2018-10-10 09:37 来源:网友分享
乳腺癌根治术后,患者胸壁皮瓣变薄。因此,照射部位的皮肤要保持干燥、清洁,不要用粗、硬的毛巾和肥皂、沐浴露擦洗,只能用柔软毛巾沾干;可用温水淋浴清洁。平时建议穿宽松、柔软的全棉质开衫内衣,以方便胸部通风。身上的标记线要保持清晰,如模糊不清则应由治疗医师重新标记,不可自行随意描画、涂改。
医生提醒,放疗期间,照射部位不能涂油膏、含金属离子的抗生素软膏或酒精等刺激性药物,以免加重放疗反应,不能热敷、冷敷或做理疗。有红斑或烧灼感时,一般可以不做处理;如奇痒难忍,可用手轻轻拍打局部,切忌手抓和摩擦,可通过局部涂抹无刺激的婴儿润肤乳止痒。出现干性表皮脱屑时,切忌撕剥脱屑的表皮,应注意保护皮肤,脱屑现象会随时间延长自然消退。乳腺癌放疗患者的放射性皮肤反应是正常的现象,只要保持良好的心态,经过合理用药及护理,可以完全实现康复痊愈。
放疗病人注意了,要想保护皮肤,请记住下面的几句话:
穿衣宽松要柔软,粗糙绷紧全扔掉。
清洗只能清水冲,莫要高温与肥皂。
擦拭不能来回搓,需要轻轻沾沾水。
如有皮肤红瘙痒,莫要用手疯狂挠。
更忌擅自乱用药,及时询问您医生。
如遇皮肤反应中,暂歇几天也无妨。
(1)、部位:乳腺以乳头为中心,做一十字交叉,可将乳腺分为内上,外上,内下,外下及中央(乳晕部)5个区。而乳腺癌以外上多见,其次是内上。内下、外下较少见。
(2)、数目:乳腺癌以单侧乳腺的单发肿块为多见,单侧多发肿块及原发双侧乳腺癌临床上并不多见。但随着肿瘤防治水平的提高,患者生存期不断延长,一侧乳腺癌术后,对侧乳腺发生第二个原发癌肿的机会将增多。
(3)、大小:早期乳腺癌的肿块一般较小,有时与小叶增生或一些良性病变不易区分。但即使很小的肿块有时也会累及乳腺悬韧带,而引起局部皮肤的凹陷或乳头回缩等症状,较易早期发现。以往因医疗保健水平较差,来就诊时,肿块往往较大。现今,随着乳腺自我检查的普及和普查工作的开展,临床上早期乳腺癌有所增多。
(4)、形态和边界:乳腺癌绝大多数呈浸润性生长,边界欠清。有的可呈扁平状,表面不光滑,有结节感。但需注意的是,肿块越小,上述症状越不明显,而且少数特殊类型的乳腺癌可因浸润较轻,呈膨胀性生长,表现为光滑、活动、边界清楚,与良性肿瘤不易区别。
乳腺癌化疗前准备
1.术前新辅助化疗患者在穿刺活检确诊后要尽快开始化疗;术后辅助化疗在手术恢复后(伤口愈合,一般术后1月内)开始化疗;
2.乳腺癌化疗前必须要测患者的身高、体重,以计算体表面积,决定化疗剂量;
3.乳腺癌化疗前一般建议行大静脉穿刺建立长期的静脉通道,以减少药物渗漏损伤组织;
4.术前新辅助化疗的患者需要在化疗前行哨兵淋巴结活检,以明确腋窝分期;
5.化疗前患者血象、心肝肾等功能检查正常,或由医生评估能否进行化疗。
患者注意事项
1.化疗期间注意加强营养,以容易吸收、蛋白维生素充足为主,并多进食一些生血的食物如猪肝、骨头汤等;
2.可进食一些生血保健品如阿胶、红枣等,也可口服利血生、维生素B4等;
3.化疗期间由于抵抗力下降特别要注意预防感冒等,要加强保暖,在化疗第2-12天带口罩;
4.大静脉护理是比较麻烦的事,尤其是大多数患者化疗间期都在家里。一般每周静脉插管需要用肝素稀释液冲管1-2次,以防止堵塞,伤口处可每周换药(换膜)一次,应在护士处了解护理情况,外地病人可在当地社区医院冲管换膜。
1.天然食用菌。
银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、茯苓等食用菌含有的蛋白质、氨基酸是一般蔬果的几倍到几十倍,是天然的生物反应调节剂,食用菌含有的多糖体能刺激肿瘤抗体的形成,提高并调整机体内的防御能力。
2.高蛋白质鱼类。
黄鱼、甲鱼、泥鳅、带鱼、章鱼、鱿鱼、海参、牡蛎等含有丰富的微量元素,有保护乳腺、抑制癌症生长的作用。
3.新鲜水果。
柑橘类水果(橘子、柚子、橙子、柠檬、金橘等)可防止亚硝胺生成,适宜乳腺癌患者食用;大枣含有一组三萜类化合物为抗癌有效成分;猕猴桃的维生素C含量为橘子的4-12倍、苹果的3倍、葡萄的60倍,所含物质可阻断人体内亚硝胺生成;红苹果等“红皮”水果中所含的某些植物成分可有效遏制肿瘤细胞中蛋白质的生长,同时还能降低肿瘤细胞对雌激素的反应能力,预防乳腺癌,紫葡萄等也含有该植物成分;山楂活血化淤,化滞消积,抑制癌细胞生长;芒果中的生物活性成分丹宁与癌症的预防和抑制有关。
4.大白菜、十字花科蔬菜。
十字花科蔬菜中含有吲哚类化合物和芳香硫氰酸等癌细胞的天然抑制剂,大白菜中含有叫吲哚-3-甲醛的化合物能够分解同乳腺癌相关的雌激素;服用β-胡萝卜素制剂可使乳腺癌等癌症发病率下降1/2~2/3,胡萝卜、大辣椒、菠菜、韭菜、油菜、小白菜、芹菜、西红柿、竹笋、苜蓿和香菜等蔬菜含有丰富的β-胡萝卜素制剂;硒摄取量与包括乳腺癌在内的癌症呈负相关性,女性平时可以多吃大蒜、大白菜、洋葱和南瓜等含硒的蔬菜。
5.未经加工的粗粮、谷类。
相对于平时吃的精米白面等细粮来说,玉米、紫米、高粱、燕麦、黄豆、青豆、赤豆、绿豆等粗粮含有丰富的不可溶性纤维素,纤维素有助于抵抗乳腺癌、胃癌、肠癌等多种疾病。此外,坚果含有大量的抗氧化剂,也可以起到抗癌的效果。