2018-10-09 08:05
急性肾炎是肾炎的一种。那么你了解急性肾炎的病因吗?其实所有的原因归结起来还是只有外感和内伤两点,而这两点又有好几方面的症状。下面我们就来看一下急性肾炎的病因——外感和内伤。
急性肾炎的病因:外感
1.感受风邪:肺为一身之气,外合皮毛,又为水之上源,主通调水道,下输膀胱。风邪外袭,客于肺卫,肺失宣降,通调失职,风遏水阻,不能下输膀胱而为风水相搏,流溢肌肤,发为水肿,是为风水。
2.疮毒内侵:肌肤患疮疖疡痈,邪毒内攻,归于脾肺,外遏肌表,内阻水道,水气与邪毒并走于内,泛于肌肤,而引起水肿。
3.湿气内侵:脾主运化,喜燥恶湿。如久居湿地或冒雨涉水,以致水湿之气内侵,或平素酒食不节,生冷太过,湿蕴于中,脾为湿困,健运失司,不能升清降浊,以致水湿不得下行,泛于肌肤而成水肿。或湿郁化热,湿热壅滞三焦,膀胱输化无权,亦可致水肿。
急性肾炎的病因:内伤
1.饮食劳倦,伤及于脾:饮食不节,劳倦太过,以致脾气亏虚,水湿不运,脾虚则土不制水而反克,水不归经而横溢皮肤,渗于脉络而发为水肿。
2.劳欲太过,久病及肾:生育不节,房劳过度,以及久病及肾,均致肾气亏虚,不能化气行水,肾不能行五液之水而发为水肿。
3.营养不足,脾肾亏虚:生活饥馑,饮食不足,或脾失健运,摄取精微物质功能障碍,生化之源不足,以致脾肾亏虚,水液代谢障碍而发为水肿。
做好前驱病的防治工作。引起肾炎的前驱病中,最常见的有:上呼吸道感染(扁桃体炎、咽炎)、猩红热、脓疱疮、传染性肝炎(乙型肝炎)等。因此应做到以下几点:
1.预防感冒。
感冒是最常见、最普通的疾病,虽不是什么大病,但它可以引发其他很多病,切不可轻视。注意随气候变化增减衣服,多呼吸新鲜空气,增强呼吸道黏膜的抵抗力,劳逸结合,防止过度疲劳。
2.防治扁桃体炎。
扁桃体炎多由上呼吸道感染引起,如果扁桃体炎反复发作,则是引起肾炎的病因,也可使肾炎反复发作,此种肾炎可称作“扁桃体源性肾炎”。
3.防治猩红热。
得了猩红热后必须及时、彻底治疗,才能避免肾脏受影响。在用有效抗生素控制感染的同时,可配合用中药,一定要坚持治疗,以完成规定的疗程,达到彻底消灭抗原刺激的目的。通过治疗后的猩红热,即使引起了肾炎,其病情也较轻,而且容易治愈。值得注意的是,得猩红热后10~14天,一定要化验尿,以便及早发现肾脏是否受累。
4.防治脓疱疮。
皮肤有破损,要防止化脓性感染。一旦发生脓疱疮及皮肤化脓性感染时,要及时治疗,在脓疱疮治好后的第2、3、4周都应该查一次尿常规。
5.防治传染性肝炎。
特别是乙型肝炎容易并发肾炎,因此,得了乙型肝炎必须同时检查尿常规。同样,得了肾炎也要检查肝功能及乙型肝炎表面抗原。平时要注意饮食卫生,与肝炎患者密切接触者,要及早注射乙肝疫苗预防。
6.增强机体抵抗力。
注意锻炼身体,劳逸结合,生活要有规律。特别要锻炼耐寒能力,如培养用凉水洗脸的习惯,坚持每天清早到空气新鲜的地方跑步等,不要整天戴口罩,关键在于增强体质。
一、清热利水法:急性肾炎如果热象较为明显,热与水湿相合,可见面红痤疮,口苦口粘,小便赤涩,大便不爽,或有皮肤疮毒,舌红苔黄而腻,脉象弦滑,可用五味消毒饮合五皮饮(银花30克,蒲公英15克,紫花地丁15克,野菊花15克,天葵子10克,桑白皮15克,大腹皮15克,陈皮10克,生姜皮6克,云苓皮30克)。
二、健脾利水法:如果病程延长,水肿由面部延及四肢,甚至全身水肿,进食差,腹胀胸闷,身体困重,甚则恶心呕吐,舌淡红脉沉,可用防己黄芪汤合防己茯苓汤加味(生黄芪15克,防己30克,白术10克,肉桂6克,茯苓30克,炙甘草6克,怀牛膝10克,车前子30克,生姜6克,大枣6克)。
三、宣肺利水法:凡病程短,有肺经症状,以面目浮肿为主,或兼发热者,均可用宣肺利水法,一般可根据前驱残留症状来决定。如是风寒外感后,可用麻桂五皮饮(麻黄6克,桂枝10克,陈皮10克,云苓皮30克,桑白皮15克,大腹皮15克,生姜皮6克)。
