丙肝查什么 丙型肝炎的7大临床特征

一、丙肝检查项目有哪些

　　1、肝功能检查

　　各型肝炎均以肝损害为主，丙肝也不例外，因此需进行肝功能检查。此检查可直接判断肝脏受损伤的情况，了解肝脏的合成能力、代谢能力、储备能力等等。

　　2、病原学检查

　　抗HCVIgM和抗HCVIgG：HCV抗体不是保护性抗体，而是HCV感染的标志。抗HCVIgM阳性提示现症HCV感染,抗HCVIgG阳性提示现症感染或既往感染。

　　HCVRNA：其阳性是病毒感染和复制的直接标志。HCVRNA尚可进行基因分型，而基因分型在流行病学和抗病毒治疗等方面均具有一定的意义。

　　3、影像学检查

　　B超检查有助于鉴别诊断阻塞性黄疸、脂肪肝以及肝内占位性病变，对肝硬化有较高的诊断价值。

　　4、肝组织病理检查

　　此检查是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度及评估疗效的金标准，同时还可在肝组织中原位检测病毒抗原或核酸，以确定病毒复制状态。

二、丙肝的7大临床特征

　　1)丙型肝炎起病较甲型、戊型肝炎隐匿，HCVRNA阳性和/或丙氨酸转氨酶(ALT)持续增高者，是慢性化的特征。慢性化比例为30%～70%，其中10%～20%可发展为肝硬化，高于乙肝感染。由丙型肝炎到肝细胞癌一般需20年以上。

　　2)30～39岁为丙型肝炎的高发病年龄。

　　3)ALT峰值较甲型和乙型肝炎患者低，有三中类型：单相型、多峰型和双相型。单相型呈一过性升高，是急性自限制HCV感染，预后良好。多峰型是向慢性肝炎进展的表现。双相型是在并称初期ALT下降后又上升，病情加重，常伴黄疸。

　　4)丙型肝炎潜伏期为2～16周。输Ⅷ因子引起的丙型肝炎，潜伏期7～33天，平均19天。

　　5)丙型肝炎常见单项丙氨酸转氨酶(ALT)升高，且长期持续不降或反复波动。

　　6)短潜伏期丙型肝炎，病情较重，症状突出，常有黄疸，但较少发展为慢性化。长期潜伏期和轻型无黄疸型丙型肝炎易发展为慢性化。长潜伏期和轻型或无黄疸型丙型肝炎，易发展成慢性。

　　7)虽然一般丙型肝炎经过较轻，但亦可见急性丙型肝炎爆发型与亚急性经过，或慢性迟发性肝功能衰竭等严重表现，而丙型肝炎爆发时与乙型肝炎不同，HCV仍处于高度复制状态。

三、治疗丙肝最佳的办法有哪些

　　1、急性丙肝

　　（1）因急性丙肝一般为自限性，大多可完全康复，所以一般治疗对症支持治疗为主。

　　（2）适当休息：症状明显或病情较重如有黄疸者应强调卧床休息，卧床可增加肝流量，有助恢复。恢复期可逐渐增加活动量，但要避免过劳。

　　（3）合理饮食：予清淡易消化食物，适当补充维生素，蛋白质摄入争取达到每日11.5g/kg，热量不足者应静脉补充葡萄糖。适当的高蛋白、高热量、高维生素得益消化食物有利肝脏修复，不必过分强调高营养，以防发生脂肪肝，避免饮酒。

　　（4）药物辅助：辅以药物对症及恢复肝共冷，药物不宜太多，以免加重肝脏负担，一般肝功能正常的患者13个月后可恢复工作。一般不采用抗病毒治疗，急性丙型肝炎则是例外，因急性丙型肝炎容易转为慢性，早期应用抗病毒药可减少转慢率。可选用干干扰素或长效干扰素，疗程24周，可同时加用利巴韦林治疗。

　　（5）心理平衡：使病人有正确的疾病观，对肝炎治疗应有耐心和信心。切勿乱投医，以免延误治疗。

　　2、慢性丙肝

　　根据病人具体情况采用综合性治疗方案，包括合理的休息和营养，心理平衡，改善和恢复肝功能，调节机体免疫，抗病毒，抗纤维化等治疗。

　　可给予适当的药物治疗，目的是抑制病毒复制减少传染性、改善肝功能、减轻肝组织病变、提高生活质量、减少或延缓肝硬化和HCC的发生。

四、丙肝注意事项有哪些

　　1、保持良好的心态：

　　应心情舒畅，有乐观、豁达的精神以及有坚强战胜疾病的信心，不要恐惧肝病。只有这样，才能调动人的主观能动性，提高机体的免疫功能，在使用提高机体免疫功能药物时要遵照医嘱服用，不可随意服用各种药物以免加重肝脏负担。

　　2、适当的营养供给：

　　不宜过多高糖、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食。但营养的搭配要平衡，荤素搭配，多吃新鲜蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等，其摄入量依人的体质来决定，严禁烟酒。

　　3、注意适当休息：

　　勿过劳，掌握动静结合，休息好有利于疲劳的恢复，特别有利于肝脏营养的供给和肝细胞的修复；运动可以增强体力，增强抗病能力。两者相结合，对保护肝细胞、促进肝细胞再生、阻止肝细胞坏死及纤维化的形成，都具有积极意义。

　　4、定期复查：

　　肝功及肝、胆、脾、b超，因为丙肝易迁延、复发，定期复查肝功能及丙肝病毒检测，及时掌握病情发展变化，以便及时规范治疗。