乙肝核心抗体是什么 乙肝核心抗体阳性是什么

一、乙肝核心抗体是什么

　　乙肝核心抗体（HBcAb）是乙肝病毒核心抗原的对应抗体，它不是保护性抗体，它的存在反而是受到乙肝病毒侵害的指标之一。它包括IgM、IgA、IgG三种类型。IgM型是判定急性乙肝的重要指标，是机体感染乙肝病毒后在血液中最早出现的特异性抗体，一般持续3-6个月。假如HBcAb-IgM持续高滴度，表明乙肝有慢性化倾向。如果在慢性活动性乙肝患者中，HBcAb-IgM滴度高，说明乙肝病毒正在体内复制活跃，是传染性强的指标之一。HBcAb-IgG出现较晚，不是保护性抗体，检测HBcAb-IgG具有流行病学调查意义。

　　1、HBV复制指标：乙肝核心抗体高滴度存在常表示体内有HBV复制。

　　2、HBV感染指标：在乙型肝炎诊断和鉴别中，双份血清抗体滴度比较，恢复期血清的抗体滴度比急性期有4倍或4倍以上的增长，可诊断为HBV感染。乙肝核心抗体在病毒性肝炎分型诊断中也有重要的意义。

　　3、乙肝核心抗体阳性时表示乙肝既往感染或现症感染，区别的标准是进一步检查核心抗体的两个分型：核心体IgM和IgG。

　　高滴度的乙肝核心抗体IgM是急性或近期感染的重要指标，在慢性肝炎活动期也可呈阳性，标志乙肝病毒在复制，有传染性。

　　核心抗体IgG可持续存在数年至数十年，是既往受乙肝病毒感染的标志，表示现在已康复。

二、乙肝核心抗体阳性是什么

　　乙肝核心抗体阳性 表示曾经感染过HBV，这是一个永远的标志，即只要曾经感染过乙肝病毒就会存在。但在实际检测中，由于不同时段，核心抗体在体内的水平不同，或者在不同医院检查，仪器和试剂之间的误差，有时呈"阴性"。但从医学理论上讲，核心抗体是一个标志性抗体。

　　乙肝核心抗体阳性要和表面抗原、E抗原在一起分析才有临床意义，单独核心抗体阳性，只能说感染过HBV，但没特别的临床症状。临床上，大三阳，小三阳，都不一定有症状，主要看肝功能，肝功能有问题才可能会出现临床症状，如黄疸，消化不良等。

　　乙肝核心抗体阳性有两种意义：

　　一种是乙肝核心抗体阳性，但IgM抗体水平较低，表示以前感染过乙肝病毒，现在已经康复，可以和正常人一样的生活。

　　另外一种是乙肝核心抗体阳性，IgM抗体的水平也比较高，表明体内有乙肝病毒存在，且乙肝病毒正在复制，有传染性，这种情况需要进行抗病毒治疗。

　　但是如果单独分析乙肝核心抗体一般不会有太大的意义，要和其它几项在一起分析，如果表面抗原、e抗原和核心抗体同时呈阳性，这表示是有乙肝大三阳；如果表面抗原、e抗体和核心抗体同时呈阳性，这表示是有乙肝小三阳。

三、乙肝核心抗体注意

　　1、首先认真检查，对传染性和转归做出评价，首次检出乙肝表面抗原阳性者应该同时查血清丙氨酸氨基转移酶、乙肝核心抗体免疫球蛋白M，乙肝核心抗体，乙肝E抗原，乙肝E抗体，及乙肝表面抗体。如果有条件还可检测乙肝病毒脱氧核糖核酸，脱氧核糖核酸聚合酶等 。

　　2、及时复查，首次检出乙肝表面抗原阳性者应在1-2周后复查一次，查出乙肝表面抗原和乙肝E抗原双阳性者，每3个月应该复查一次，单纯性乙肝表面抗原阳性无乙肝E抗原阳性且无症状者可3个月到1年复查一次。

　　3、防止传播，乙肝表面抗原和乙肝E抗原双阳性的妇女应该特别注意经期卫生，严防经血污染手和其他日常生活用品，不免赤手触摸他人的开放性伤口，不能当保育和饮食行业人员，已怀孕者如一定要求生育应当请医生定期检查肝功能及其乙肝病毒标志物。新生儿应该采用高效价的乙肝免疫球蛋白及注射乙肝疫苗等。

四、乙肝抗体存活时间

　　通过接种乙肝疫苗产生的乙肝抗体，是不会终身受益的，有效期多为12年以上，也就是说，一般情况下，通过接种乙肝疫苗产生的乙肝抗体，多数可维持12年左右的时间，但少数接种者体内的乙肝抗体的有效期也有3-5年的时间。乙肝抗体可在体内存在多久？乙肝抗体可以有效地抵抗乙肝病毒对人体的侵袭，预防乙肝的传染，那么乙肝抗体可在体内存在多久？针对这个问题， [6] 。

　　肝病专家指出临床上产生乙肝抗体的途径有所不同，所以乙肝抗体的有效期是多长时间也是不同的。下面我们就根据产生的途径不同来看看乙肝抗体的有效期。

　　一、通过感染乙肝病毒而遗留的乙肝抗体，此种情况产生的抗体多数会伴随患者终生，也就是说感染乙肝病毒后遗留的乙肝抗体多数可终生存在，即有效期为终身受益。

　　二、通过接种乙肝疫苗产生的乙肝抗体，是不会终身受益的，有效期多为12年以上，也就是说，一般情况下，通过接种乙肝疫苗产生的乙肝抗体，多数可维持12左右的时间，但少数接种者体内的乙肝抗体的有效期也有3-5年的时间。

　　所以通过接种乙肝疫苗后途径产生乙肝抗体后，需定期3~5年复查乙肝抗体滴度，以观察乙肝疫苗效果，观察乙肝抗体滴度的强弱，且在乙肝抗体滴度<10个单位时，需及时补种乙肝疫苗，以增强乙肝抗体滴度，增强机体抵抗乙肝病毒的能力。