血管炎要怎么治疗 如何护理血管炎

一、血管炎治疗方法有哪些呢

　　一、血管炎治疗之西医治疗

　　1.一般治疗

　　(一)抗变态反应药物，疗效不定，扑尔敏;苯海拉明或异丙嗪;息斯敏;葡萄糖酸钙静注。

　　(二)曲克芦丁片和维生素C，可增加毛细血管抵抗力。一般用药剂量宜大。维生素C以静脉注射为好。曲克芦丁片;维生素C静脉注射或加入葡萄糖液中静脉滴注。

　　(三)止血药，安络血肌肉注射，或加入葡萄糖液中静脉滴注。止血敏肌肉注射，或静脉滴注。有肾脏病变者应慎用抗纤溶药。

　　2.免疫抑制剂

　　对肾炎或并发膜性，增殖性肾炎，单用激素疗效不佳者，可采用环磷酰胺静注，或硫唑嘌呤口服，但应注意血象及其它副反应。潘生丁亦可减少蛋白尿。

　　3.肾上腺皮质激素

　　可抑制抗原-抗体反应，改善毛细血管通透性。对皮肤型及肾型疗效不佳，也不能预防肾炎的发生。对关节型及腹型有效，可减轻肠道水肿，防止肠套叠。强地松，严重者可用氢化考地松或氟米松1静脉滴注，病情转后改口服。病情控制后宜用小维持量，一般需3-4个月。

　　二、血管炎治疗之中医治疗中医中药

　　本症是风湿之邪外袭，与气血相搏，热伤脉络，使血不循经，谥于脉外，渗于肌肤而成。热毒发斑者，宜用凉血解毒，代表方为犀角地黄汤加减。夹有风湿者加防风;夹湿者加陈皮、半夏、苡仁。热毒清除后可改用归脾汤加减或红枣汤治疗。中医偏方治疗：

　　1.赤豆煮米仁：

　　赤豆100克，生熟米仁各30克，红枣7枚，红糖适量著熟后服食。适用于肢体浮肿者。

　　2.赤豆桃仁莲藕汤：

　　桃仁15克，赤豆60克，莲藕100克，洗净切成小块，加清水适量煮汤，以食盐少许调味，饮汤食赤豆及莲藕。适用于肢冷血脉不和者。

　　3.桑椹汤：

　　桑椹子60克，加清水3碗，煎至1碗半。用白砂糖或红糖适量调味，去渣饮用。适用于腰酸头晕者。

　　4.丹参酒：

　　白酒500克，紫丹参90克，浸泡一周后，每次容易饮30毫升，1日1-2次。适用于脉管炎初期肢冷麻木者。

　　5.黄豆冬瓜皮汤：

　　冬瓜皮60克，黄豆60克，清水3碗，煎至1碗，去渣饮用，适用于患肢浮肿，全身贫血者。

　　中医偏方治疗血管炎虽具有一定疗效，但见效却异常缓慢，而且疗效也不够稳定，因而，在选择的时候，一定要多加注意，以免造成不必要的困扰。

二、血管炎护理措施介绍

　　1、精神护理：由于血管病的病程长、痛苦大，患者容易失去治疗的信心，所以要多多鼓励病人，树立战胜病魔的信心，要有乐观精神，心情要舒畅，生活要有规律，解除思想负担，积极配合治疗，争取使病情早日治愈。

　　2、饮食调理：多食新鲜蔬菜、水果、适量的蛋肉，低脂肪、低热量为宜。绝对不能抽烟、喝酒、低盐饮食为好。海带、紫菜、木耳多食

　　3、患肢的保护与保温：患者要避免劳累、撞伤、砸伤及冻伤;鞋袜要宽松，要保暖防寒。保持患肢清洁卫生，避免刺激损害皮肤

　　4、预防褥疮：要病人长时间卧床，容易形成褥疮。要病人多翻身，患肢要经常变换体位，活动膝及踝关节，易压部位可用滑石粉按摩或用生理盐水清洁局部，可预防褥疮的发生。

　　5、加强肢体功能的锻炼：坚持适当的活动，促进下肢血液循环，防止关节的挛缩，肌肉的萎缩;若患血栓性静脉炎，抬高抬高床脚15cm，局部热敷，压迫刺激腓肠肌，加速回心血量，可减少下肢的肿胀。

