小诊所可以做妇科检查吗 妇科体检项目主要有哪些

一、小诊所可以做妇科检查吗

　　这个妇科检查在诊所是做不了的，因为他好多设备没有，妇科检查要做腹部的b超，了解子宫，附件盆腔的情况，还有白带常规血常规，尿常规，阴道分泌物的检查。

　　建议去正规医院检查。

　　妇科体检项目主要有白带检查、子宫颈粘液检查、阴道脱落细胞检查、基础体温测定、常用激素测定、活组织检查、子宫腔探查等。

　　以下是具体的体检项目：

　　一、白带检查

　　常用于检查阴道内有无滴虫、念珠菌，同时还可确定阴道清洁度。

　　二、宫颈粘液检查

　　根据子宫颈粘液的量、透明度、延展性和结晶的类型，可以了解卵巢的功能、测定排卵、诊断早孕、进行月经失调激素治疗的动态观察等。

　　三、阴道脱落细胞检查

　　通过脱落在阴道的女性生殖器官上皮细胞的形态观察，既可了解卵巢功能，又能协助诊断生殖器官不同部位的恶性肿瘤，是一种设备简单而且经济实用的检查方法，可用于群众性防癌普查。

　　四、基础体温测定

　　临床上常用于了解卵巢功能，包括月经周期的长短、有无排卵、排卵时间、黄体功能；有助于诊断功能失调性子宫出血、闭经、不孕；预测早孕和指导避孕。

　　五、常用激素测定

　　临床上常用的激素测定有雌激素、孕激素、垂体促性腺激素、绒毛膜促性腺激素、１７－羟类固醇和１７－酮类固醇等。

　　测定的意义为了解卵巢及胎盘功能、不孕症的诊断、功血及多囊卵巢等内分泌疾病的诊断和防治；闭经的鉴别诊断、肾上腺皮质功能亢进、柯兴征、肾上腺皮质肿瘤、肾上腺皮质功能减退的诊断。

　　六、活组织检查

　　活组织检查包括外阴、阴道、宫颈、子宫内膜等多处的活组织检查（包括诊刮和分段诊刮、宫颈管的锥切）。用于子宫内膜癌和宫颈癌的诊断。

　　七、子宫腔检查

　　子宫腔探查用于盆腔肿块与子宫的关系、子宫畸型情况以及有无子宫颈管及子宫腔粘连以及宫内环位置异常的诊断及检查。

　　八、阴道后穹窿穿刺

　　可明确直肠子宫陷凹内积液的性质，常用作异位妊娠和盆腔积液时的辅助诊断。

　　九、输卵管通畅检查

　　常用的方法有输卵管通液术、通气术及子宫输卵管碘油造影，以了解输卵管是否通畅，兼有一定的治疗作用。

　　十、超声波检查

　　超声波检查在妇产科领域应用特别广泛。常用于诊断早孕、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等盆腔占位性病变。

　　十一、内窥镜检查

　　内窥镜检查包括腹腔镜和宫腔镜检查，是近年来医学科技发展起来的先进诊断技术。腹腔镜检查可用于诊断同时也可以治疗，主要是对内生殖器发育异常、肿瘤、炎症、宫外孕、子宫内膜异位症、子宫穿孔及不明原因的腹痛进行诊断和治疗。宫腔镜用于探查子宫异常出血、不孕症的子宫病因、宫内节育器的定位、嵌顿节育器取出等。

　　十二、阴道镜检查

　　主要辅助诊断宫颈的癌前病变及早期宫颈癌，可准确定位活检，并观察比较疗效等。

二、什么症状需做妇科检查

　　如果发现阴道流血、白带异常、下腹痛、外阴瘙痒及下腹包块等症状，应及早就医。不同年龄期所述症状虽然相同，但其原因可能不同，所以必须做详细的妇科检查。

　　1、阴道流血：是最为常见的妇科症状。出血部位可以是自阴道、宫颈、宫体等，但不论出血来自何处，除正常的月经外，都称为阴道流血。阴道流血可由外伤或异物引起的，激素使用不当、全身性疾病也可以导致阴道流血。

