性畸形人能治好吗 真假两性畸形的病因

2018-10-05 08:39 来源:网友分享

一、真两性畸形人能治好吗

两性畸形的治疗能治好,前提条件是:

  1、确定性别以年龄越小越好,一般在2-3岁即应明确性别。

  2、性别取向应结合社会性别、心理性别、生理性别、家长及病人本人的意愿综合决定。

  3、两性畸形的外科治疗主要是外生殖器的整形,包括阴茎成形、阴道成形、尿道下裂修复、阴蒂阴唇成形及阴道外口增宽等手术。

  4、男性假两性畸形的外科治疗男性外生殖器型按男性性别整形为宜,只需做阴茎矫直、尿道成形,隐睾侧的女性内生殖器在不影响男性生殖器管的情况下予以切除,外生殖器似男非男型者,应根据其阴茎及睾丸发育情况决定性别,按男性或女性做外生殖器成形。睾丸女性化病人在切除两侧睾丸后做阴道成形术。

  5、女性假两性畸形阴蒂肥大者宜及早施行阴蒂缩小整形术。将肥大阴蒂的腹侧大部切除,仅保留背侧1/3阴蒂组织及与其相连的神经血管束,塑形缝合成为阴蒂。阴道外口狭窄者行增宽术,切开阴道上口,使之扩大,利用阴唇瓣或阴股沟皮瓣转移插入,修复创面。

  6、真两性畸形如作为男性性别,应切除卵巢组织,同时切除输卵管、子宫和增大的乳房,阴道粘膜剥除后予以封闭。如作为女性性别,需切除睾丸组织,肥大的阴蒂行缩小整形手术。

二、真假两性畸形的原因与下面的一些因素有关

  一、真两性畸形的原因与下面的一些因素有关:

  1、在染色体形成的时候出现了单合子性染色体互相的镶嵌,在染色体进行减数分裂或有丝分裂的时候发生错误所致;

  2、可能是两个受精卵同时存在,而在形成胚胎的时候发生了染色体镶嵌的情况,或是连续两次受精形成不同性别的受精卵,然后发生了镶嵌导致的。

  3、在染色体形成的时候,Y染色体向X染色体发生了易位的现象;

  4、遗传因素。出现了常染色体的基因不正常的改变,主要见于色体隐性遗传或者是显性遗传。

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  二、假两性畸形和下面这些方面有关:

  1、女性假两性畸形其产生的原因都和身体的激素水平有很大的关系。是由于胎儿暴露于雄激素过多的环境,具体病因有三种:

  (1)是因为先天性的肾上腺皮质增生,导致了21羟化酶或11羟化酶缺乏,因而会出现男性化的表现。

  (2)怀孕的女性在妊娠期间患上了一些男性化的肿瘤,导致了雄性激素分泌过多。于是女性的胎儿会发生男性胎儿的一些特征。

  (3)怀孕期间女性服用了一些雄性激素含量高的药物,导致胎儿的性别收到直接的影响。

  2、男性假两性畸形的主要原因是由于雄激素因为各种因素合成障碍,导致了孕妇的雄性激素降低所致。


三、预防两性畸形做好哪些工作

  一、真两性畸形 如外生殖器靠近女性,则切除男性勾绘;若女性内生殖器发育较好,不一定有生育压力,别的则酌情惩办

  二、男性假两性畸形 病人生殖腺与染色体组均为男性睾丸分泌雄激素,但机体对男性素不敏感,其内生殖器未发育或发育不全,其外生殖器为女性型睾丸,屈避在阴唇腹股沟或腹腔中,此睾丸在青年期后易露头恶变,应趁早切除向女性方向治疗。

  三、在预防的基础上一般可以尊重病患者的意愿,情况合理的前提下,选择他们想要的性别对于他们来说是一种宽容的表现,尽我们最大的努力抚慰病患着脆弱的心灵。

  四、去除各种诱因 包括各种可能的内用药物,慢性感染病灶等,避免刺激性的外用药物以及一切外来的刺激因素。

  五、建立良好的精神状态 树立乐观情绪,正确地对待疾病,生活规律化,注意劳逸结合,适当休息,预防感染。

  两性畸形的预防工作是在医生,病患者还有在社会各方面人士各方的共同努力下完成的,医生协调病患者做好性器官的处理手术,病患者自身要有强大的内心面的这一事实,社会不能给他们太大的舆论压力,因为谁都知道,两性畸形意味着不男不女,所以,尽可能给他们的便是我们的尊重,相对来比较宽容的。

四、真两性畸形的治疗方法


  真两性畸形治疗时所取性别是否恰当对患者身心健康发育至关重要,一般认为2~3岁前确定性别可避免发生心理异常。以往对真两性畸形性别的取向主要根据外生殖器的外形和功能来决定是否行男性或女性矫形手术,而不是根据性腺、内生殖器结构或染色体组型。近年来对真两性畸形,特别是核型为46,XX者,多倾向改造为女性较好。因为真两性畸形患者的卵巢组织切片,大多能观察到原始卵泡,50%有排卵现象,而双侧睾丸曲细精管有精子发生者仅占1.2%。真两性畸形患者中70%乳腺发育良好,24.5%发育较差,不发育者仅5.5%。男性尿道修补外生殖器成型较为困难,且效果不理想,而女性成形术的成活率较男性为高。核型为45,X/46,XY的患者的隐睾约30%可发生恶变,睾丸需予以切除。

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