　　6、创口的换药：每次换药前先用生理盐水清洗干净，然后再涂药膏，注意不要用酒精清洗。

　　7、在发病期：应该避免剧烈运动，长时间站立和长时间坐姿，每次时间不宜超过半个小时，以免形成下肢水肿，渗出较多，应抬高患肢，如工作原因必须站立和长时间坐姿的，应半个小时活动一次或者躺下把双足举高三分钟。

　　由于血管病的病程长、痛苦大，患者容易失去治疗的信心，所以要多多鼓励病人，树立战胜病魔的信心，要有乐观精神，心情要舒畅，生活要有规律，解除思想负担，积极配合治疗，争取使病情早日治愈。

三、血管炎有这些症状

　　1、神经系统：因向颅内供血血管病变，引起脑缺血的症状、颅内血管炎可引起颅内出血或结节样病灶。供应周围神经的血管病变，可以引起神经病变而出现神经感觉、运动障碍。

　　2、胃肠：有时胃肠症状可能为血管炎的首发表现，血管炎累及胃肠，其中以小血管炎在临床上最为重要且多见，表现为腹痛、呕血、便血，病理显示肠壁灶状缺血和黏膜溃疡，当累及中等或大血管时，则可迅速引起肠梗阻、坏疽和穿孔。

　　3、鼻咽部：在韦格纳肉芽肿(血管炎中的一种)，可有鼻咽部肉芽肿样病变，出现鼻塞、鼻出血等症状。

　　4、肺部：出现弥漫性、间质性或结节性病变，可以有咳嗽、气急、呼吸困难等表现。

　　5、肾：出现血尿、蛋白尿，发生率高，常较早出现肾功能减退。

　　6、心血管：出现无脉、双侧肢体血压差异增大。

　　7、皮肤：很多血管炎都会出现皮疹、皮肤血管改变，有时皮疹是唯一的临床表现。在过敏性紫癜时，可以有皮肤出血点、出血斑。有些表现为结节样病灶，似蚊叮虫咬后出现的疙瘩，在变应性血管炎、白塞氏病等病种中，都会出现这种皮损。

四、血管炎的检查方法有哪几种手段

　　1、血生化检查

　　皮肤型变应性血管炎一般无明显变化。系统型变应性血管炎可有贫血，血小板暂时性降低，白细胞增多，有1/3的病人嗜酸性白细胞增多，一般在0.04～0.08，少数达0.56.尿中有蛋白及红细胞，并偶见颗粒管型。

　　重者BUN可升高。半数以上患者可有血沉增快。总补体及补体C3、C4可降低。IgG、IgA含量增加，IgM降低，其变化与病情相符。患者肝功能可有不正常。循环免疫复合物呈阳性。

　　以下化验对本病也有意义，如抗核抗体、梅毒血清试验、湿因子、冷球蛋白及HBsAg等。也应注意潜在感染及肿瘤，并同时注意对结缔组织病的观察。

　　2、组织病理学检查

　　其改变主要依据病变轻重，病程长短及当时取材情况。

　　一般情况下真皮毛细血管及小血管周围有炎性细胞浸润，有较多的嗜中性白细胞浸润和中性白细胞解体形成的很多散在核碎裂，叫核尘，同时有组织细胞及嗜伊红细胞浸润，血管周围有强嗜伊红染色的纤维蛋白束的沉积。

　　在切片中，由于纤维蛋白的沉积与明显的水肿结合，使血管周围的胶原呈模糊不清的外观，称为纤维蛋白样变性。血管内皮细胞肿胀，如严重可导致血管腔阻塞。炎性细胞同时还侵犯血管壁，血管壁主要被中性白细胞侵犯，使血管壁不清，同时还可以有嗜伊红白细胞，少量单一核细胞。管壁纤维蛋白束沉积及血管坏死。较多的红细胞外渗是常见的。

　　3、电镜检查

　　可发现侵犯毛细血管后静脉，尤其侵犯8～30μm大小血管。早期为血管内皮细胞肿胀，内皮细胞间出现裂隙和吞噬细胞活跃现象，基底膜增厚。中性白细胞开始在血管的间质内。重者血小板凝聚于管腔内，并在内皮细胞间穿过。

　　4、直接免疫荧光法检查

　　可发现血管基底膜有IgA抗体，真皮及皮下组织有IgM和IgG抗体及补体C3沉积。医学教.育网搜集整理在其固定部位可发现组织成分破坏，主要在纤维蛋白样坏死区内发现。