　　2、白带异常：正常白带呈白色稀糊状或蛋清样，高度粘稠无异味，量少。若出现阴道炎、宫颈炎或内生殖道组织癌变时，白带显著增多，性状改变或伴有臭味。

　　3、下腹痛：多为妇科疾病所引起，应根据下腹痛的性质和特点考虑各种不同的妇科情况。宫外孕、黄体破裂等急重症可致下腹痛，要引起足够重视。

　　4、外阴瘙痒：瘙痒常为阵发性发作，也可持续性，通常夜间加重。外阴瘙痒由各种不同病变所引起，当症状严重时，患者多坐卧不安，甚至影响生活和工作。

　　5、下腹部包块：肿块可来自子宫或附件。下腹部肿块可见于子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿或卵巢肿瘤等疾病。肿块增大时，触摸腹部时可触摸到肿块，严重者从外观即可辨认。

三、妇科检查全过程是如何的

　　一、内诊

　　对于有性经验的女性，妇产科医生就会采用内诊，也就是请女患者躺在检查台上，必须把内裤脱下，然后将脚跨在一个特定的支架上，医生再利用带着手套的食指和中指，轻轻插入你的阴道，触摸子宫颈的地方，同时利用另外一只手按压腹部，就可检查出到底子宫有无增大，或是输卵管、卵巢有无肿大或肿瘤的现象。这个步骤对于已经有性经验的人比较合适，没有性经验的人因有伤到处女膜的顾忌，医生一般就不会做了。

　　二、白带常规

　　白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成，其形成与雌激素的作用有关。

　　一般的白带常规化验单有如下6个检测项目：

　　1、pH值

　　青春期后由于卵巢性激素的刺激，使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉，经阴道杆菌分解作用后变成乳酸，以致阴道内分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在阴道内繁殖，这是阴道的自净作用。化验时常用pH值来表示酸碱度，正常时pH为4.5，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升，可大于5～6。

　　2、阴道清洁度

　　可分为4级：Ⅰ度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。注：Ⅰ～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。

　　3、霉菌与滴虫

　　白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌，如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用"＋"来表示，"＋"这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。

　　4、胺试验

　　患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。

　　5、线索细胞

　　线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘，在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞，它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征，临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。

　　三、细菌培养检查（BV检测）

　　取阴道分泌物作涂片检查，20分钟出结果，可检测出细菌性阴道炎的致病菌。如果没有霉菌、滴虫，清洁度为3度以上，需要检测。

　　四、支原体衣原体检测

　　取宫颈黏液检测，可确诊支原体衣原体感染的非淋菌性阴道炎。如果有性生活，特别是性交疼痛者，小腹坠胀者，有2个以上性伴侣者，持续用药不好转或反复发作者，宫颈糜烂者，都需要检查。处女一般不会感染，无需检查，当场出结果的多为骗人！

　　五、药敏试验

　　如果确诊为非淋菌性阴道炎，这个实验很重要，以选择适合你的抗生素，药物敏感试验：S-敏感，M-中敏，R-耐药。

四、女性日常要如何自我检查呢

　　1.观察每月出血量

　　伴随月经而来的出血量如发生变化，一般来说都需要警惕。

　　2.观察白带

　　正常白带是少量的略显黏稠的白色分泌物，伴随行经周期，它的稀薄度与量会有些微变化，如明显增多等，则需重视。

　　3.及时排查疼痛源头

　　如下腹部、腰背部或骶尾部经常有疼痛感，或严重的痛经，都需注意，有可能是盆腔神经受肿瘤压迫，或各种症状引发不规律宫缩，严重的肿瘤压迫宫颈，妨碍血流，会引起严重痛经。

　　4.自我摸触

　　空腹平躺，略弯双膝，放松腹部，摸触下腹部，由轻到重，如果有较大的肿块是可以发现的。

　　5.警惕压迫感引起的排尿、排便困难

　　如果子宫内发生如肌瘤方面的病变，有可能会压迫到你的膀胱、直肠及输尿管等部位，发生排尿、排便困难及腰酸背痛等症状。