乙脑确诊检查是什么 乙脑的后遗症有哪些

一、确诊乙脑检查是什么

　　临床诊断主要依靠流行病学资料、临床表现和实验室检查的综合分析，确诊有赖于血清学和病原学检查。

　　1.流行病学资料

　　本病多见于7～9三个月内，南方稍早、北方稍迟。10岁以下儿童发病率最高。

　　2.主要症状和体征

　　起病急，有高热、头痛、呕吐、嗜睡等表现。重症患者有昏迷、抽搐、吞咽困难、呛咳和呼吸衰竭等症状。体征有脑膜刺激征、浅反射消失、深反射亢进、强直性瘫痪和阳性病反射等。

　　3.诊断标准

　　（1）疑似病例在流行地区蚊虫叮咬季节出现发热、头痛、恶心、呕吐、嗜睡、颈抵抗、抽搐等。

　　（2）确诊病例①曾在疫区有蚊虫叮咬史。②高热、昏迷、肢体痉挛性瘫痪、脑膜刺激征及大脑椎体束受损（肌张力增强、巴氏征阳性）。③高热、昏迷、抽搐、狂躁，甚至由于呼吸衰竭、循环衰竭而死亡。④病原学或血清学检查获阳性结果。

　　（3）临床诊断疑似病例加①和②或②、③项，并排除细菌性脑膜炎。

二、乙脑的后遗症有哪些

　　1、神经受损

　　乙脑就是脑子里面的疾病，所以如果得病，并且治疗不及时的话很有可能会影响到脑部神经，从而使身体的某项技能紊乱。例如语言，行动，智力，等等这些方面都是有可能的。关键在于乙脑对大脑的伤害程度以及是否存在不可逆的损害。所以乙脑康复以后建议还是要定期复查的。

　　2、肌张力

　　有很多乙脑康复的患者，在肌张力上都有或多或少的影响。例如肌张力过高，或者肌张力过低，这些都是乙脑可能会造成的后遗症。如果肌张力出现问题的话，就会发现患者的肢体并不灵活，甚至过于僵硬，这种情况最好是要到康复医院进行康复操作，一般都是可以恢复的。

　　乙脑后遗症有哪些?以上的这些就是简单的解答。由于乙脑的伤害性极大，所以我们在平时的时候一定要多加注意。特别是高烧的时候，要及时的做退烧处理，否则高烧时间过长是很容易诱发乙脑的。另外，对于小孩子来说，乙脑疫苗也是必须要打的，并且要完整，这样才可以帮助提高机体的免疫力。

三、乙脑是种什么疾病

　　乙脑是由流行性乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统的急性传染病。蚊子是传播本病的主要媒介，它叮咬了乙脑病人后，乙脑病毒进入蚊体，并进行繁殖，在蚊体内过冬，甚至经蚊卵传代。

　　这种受感染的蚊子再叮咬健康人，便传播乙脑病毒，使人得乙型脑炎。受感染的蚊子叮咬鸡、鸭、猪、马、牛、羊，它们虽不会得乙脑，但会贮存乙脑病毒，如果蚊子吸吮这些动物的血液后，再叮咬人，就可传播乙脑病毒，使更多的人得病。

　　乙脑是由蚊子传播的，所以在蚊子繁殖的7～9月，便成了乙脑发病的高峰。3～6岁的小孩容易得病。成人大多数受到过这种病毒的侵袭，在体内已经有一定的抗体，可以抵御乙脑病毒的再侵袭，故不易发病。老年人及免疫力差的人却可能得病。

　　人们受到带有乙脑病毒的蚊子叮咬后，多数人只产生一个短时间的病毒血症，并不发病，这在医学上称为隐性感染。少数人经蚊子叮咬后，约10～15天会突然发病，轻的发热头痛、恶心呕吐；重的嗜睡昏迷，可因脑水肿、脑疝、呼吸衰竭等致命。暴发型的乙脑，甚至可以在1～2天内因呼吸衰竭而死亡。

　　乙脑初起时，很象上呼吸道感染，病人有些发热、头痛、全身不适，这些症状可出现在7～9月乙脑的流行季节，应引起重视，发热不退、嗜睡、头颈活动有阻力，应及早送医院检查。医生遇到这样的病人，往往要考虑作腰椎穿刺取脑脊水化验。脑脊水化验是诊断乙脑的关键性措施。腰椎穿刺对人体一般并无损害，如果必要，应该毫不迟疑地配合医生进行。

四、乙脑有哪些表现

　　潜伏期10～15天。大多数患者症状较轻或呈无症状的隐性感染，仅少数出现中枢神经系统症状，表现为高热、意识障碍、惊厥等。典型病例的病程可分4个阶段。

　　1.初期

　　起病急，体温急剧上升至39～40℃，伴头痛、恶心和呕吐，部分患者有嗜睡或精神倦怠，并有颈项轻度强直，病程1～3天。

　　2.极期

　　体温持续上升，可达40℃以上。初期症状逐渐加重，意识明显障碍，由嗜睡、昏睡直至昏迷。昏迷越深，持续时间越长，病情越严重。神志不清最早可发生在病程第1～2日，但多见于3～8日。重症患者可出现全身抽搐、强直性痉挛或强直性瘫痪，少数也可软瘫。严重患者可因脑实质病变（尤其是脑干）、缺氧、脑水肿、脑疝、颅内高压、低血钠性脑病等病变而出现中枢性呼吸衰竭，表现为呼吸节律不规则、双吸气、叹息样呼吸、呼吸暂停、潮式呼吸和下颌呼吸等，最后呼吸停止。体检可发现脑膜刺激征，瞳孔对光反应迟钝、消失或瞳孔散大，腹壁及提睾反射消失，深反射亢进，病理性锥体束征，如巴氏征等可呈阳性。

　　3.恢复期

　　极期过后体温逐渐下降，精神、神经系统症状逐日好转。重症患者仍神志迟钝、痴呆、失语、吞咽困难、颜面瘫痪、四肢强直性痉挛或扭转痉挛等，少数患者也可有软瘫。经过积极治疗大多数症状可在半年内恢复。

　　4.后遗症期

　　少数重症患者半年后仍有精神神经症状，为后遗症，主要有意识障碍、痴呆、失语及肢体瘫痪、癫痫等，如予积极治疗可有不同程度的恢复。癫痫后遗症可持续终生。