肝血管瘤可以治好吗 怎样检查肝血管瘤

一、肝血管瘤可以治好吗

　　肝血管瘤是可以治愈的，这是一种良性的气管内部血管瘤疾病，患者在病痛期间要重视合理的治疗和饮食，防止肝血管瘤出现进一步发育的情况，对患者本身是一种危害，还会影响肝脏系统的正常运转，影响对于烟酒中有害物质的及时代谢，另外在治疗上，可以采取药物控制和外部护理等多种方式相结合形式进行治疗，缓解临床症状。加快新陈代谢。

　　在治愈肝血管瘤期间，要重视饮食和积极的护理，缓解临床的不适感，另外要加强对于感冒及小型临床病症的而积极治疗，缓解诶肝血管瘤的发病，同时加强对于血管瘤疾病的而积极预防。

　　采取中药治疗肝脏疾病是很有用的，因为肝脏机能的正常使用受到很多条件的限制，影响到病患者的积极康复，要注意将中药按照疗程进行服用，缓解临床不适的体征，讲解不良反应病痛。

　　肝血管瘤的治疗是一个阶段性的过程，要注意积极的而护理，缓解临床不适反应，要加强对于饮食的护理，避免吃有刺激性的物质，以免造成肝血管瘤出现不同程度的感染等不良情况。

　　实际上患者要知道的是，本病的治疗主要分为了手术治疗以及非手术治疗这两个方面。而非手术治疗又包含了肝动脉栓塞术和肝血管瘤微波固化术及射频治疗，患者可以慎重选择治疗方案。

　　此外呢，对于本命，患者还应该注意的就是本病只有当肿瘤达到一定大小的时候，患者才会出现一些明显的症状，如较为常见的有疼痛、食欲不振、恶心、出血、休克甚至是心力衰竭等等，患者一定要对自身身体变化多加重视。

二、肝血管瘤应该做什么检查

　　肝血管瘤缺乏特异性临床表现，影像学检查(如B超、CT、MRI)是目前诊断肝血管瘤的主要方法。

　　1.B超检查

　　肝血管瘤的B超表现为高回声，呈低回声者多有网状结构，密度均匀，形态规则，界限清晰。较大的血管瘤切面可呈分叶状，内部回声仍以增强为主，可呈管网状或出现不规则的结节状或条块状的低回声区，有时还可出现钙化高回声及后方声影，系血管腔内血栓形成、机化或钙化所致。

　　2.造影超声

　　对影像学表现不典型的肝血管瘤病例，可考虑选择性采用肝脏造影超声检查。典型的血管瘤超声造影表现为动脉期于周边出现结节状或环状强化，随时间延长逐渐向中心扩展，此扩展过程缓慢，门脉期及延迟期病灶仍处于增强状态，回声等于或高于周围肝组织。

　　3.螺旋增强CT

　　CT平扫检查表现为肝实质内境界清楚的圆形或类圆形低密度病灶，少数可为不规则形。

　　4 .MRI检查

　　MRI检查T1加权呈低信号，T2加权呈高信号，且强度均匀，边缘清晰，与周围肝脏反差明显，被形容为“灯泡征”，这是血管瘤在MRI的特异性表现。

　　5.其他

　　肝活检准确率低且可导致出血，肝动脉造影为有创检查，多无必要。全身正电子发射计算机断层扫描(PET/CT)对于排除代谢活跃的恶性肿瘤有一定价值。

三、肝血管瘤主要是怎样引起的

　　确切发病原因尚不清楚，主要有以下几种学说：

　　1.先天性发育异常

　　肝血管瘤的发生是先天性肝脏末梢血管畸形所致，在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常，引起血管内皮细胞异常增生形成肝血管瘤。

　　2.激素刺激学说

　　女性青春期、怀孕、口服避孕药等可使血管瘤的生长速度加快，认为女性激素可能是血管瘤的一种致病因素。

　　3.其他学说

　　有人认为毛细血管组织感染后变形，导致毛细血管扩张，肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状，其周围血管充血扩张;肝内区域性血循环停滞，致使血管形成海绵状扩张。

　　1.按病理可分为4型：

　　(1)海绵状血管瘤最为常见;

　　(2)硬化性血管瘤;

　　(3)血管内皮细胞瘤;

　　(4)毛细血管瘤　。

　　2.按照肿瘤大小分类：

　　(1)小血管瘤<5cm;

　　(2)血管瘤5～10cm;

　　(3)巨大血管瘤10cm～15cm;

　　(4)特大血管瘤>15cm。

　　这种分类对于制定肝血管瘤的治疗方案具有一定的意义。

四、肝血管瘤通常会出现什么症状

　　肝血管瘤多无明显不适症状，当血管瘤增至5cm以上时，可出现下列症状：

　　1.腹部包块

　　腹部包块有囊性感，无压痛，表面光滑或不光滑，在包块部位听诊时，偶可听到传导性血管杂音。

　　2.胃肠道症状

　　右上腹隐痛和/或不适、食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱等消化不良症状。

　　3.压迫症状

　　巨大的血管瘤可对周围组织和器官产生推挤和压迫。压迫食管下端，可出现吞咽困难;压迫肝外胆道，可出现阻塞性黄疸和胆囊积液;压迫门静脉系统，可出现脾大和腹水;压迫肺脏可出现呼吸困难和肺不张;压迫胃和十二指肠，可出现消化道症状。

　　4.肝血管瘤破裂出血

　　肝血管瘤破裂出血可出现上腹部剧痛，以及出血和休克症状。多为生长于肋弓以下较大的肝血管瘤因外力导致破裂出血。

　　5 .Kasabach-Merritt综合征

　　血小板减少、大量凝血因子消耗引起的凝血异常。其发病机制为巨大血管瘤内血液滞留，大量消耗红细胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纤维蛋白原，引起凝血机制异常，可进一步发展成DIC。

　　6.其他

　　游离在肝外生长的带蒂血管瘤扭转时，可发生坏死，出现腹部剧痛、发热和虚脱。个别病人因血管瘤巨大伴有动静脉瘘形成，回心血量增多，导致心力衰竭。