四、如是风热外感,可用越婢五皮饮(麻黄6克,生石膏30克,陈皮10克,云苓皮30克,桑白皮15克,大腹皮15克,生姜皮6克)。
一、宜食物品
1、番薯
番薯含多量的糖类和维生素,无论急性肾炎或慢性肾炎,均可充饥食用。
2、薏苡仁
薏苡仁能健脾、清热、利湿,对肾炎患者水湿泛滥、浮肿尿少者,宜煮粥食。
3、四季豆
四季豆能清热、利尿、消肿,肾炎浮肿尿少者宜食。《陆川本草》载:“治水肿:白饭豆四 两,蒜米五钱,白糖一两,水煎服”。
4、白扁豆
白扁豆适宜急慢性肾炎水肿者服食。《本草汇言》中载:“治水肿:扁豆三升,炒黄,磨成粉。 每早午晚各食前,大人用三钱,小儿用一钱,灯心汤调服”。白扁豆有健脾利水的效果。
5、蚕豆
蚕豆性平,味甘,健脾利湿,凡是肾炎水肿之人宜食。《湖南药物志》称蚕豆能“利尿”, 并有 “治水肿:蚕豆100克,冬瓜皮100克,水煎服”的记载。《民间常用草药汇编》亦云:“治水胀,利水消肿:蚕豆50~400克,炖黄牛肉服。不可与菠菜同用”。
6、西瓜
西瓜适用于肾炎水肿或高血压者食用,西瓜及西瓜皮均有利小便、消水肿、降血压作用。可 用西瓜汁或 西瓜皮多量水煎服,或西瓜连皮切碎,水煮浓缩成西瓜膏,开水化服,每次1~2匙,每日2 次。
7、葡萄
肾炎水肿之人宜吃葡萄,葡萄能利小便。《百草镜》中就曾说:“利水甚捷,除遍身浮肿” 。葡萄又含多量的糖,《陆川本草》认为它“滋补强壮,补血,强心利尿”。所以,葡萄是 急性肾炎之人的有益果品。
8、莴苣
莴苣含丰富的糖类,B族维生素、维生素C、维生素E,胡萝卜素及钙、磷、铁、钾、碘等矿 物质, 多吃莴苣能提高血管张力、促进利尿。莴苣所含的钾盐,又有利于水和电解质的平衡,有利 于排尿作用,故肾炎患者宜食。
9、冬瓜
冬瓜有利水消肿作用,又含有多种维生素,故急性肾炎病人宜食。民间常用冬瓜1个,同赤 小豆1 20克,加水煨烂,饮服。冬瓜的皮也有很好的利水消肿功效。《本草图经》称:“功用与冬 瓜等”。《现代实用中药》对急性肾炎小便不利,全身浮肿者,选用冬瓜皮18克,西瓜皮18 克,白茅根18克,玉米须12克,赤小豆150克,一同水煎,1日分3次饮汁,颇有效验。?
10、白茅根
白茅根有清热利尿作用,药理实验证明,白茅根的利尿作用与其所含的钾盐有关。白茅根(干品)250克,洗净切碎,水煎代茶,连饮1~2 周或至痊愈。通常在1~5天内小便即显著增多,随之水肿逐渐消失,高血压及尿检变化亦渐 好转而趋正常。?
11、荷叶
荷叶能消水气浮肿,急性肾炎者宜用荷叶煎水代茶,或用《证治要诀》中的办法:“治阳水 浮肿:败荷叶烧存性,研末,每服二钱,米饮调下,日三服”。?
12、黄芪
急性和慢性肾炎均宜服生黄芪。因生黄芪有利水消肿之功。据现代药理实验报道,口服黄芪 煎剂,确有利尿及钠排出量增加作用。据1964年中国生理科学会以及上海中医学院介绍,黄 芪对实验性肾炎,尿蛋白定量显著低于对照组,能降低尿蛋白的排泄。
13、胡萝卜
胡萝卜适宜急性肾炎患者,尿中仅有少量红血球、脓球、微量蛋白时,适宜用胡萝卜150克 ,烧汤,每日当点心服食。?
14、胡萝卜缨
急性肾炎水肿者,适宜用胡萝卜缨500~600克 ,洗净后蒸熟服食。一般食后第一天,尿量显著增加,连食1周,水肿可消。
二、慎用或忌用食物
根据病情需要应慎重选食含钠盐高的食物,如食盐、咸面包、挂面、火腿、虾米、咸肉、香 肠、香肚、松花蛋、腌雪菜、咸菜、腌萝卜干、榨菜、豆腐乳、面酱、酱油等含钠量过多的 食品;忌吃葱、生姜、蒜、咖喱、芥末、胡椒、辣椒、肉桂、茴香、花椒等辛辣刺激的调味 品 。若患者血钾升高,就应避免食用含钾高的某些蔬菜、水果等。在蛋白质限量范围内设法节 约用量 ,慎重选用含必需氨基酸丰富的食品,使之用于患者最需要之处。应不吃豆类及豆制品,因其含非必需氨基酸较高。