甲肝要做血常规吗 甲肝需要做哪些常规检查

2018-10-11 08:40 来源:网友分享

一、甲肝要做血常规吗

  甲肝的检查项目有血尿常规:外周血常规白细胞计数一般减少或在正常范围,可伴有轻度淋巴细胞或单核细胞比例增高,病程早期尿中尿胆原增加,黄疸期尿胆红素及尿胆原均增加。肝功能检查以血清ALT、AST、总胆红素水平检测最为有用,有研究显示甲型肝炎患者的ALT平均峰值可达1952IU/L,AST可达1442IU/L,多数显性感染者伴有血清总胆红素水平的升高。

  初步实验证明,甲型肝炎病毒对乙醚、60℃加热1小时及pH3的作用均有相对的抵抗力(在4℃可存活数月)。但加热100℃5分钟呈用甲醛溶液、氯等处理,可使之灭活,非离子型去垢剂不破坏病毒的传染性。

  在甲型肝炎的显性感染或隐性感染过程中,机体都可产生抗HAV的lgM 和lgG抗体。前者在急性期和恢复期出现,后者在恢复后期出现,并可维持多年,对同型病毒的再感染有免疫力。另外有活力的NK细胞,特异性细胞毒T细胞(CD8+)在消灭病毒、控制HAV感染中亦很重要。

  总之,对于甲肝本文已经进行一定介绍了。如果通过上面的介绍,大家心中还是有困惑的话,可以咨询专业的医师进行了解。

二、甲肝需要做哪些常规检查

  1、实验室检查

  血尿常规:外周血常规白细胞计数一般减少或在正常范围,可伴有轻度淋巴细胞或单核细胞比例增高,病程早期尿中尿胆原增加,黄疸期尿胆红素及尿胆原均增加。肝功能检查以血清ALT、AST、总胆红素水平检测最为有用,有研究显示甲型肝炎患者的ALT平均峰值可达1952IU/L,AST可达1442IU/L,多数显性感染者伴有血清总胆红素水平的升高。

  2、甲型肝炎病毒学指标

  (1)抗-HAVIgM发病后1周左右即可在血清中测出。其出现与临床症状及化验指标异常的时间一致,第2周达高峰。一般持续8周,少数患者可达6个月以上。但个别病人病初阴性,2-3周后方检出阳性。所以临床疑诊甲型肝炎,而抗-HAVIgM阴性,应重复1-2次,以免漏诊。当前,抗-HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标,且有简便,快速的优点。抗-IAVIgG是既往感染的指标,因其是保护性抗体,可保护人体再次感染故可作为流行病学调查,了解易感人群。

  (2)抗HAV-IgAIgA型抗体又称分泌型抗体,主要存在于泪眼,唾液,尿液,胃液,乳汁,鼻腔分泌物中,胃液中的IgA可排入粪便中,在甲型肝炎患者粪便提取液中可测得抗HAV-IgA。可作为甲型肝炎的辅助诊断。此外,粪便中HAV的检测和血清甲肝核糖核酸(HAVRNA)亦有诊断价值,但需要一定的设备和技术,不作为常规检查项目。总之,对有典型症状的可疑甲型肝炎患者,伴转氨酶明显增高,可进一步查抗HAVIgM即可明确诊断甲型肝炎。

三、哪些因素可以诱使甲肝发病呢

  甲型肝炎是甲型肝炎病毒感染引起的疾病,主要临床表现有食欲减退,消瘦,恶心,呕吐,胃肠胀气,肝肿大和黄疸。但是在人体刚刚感染甲肝病毒时,一般不会出现任何症状。只有在一些因素的诱使下,甲肝才会发病。

  长期劳累

  当人的活动量超出了机体的负荷能力时,抵抗力就会下降。当机体免疫力正常时,甲肝病毒的复制和活动受到各种免疫细胞、抗体和免疫因子的抑制,不能对肝细胞造成损害,就没有任何不适。当免疫力下降时,甲肝病毒复制和活动就变得活跃,引起甲肝发病,出现食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大和肝区疼痛等。不单体力方面的劳累会使机体抵抗力下降,过度的脑力劳动和精神刺激也会使人体免疫力下降。

  受寒

  寒冷刺激会使体内各种酶的活性下降,使各种生理反应变得迟缓,免疫反应也是一样。这样一来,平时静止状态的甲肝病毒就会活跃起来,导致甲肝发病。

  大量饮酒

  大量饮酒后,酒精会对肝细胞造成严重损害,使肝功能下降,免疫系统就不能产生足够的免疫细胞和免疫因子,机体的免疫力就会下降,甲肝病毒便会趁机侵犯受损的肝细胞,引起发病。

四、甲型肝炎治疗期间的注意事项

  1、轻症和中等症的甲型肝炎患者,如果家庭有适当的疗养条件,可以留家疗养,定期到门诊复查。

  2、病情较重者,如血清胆红素超过180μmol/L,血清ALT>33400nmol/(S·L)或凝血酶原时间延长,应住院治疗。病情好转,症状基本消失,肝功能正常后可回家继续疗养。

  3、刚出院的患者应严格卧床休息,不可剧烈活动,症状明显好转后可逐渐增加活动量,以不感到疲劳为原则。

  4、甲肝患者出院后应适当休息1~3个月,待身体状况许可后才可逐步恢复工作。

  5、甲肝患者的饮食以易消化的清淡食物为主,多食含多种维生素、有足够热量及适量蛋白质的食物,脂肪不宜限制过严,避免饮酒。

  6、如进食少或有呕吐者,可用10%葡萄糖液1000~1500ml加入维生素C3g、肝太乐400mg、普通胰岛素8~16U,静脉滴注,每日1次。

  7、进行药物治疗时严禁使用损害肝脏的药物,以免造成病情加重或者复发。

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