肾移植手术费用是多少 接受肾移植这些条件不能少

2018-06-15 08:07 来源:网友分享

一、肾移植手术费用是多少呢

  肾病患者的病情各有不同,在实际的操作中,肾移植的费用也可能出现比较大的不同。每个人的病情不一样,因此肾移植费用也不同,亲属肾移植费用较低,如果术后恢复顺利,一般在6-8万(指手术至出院期间)。来医院前请在当地医院查供、受者血型,血型相同或相容(与输血原则一样)才能考虑供肾。也有地区差异,医疗条件比较发达地区会便宜一些。一般不会低于十几万。不过,手术费用只是个开始,之后长期服药才是真正的考验,每月药费一般千元,刚做完手术的一段时间费用会比较高。

  各地进行肾移植和费用是不一定的,不同的医院制定的收费标准也可能不同。移植和抗排斥药的费用真的很难界定要花多少钱,亲属肾移植费用略比其他肾源肾移植费用便宜一些因为亲属肾移植可择期手术,肾脏冷保存的时间短,术后恢复要快些,住院时间也就短些。因药物吸收的差异、几种抗排斥药的不同搭配,以及进口药与国产药的价格差异,不同病人服抗排斥的费用差别则较大,甚至可有1-3倍的差别。一般第一年至少得3万元左右,以后费用逐渐有所降低。肾移植的生存率在所有器官中是最高的,一年生存率在95%左右。

  由此可见,肾病的治疗应该及时,如果造成了尿毒症或者其它的严重肾病,需要进行肾移植的,需要进行精心的准备,对于患者关心的费用问题,没有统一的收费标准。不过肾移植的费用一般较高。

二、肾移植这些条件不能少

  一般来讲,肾移植是慢性肾功能不全最理想的治疗方法,故凡是慢性肾功能不全发展至终末期,均可用肾移植治疗。但为了提高肾移植存活率,临床上选择合适的患者较为严格,一般从病情、原发病种类、年龄等方面考虑。Scr>1326μmol/L(15mg/dL),Ccr<5mL/min是肾移植的基本依据。从原发病来讲,最常见的适合作肾移植受者的原发病是原发性肾小球肾炎,其次是慢性肾盂肾炎、间质性肾和囊性肾病。年龄虽然不是选择的主要指标,但以在15~55岁的青壮年为好。

  肾移植是把一个健康的肾脏植入病人右下腹的髂窝内。因为右侧髂窝的血管较浅,手术时容易与新肾脏血管接驳。一般多选择髂内动脉进行吻合,如果右髂内动脉管腔内出现动脉硬化、管腔狭小,术后恐血流量不足,亦可以与病人髂外动脉作吻合,血管吻合后,放开全部阻断血管的血管钳,待新的肾脏供血良好,便逐层缝合腹壁,完成手术。肾移植并非新肾与旧肾的交换。

三、肾脏移植后的注意事项

  一.注意控制体重

  要注意控制体重,以减轻肾脏的负担。

  我们知道环孢素的剂量是根据体重来定的,如果体重增加,药量势必也要增加,这不但加重了患者的经济负担,而且如果体重增加过快,而药量增加不及时,则有可能导致排斥反应。此外,体重增加会使术后高血压、高血脂、冠状血管和周围血管疾病等一系列并发症的发生率增加。

  二.坚持锻炼身体

  生命在于运动,适当运动有助于身体的恢复。手术三个月后可以进行适当的运动,如散步、慢跑、骑自行车、爬楼梯、做健身操等。锻炼要适度,不要过分疲劳,一般以早晚各20分钟为宜。 注意: 不要进行剧烈地运动。

  三.合理安排饮食

  1. 术后应以高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、低盐的饮食为主,荤素搭配,营养合理

  2. 注意饮食卫生,食物要新鲜、干净、易消化

  3. 注意补钙,钙的来源以奶制品为最好,不但含钙量高,而且易于吸收

  4. 尽量不吃过夜食物,必要时加热后再食用

  5. 尽量不吃罐头食品,以免过多的防腐剂对身体产生危害

  6. 体重超过标准体重的10%时应限制热量的摄入,以免增加体重

  7. 严忌服用人参、蜂王浆、蜂王精等补品, 以免诱发排斥反应的发生

  8. 在服用各种保健品时,要注意是否有增加或减弱新山地明免疫作用的可能

  四.日常生活注意事项

  1. 树立坚强的意志,保持乐观开朗的情绪,对生活充满信心。

  2. 养成良好规律的生活习惯。

  3. 穿着衣服应宽松,不要穿紧身衣以免压迫移植肾。

  4. 不要烫发、染发,以免诱发肿瘤。

  5. 避免阳光曝晒,以防止紫外线的照射而发生日光性皮炎及皮肤癌。

  6. 术后三个月内避免提重物。

  7. 移植肾放置于髂窝内,距体表较浅,表面仅为皮肤、皮下组织和肌肉层,缺乏肾脂肪囊的保护作用,在受到外力挤压时极易受到挫伤。因此,平时要注意保护这个“重点位置”免受伤害。

  五.恢复工作

  肾移植的最终目的是最大程度恢复患者的正常生活和工作能力。在手术后经过一段时间的休养,精神和身体状况都会有所康复,一些有工作能力的患者,可以走向各自的工作岗位。什么时间参加工作为好?这必须因人而异,因身心而定。一般来讲,术后半年左右,身体状况良好,可以先从事半日工作,2-3个月以后,再改为全天工作。

  记住:恢复工作后,不要忘记定期到医院进行复查和随诊。

四、肾移植术后饮食保健

  基本要求是:吃的科学合理与干净卫生。

  (1)对水的要求肾移植前少尿及无尿的病人,需依赖血液透析机来脱水,也就是要提高透析液一侧的负压方能透析,这就使得细胞外液及细胞本身均有不同程度的脱水,所以病人有口干、皮肤干燥等症状。对肾移植前的患者严格控制水的入量是必要的。然而,肾脏移植患者的尿量随肾功能的恢复而恢复后,就要鼓励病人适当地饮水。但由于肾移植术后尿量恢复是个生理过程,病人不再有以往的口干等症状,一般不想主动饮水,这时鼓励病人适当饮水以保持尿量,实际上仍是治疗措施之一。

  (2)吃的科学合理:肾移植术后,肾功能逐渐恢复至正常,加之应用激素类药物,病人的食欲都有不同程度的增加,此时应相对控制主食的摄入量,以免在短时间内体重增加太快,副食方面,优质动物蛋白如鱼,鸡、牛肉、瘦肉、虾等都可以吃,但要适量,不要暴饮暴食。如何判断蛋白的摄入量合格与否?可在复查尿素氮、肌酐之前的一周,将每日所进的蛋白量相对固定,然后看尿素氮化验指标,如果指标在正常范围之内,可在上次的蛋白摄人量基础上,酌情增加蛋白的摄入量,一周后化验尿素氮,如果结果仍属正常,这说明此时的蛋白摄入量可被移植肾所接受,如果尿的化验结果有轻度升高,则说明此时的蛋白摄入量不能被移植肾所全部承受,应调整蛋白的入量,可较第一周稍多,但较第二周稍少。由于尿素氮作为判断肾功能,不如血肌酐真实,易受蛋白摄入量、感染、发烧等多因素的影响。

  所以还要求病人自己细心去摸索,找出最适合自己的蛋白摄入量,同时适当限制淀粉含量高(主要是主食)、含糖量高的食物的摄入量。因为如果主食入量太多,病人的运动量又少时,很容易增加体重,在短时间内,体重增长太多,就容易造成免疫抑制剂用量相对地不足,而诱发排异反应,导致一系列严重后果。

  (3)吃的干净卫生:肾脏移植术,由于大剂量服用免疫抑制剂,对外界病菌的抵抗能力下降。如果吃的不干净,很容易出现腹痛,腹泻。严重者可伴有高烧、呕吐,导致大量水份丢失,如不及时补充水盐、电解质,则会造成脱水,而使肾脏灌流量不足导致急性肾功能衰竭。所以,病人要注意个人卫生外,有条件的话,应尽量在家中进餐或自炊自用。外面买来的熟食,一定要进行加工后再食用。尤其在夏秋季节,生吃蔬菜瓜果时,一定要清洗干净,谨防病从口入。

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